Материал: ГОСДОКЛАД 2019 Приморский край

ниже заболеваемости 2018 г. на 54,5 % и ниже среднемноголетнего уровня на 50%, среднероссийского показателя в 14 раз.

Охват вакцинацией против эпидемического паротита детей в 1 год составил 95,0%

(в 2018 г. – 96,0 %, в 2017 г.- 95,5 %, в 2016г.- 95,8%, в 2015 г. 95,2%), в 2 года – 96,8% (в 2018 г. – 96,9 %, в 2017 г. – 97,6 %, в 2016г. - 97,5%, в 2015 г. – 97,6%), в том числе своевременность охвата – 96,63 % (в 2018 г. -96,7 %, в 2017 г. – 97,4 %, в 2016г. - 97,2%, в 2015 г. – 97,2%), охват ревакцинацией в 6 лет – 95,62% (в 2018 г. – 96,1 %, в 2017 г. – 96,9 %, в 2016г. - 95,6%, в 2015 г. – 96,2%).

Рис. 79 Состояние иммунизации против эпидемического паротита в Приморском крае в

2012-2019 годах.

Состояние коллективного иммунитета к эпидемическому паротиту по результатам ежегодно проводимых исследований, во всех индикаторных группах, как и в предыдущие годы (кроме детей 3-4 лет и взрослых 40-49 лет в 2015 г.), свидетельствовали о недостаточной напряженности иммунитета к вирусу эпидемического паротита у привитых.

В 2019 г. по Приморскому краю процент серонегативных лиц к эпидемическому паротиту составляет 11,7 %. Наиболее низкий показатель коллективного иммунитета и высокий процент серонегативных лиц выявлен в возрастных группах 3-4 года – 17,8 %, 16-17 лет – 11,1 %, 25-29 лет – 14,0 % (в том числе медицинских работников – 5,9 %), 3035 лет – 12,8 % (в том числе медицинских работников – 7,7 %). Не более 10 % серонегативных лиц выявлено у детей в возрасте 9-10лет – 7,1 %, взрослых в возрасте 40-

49 лет – 9,9 %.

Задачами на 2020 г. следует считать:

-обеспечение высокого уровня охвата иммунизацией детей в календарные сроки,

-контроль за соблюдением условий хранения и транспортирования противопаротитных вакцин,

-поддержание заболеваемости на спорадическом уровне или ее отсутствие;

-обеспечение полноты лабораторной диагностики заболеваний.

176

Таблица 96

Основные качественные показатели эпидемиологического надзора за ПОЛИО/ОВП в Приморском крае в 2015-2019 г.г.

Следует отметить, что на территории Приморского края отмечаются районы, на которых случаи заболевания ОВП (по окончательной классификации) не регистрируются на протяжении ряда лет («молчащие территории»). В 2019 году – это 5 территорий края (Дальнереченский, Хорольский, Ольгинский, Пограничный, Яковлевский районы), на которых не регистрировались случаи ОВП с 1998 г. Так же, на территориях:

178

Партизанского, Кировского и Кавалеровского районов, случаи ОВП не регистрируются с

2000 года.

Проводится активный эпидемиологический надзор за полиомиелитом и острыми вялыми параличами (мониторинг за возможно пропущенными случаями полиомиелита и ОВП) в медицинских организациях, домах ребенка и социально-реабилитационных центрах, пропущенных случаев не зарегистрировано.

Проводится 1-кратное вирусологическое обследование на наличие полиовирусов детей до 5 лет из «групп риска» (беженцы, переселенцы, кочующие группы населения, лица, прибывшие из неблагополучных по полиомиелиту стран (территорий): в 2019 году обследован 2 человека, полио- и другие (неполио) энтеровирусы не выделялись. В 2018 году обследовано 2 человека; в 2017– 3 человека, (результаты отрицательные); в 2016 году-12 детей, изолированы неполио энтеровирусы 2 детей (Коксаки А24 – 1, НПЭВ – 1), «дикие» полиовирусы не выделялись.

По итогам 2019 года, как и в течение последних пяти лет, достигнуты требуемые показатели своевременности вакцинации и ревакцинации детей (не менее 95 %) против полиомиелита в декретированных возрастах.

Таблица 97 Охват прививками против полиомиелита детей Приморского края

в 2015-2019 г.г.

Организован и проводится многоуровневый анализ своевременности охватов иммунизацией против полиомиелита детей в календарные сроки в разрезе каждой медицинской организации, врачебного (фельдшерского) участка, образовательного учреждения.

По итогам анализа иммунизации своевременный охват в календарные сроки не был достигнут в отдельных городах, районах, населенных пунктах, медицинских и дошкольных образовательных учреждениях, врачебных (фельдшерских) участках, однако в 2016-2019 годах дополнительная иммунизация не проводилась. В 2015 г. дополнительная иммунизация против полиомиелита проводилась на территории 19 муниципальных образований края, в 1 туре получили прививки 95,1% из числа подлежащих (9640 чел. из 10132 подлежащих), во 2 туре – 94,7% (9597 чел).

Ежегодно проводится изучение состояния коллективного иммунитета к полиомиелиту.

В2019 г. в целом по Приморскому краю обследовано 626 человек, из них не имеют антител к 2-м исследуемым типам полиовируса (I, III тип) – 10 человек (1,6%).

В2019 году более 10 % серонегативных к 1 полиовирусу среди детей и взрослых не выявлено. К 3 типу процент серонегативных полиовируса среди взрослых 40-49 лет

(11,7 %).

Таблица 98 Состояние коллективного иммунитета к полиомиелиту на территории

Приморского края в 2014-2019 г.г.

179

(критерием эпидемиологического благополучия следует считать выявление серонегативных лиц не более 10 %).

Вцелях профилактики энтеровирусных инфекций продолжена реализация «Межведомственного комплексного плана по профилактике заболеваемости кишечными и энтеровирусными инфекциями среди населения Приморского края на 2017-2020 г.г».

В2019 г. зарегистрировано 528 случаев энтеровирусных инфекций, показатель заболеваемости (28,66) превышает показатель заболеваемости 2018 года (7,78) в 3,7 раз (2018 г. – 144 случая), среднемноголетний показатель в 25 раз (СМП – 3,53) и показатель РФ в 2,3 раза (РФ – 12,6).

Рис. 80 Сравнительный анализ заболеваемости энтеровирусными инфекциями в Приморском крае и Российской Федерации в 2008-2019 г.г.

180