В 2019 году показатель острых отравлений от спиртосодержащей продукции составил 35,4 случая на 100 тыс. населения (2018 г. – 34; 2017 г. –37,1; 2016 г. – 36,2; 2015 г. – 34,4), в том числе с летальным исходом 29,7 случая на 100 тыс. населения (в 2018 г. – 22,2; в 2017 г. – 31,6; в 2016 г. – 25,9; в 2015 г. – 22,3).
Табакокурение
Принятый в развитие Концепции осуществления государственной политики противодействия потреблению табака «Технический регламент на табачную продукцию» (ТР ТС 035/2014) устанавливает обязательные для применения и исполнения на таможенной территории Таможенного союза требования к табачной продукции, выпускаемой в обращение на таможенной территории Таможенного союза, а также требования к информации (маркировке), наносимой на потребительскую упаковку табачной продукции для обеспечения ее свободного перемещения.
Настоящий технический регламент разработан в целях защиты жизни и здоровья человека, окружающей среды, предупреждения действий, вводящих в заблуждение потребителей табачной продукции относительно ее назначения и безопасности, и распространяется на табачную продукцию, выпускаемую в обращение на таможенной территории Таможенного союза.
Табакокурение вносит вклад в рост заболеваемости и смертности от неинфекционных болезней (облитерирующий эндартериит — поражение артерий, хронический бронхит, эмфизема легких, рак легких).
Важнейшим показателем богатства и процветания нации является состояние здоровья подрастающего поколения. Благополучие детей, их развитие определяет будущее любой страны.
Фундамент здоровья и становления личности закладывается в раннем возрасте.
Заболеваемость детей, подростков часто связана с недостаточной их информированностью о риске возникновения некоторых заболеваний и навыков первой помощи, наличием вредных привычек и в целом низким уровнем культуры самосохранения. Провозглашенный еще врачами древности постулат о том, что любую болезнь легче предупредить, чем лечить, становится буквальным по отношению к алкогольной и табачной зависимостям.
В Магаданской области продолжена информационно-образовательная работа по профилактике острых отравлений химической этиологии, потребления алкогольной продукции и использования курительных смесей в школах, средних специальных учебных заведениях.
В Магаданской области молодежь и старшее поколение привлекаются к занятиям физической культурой, туризмом и спортом, организовываются новые виды отдыха, исключающие саму возможность употребления алкогольной продукции и сознательный отказ от табакокурения. При этом население ориентируется на формирование ценностей здорового образа жизни. Одним из аспектов здорового образа жизни является сознательный отказ от табакокурения и приема алкоголя,
Здоровое питание (сбалансированное), обеспечивает рост, нормальное развитие и жизнедеятельность человека, способствует укреплению здоровья и профилактике заболеваний. Соблюдение правил здорового питания в сочетании с регулярными физическими упражнениями сокращает риск алиментарных заболеваний, таких как ожирение, сердечно-сосудистые заболевания, диабет, гипертоническая болезнь, остеопороз, некоторые формы рака, диффузный (эндемичный) зоб, связанный с йодной недостаточностью и др. болезни обмена веществ, т.е. болезни, обусловленные недостаточным или избыточным по сравнению с физиологическими потребностями поступлением в организм пищевых веществ.
Распоряжением Правительства Российской Федерации от 25.10.2010 № 1873-р утверждены Основы государственной политики Российской Федерации в области здорового питания населения на период до 2020 года, основными целями и задачами которых являются: сохранение и укрепление здоровья населения, профилактика заболеваний, обусловленных неполноценным и несбалансированным питанием; расширение отечественного производства основных видов продовольственного сырья и пищевых продуктов, отвечающих современным требованиям качества и безопасности; совершенствование организации питания различных групп населения.
В Магаданской области уделяется большое внимание качеству и безопасности продовольственного сырья и пищевых продуктов при производстве и реализации, а также профилактике возникновения и распространения неинфекционных заболеваний (отравлений).
Магаданская область относится к территориям с высокими уровнями заболеваемости ожирением среди взрослого населения.
Избыточный вес в детстве и юношестве ассоциируется не только с возрастанием риска ожирения и неинфекционных заболеваний во взрослом возрасте, но и с рядом непосредственных проблем со здоровьем, например, гипертонией и резистентностью к инсулину.
Здоровый образ жизни молодежи является индивидуальной системой поведения, и выбор своего пути должен сделать каждый молодой человек сам. В первую очередь молодежь должна ограничить себя от влияния вредных привычек, отказаться от неправильного питания, вредных продуктов и заняться спортом.
В ежегодном статистическом сборнике Министерства здравоохранения опубликовано, что Магаданская область находится на втором месте по заболеваемости ожирением по РФ. В 2017 году диагноз ожирение был поставлен 3,4 % жителей региона, в 2018 году этот показатель составляет 5,3 %.
В Магаданской области уделяется большое внимание качеству и безопасности продовольственного сырья и пищевых продуктов при производстве и реализации, а также профилактике возникновения и распространения неинфекционных заболеваний (отравлений).
Рынок продовольственных товаров на территории области находится в зависимости от ситуации на продовольственном рынке России, так как большая часть продуктов питания в область завозится из других регионов страны морским транспортом и воздушным сообщением. В ассортименте преобладает импортная продукция, такая как овощи и фрукты.
В Магаданской области, природно-обусловленный дефицит йода является актуальной проблемой для региона, уровень его поступления из воды и продуктов местного происхождения не обеспечивает физиологическую потребность населения и приводит к различным йоддефицитным заболеваниям. Болезни, связанные с дефицитом йода в организме человека, составляют значительную часть от всех болезней эндокринной системы.
Самым надежным источником йода являются морепродукты и йодированная соль, применяемая длительно и регулярно.
В Магаданской области для нормализации йодного обмена и профилактики йоддефицитных состояний проводится обогащение йодом хлеба и молока как продуктов повседневного спроса с целью сохранения и укрепления здоровья населения, профилактики заболеваний, обусловленных неполноценным и несбалансированным питанием в комплексе решения приоритетных задач государственной политики в области здорового питания.
В 2019 году в городе Магадане на предприятиях ООО «Хлебокомбинат Магаданский», ООО «Александрин хлеб», индивидуального предпринимателя Аникеева Д.А. произведено и реализовано 123,1 т хлеба лечебно-профилактического назначения с ржаной мукой, с отрубями, с семенами подсолнечника, кунжута, льна, тыквенных семечек, ржаных хлопьев, зерна гречневого и других злаков (хлеб «Бородинский», «Докторский», «Тыквито», «Зерновой», «Старорусский», «Фитнес», багет «Мультизлак» «Булочка 8 злаков» и др.), из них хлеба ржано-пшеничного «Белгородский», в который добавляют пищевую добавку, содержащую пектиновую смесь с морской капустой – 14,4 т.
В городе Магадане два предприятия заняты производством пастеризованного молока «Умница», обогащенного йодказеином, это - ОАО «Городской молочный завод Магаданский» и крестьянско-фермерское хозяйство «Комарова», всего в 2019 году произведено и реализовано населению 59,071 т этой продукции.
В течение года обогащенное йодом молоко «Умница» поставлялось в детские учреждения, в торговые предприятия города и области.
Кроме того, этими предприятиями разработаны и внедрены в производство молочные продукты, обогащенные витаминными премиксами, пробиотиками, с целью повышения их биологической ценности (биойогурты, йогурты фруктовые, сырки творожные плодово-ягодные и др.), в 2019 году произведено и реализовано населению 237, 205 т указанных продуктов.
В Магаданской области организованы обеспечение йодированной солью дополнительная С-витаминизация готовых блюд в детских коллективах, лечебно-профилактических учреждениях и учреждениях социальной сферы.
Мероприятия по формированию здорового образа жизни, профилактике алкоголизма и табакокурения
В Магаданской области мероприятия по формированию здорового образа жизни, профилактике алкоголизма и табакокурения включены в:
Стратегию социального и экономического развития Магаданской области на период до 2025 года, утвержденную Законом Магаданской области от 11.03.2010 № 1241-ОЗ «О Стратегии социального и экономического развития Магаданской области на период до 2025 года»;
Закон Магаданской области от 24.12.2012 № 1573-ОЗ «О государственной молодежной политике в Магаданской области»;
Концепцию демографической политики Магаданской области на 2014-2020 годы, утвержденную постановлением Правительства Магаданской области от 26.12.2014 № 1100-пп;
государственную программу Магаданской области «Развитие физической культуры и спорта в Магаданской области» на 2014-2020 годы», утвержденную постановлением администрации Магаданской области от 14.11.2013 № 1126-па;
государственную программу Магаданской области «Развитие здравоохранения Магаданской области» на 2014-2020 годы», утвержденную постановлением администрации Магаданской области от 31.10.2013 № 1049-па.
Планом реализации государственной программы Магаданской области «Развитие здравоохранения Магаданской области» на 2014-2020 годы» на период 2015-2017 годов (утвержден постановлением Правительства Магаданской области от 12.03.2015 № 170-пп) предусмотрена, в частности, реализация мероприятий по медицинской профилактике неинфекционных заболеваний и формированию здорового образа жизни (в том числе изготовление и размещение социальной рекламы и информационных материалов, проведение кампаний и акций, направленные на пропаганду здорового образа жизни и профилактику алкоголизма, наркомании, табакокурения), для чего министерству здравоохранения и демографической политики Магаданской области планируется выделить 2230,4 тыс. руб.
Гигиеническая характеристика условий воспитания, обучения, отдыха детей и подростков
Большую часть своей жизни дети проводят в образовательных учреждениях, факторы среды в которых оказывают существенное влияние на рост, развитие и состояние здоровья подрастающего поколения, и поэтому требуют внимания со стороны медицинских работников и педагогов.
На территории Магаданской области в 2019 году насчитывалось 249 детских и подростковых организаций (в 2018 г. ̶ 267).
Материально-техническая база детских и подростковых организаций области имеет тенденцию к улучшению. К числу организаций не канализованных, без централизованного водоснабжения и отопления, требующих капитального ремонта относятся общеобразовательные и детские оздоровительные организации Северо-Эвенского и Ольского городских округов (табл. 38).
Таблица 38
Учреждения |
2015 |
2016 |
2017 |
2018 |
2019 |
Требуют капитального ремонта |
4 |
- |
1 |
5 |
5 |
Не канализованные |
12 |
12 |
16 |
16 |
16 |
Отсутствует центральное водоснабжение |
13 |
13 |
15 |
14 |
14 |
Отсутствует центральное отопление |
8 |
8 |
7 |
10 |
10 |
В 2019 году произошло ухудшение показателей, характеризующих качество питьевой воды в детских и подростковых организациях по микробиологическим показателям: удельный вес неудовлетворительных проб составил 1,1 %, что характерно для всей области в целом, так как общая доля неудовлетворительных проб в распределительной сети водопровода в Магаданской области составляет 1,9 % (табл. 39). Вместе с тем, большая часть образовательных учреждение осуществляет контроль за качеством питьевой воды в рамках производственного контроля, который и позволяет своевременно выявлять проблемы с водоснабжением после ремонта и аварий на водопроводных сетях.
Таблица 39
|
2015 |
2016 |
2017 |
2018 |
2019 |
Распределительная сеть |
2,3 |
0,9 |
0,8 |
0,6 |
1,1 |
Физические факторы в образовательных детских учреждениях оказывают влияние на здоровье учеников и воспитанников. При процентном снижении доли измерений физических факторов по показателям освещённости сохраняется проблема высокого количества рабочих мест с превышением коэффициента пульсации, влияющего на зрение детей в условиях короткого светового дня в зимний период. 66 % от всех исследований, не отвечающим гигиеническим нормативам по показателям освещенности, приходится на коэффициент пульсации.
Проблема высокого уровня исследований, несоответствующих по показателям микроклимата, остается наиболее актуальной в Магаданской области и в настоящее время. В условиях экстремально низких температур Крайнего Севера и достижения оптимальных температур до гигиенических нормативов с помощью отопительных систем, а порой и дополнительного оборудования для обогрева, часто снижается до неудовлетворительных величин («сухой воздух») такой важный микроклиматический показатель как относительная влажность воздуха. Образовательные учреждения области решают эту проблему путем закупки специального оборудования – увлажнителей воздуха.
В 2019 году увеличилась доля неудовлетворительных показателей освещенности и уровней электромагнитных излучений (табл. 40).
Таблица 40