МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
2. Цитотоксические препараты Показания:
o активный волчаночный нефрит; o высокая активность болезни;
o резистентность к ГК.
Цитотоксические препараты следует применять длительно (до нескольких лет).
Препараты:
Циклофосфамид
Азатиоприн
Метотрексат
Циклоспорин.
МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
3. Аминохинолиновые производные (гидроксихлорохин, Плаквенил )
используют при поражениях кожи, суставов
предотвращает обострение СКВ.
снижает уровень липидов и уменьшает риск тромботических осложнений (контроль окулиста 1 раз в год- ретинопатия).
МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
4. Нестероидные противовоспалительные препараты
НПВП (стандартные терапевтические дозы) при :
мышечноскелетных проявлениях СКВ,
лихорадке
умеренно выраженном серозите
Экстракорпоральные методы лечения
Плазмаферез показан при:
цитопении,
криоглобулинемии,
васкулите,
поражении ЦНС,
тромботической тромбоцитопенической пурпуре.
Метод используется для лечения наиболее тяжёлых больных с быстропрогрессирующим поражением жизненно важных органов
ПРОГНОЗ
В настоящее время прогноз СКВ значительно улучшился:
5-летняя выживаемость - 86–95%,
10-летняя — 70–80%,
20-летняя — 60–70%.
Но! смертность при СКВ в 3 раза выше, чем в популяции.