Дипломная (вкр): Импортозамещение на рынке медицинской техники

В то же время российский рынок медицинской техники является импортоориентированным.

Рисунок 2. Сегментация отечественного рынка МИ

К тому же спрос на медицинское оборудование сформирован в большинстве своем за счет государственных и муниципальных закупок.

Рисунок 3. Сегментация отечественного рынка МИ (1).

Также нужно сказать и о специализации отечественных и иностранных производителей медицинской техники:

Как видно из таблицы, российские производители выпускают широкий спектр медицинских изделий (рентгеновская медицинская техника, наркозно-дыхательная аппаратура, электрокардиографы, приборы для функциональной диагностики и физиотерапии), однако они нечасто используют новейшие технологии. Также из таблицы ясно, что сегмент высокотехнологичной медицинской техники в большинстве своем принадлежит иностранным компаниям.

Теперь же рассмотрим конкретные шаги для реализации политики импортозамещения медицинской техники, которые предприняло Правительство РФ, а именно Министерство промышленности и торговли РФ. В течение 2010-2012 гг. была разработана и принята в январе 2013 года Стратегия развития медицинской промышленности Российской Федерации на период до 2020 года. Стратегия имеет в качестве главного направления решение проблемы трансформации отечественной экономики на инновационный путь развития и создание условия для формирования конкурентоспособной отрасли по разработке и производству медицинского оборудования на мировом рынке.

Данная Стратегия имеет следующие ожидаемые результаты:

·    Расширение доли российского медицинского оборудования до 40%, произведенного внутри Российской Федерации, в общем объеме потребления на отечественном рынке в стоимостном выражении к 2020 году;

·        Расширение доли экспорта произведенных в России медицинских изделий в 8-10 раз по сравнению с 2009 годом или до 16%;

·        Формирование 30-50 предприятий в течение 10 лет в пределах территории Российской Федерации, способных финансировать и осуществлять научно-исследовательские и опытно-конструкторские разработки (НИОКР) для собственного производства;

·        Расширение доли медицинской промышленности в ВВП РФ до 0,16%, что означает увеличение в 8 раз по сравнению с 2010 годом;

·        Расширение доли предприятий до 50%, способных осуществлять технологические инновации;

·        Расширение показателя производительности труда в 2 раза по сравнению с 2012 годом;

·        Расширение общего объема производства инновационного медицинского оборудования.

Данная Стратегия подразумевает размер ресурсного обеспечения в течение 2013-2020 гг. разный, но общий объем финансовых средств, выделяемых государством, составляет 52 555 млн. рублей.

Реализация самой Стратегии планируется осуществить в два этапа. В течение первого этапа (2013-2016 гг.), прежде всего, должны быть осуществлены задачи, касающиеся материально-технического перевооружения российских компаний. Также государственное финансирование в основном направлено на поддержку тех производств, что обеспечивают национальную безопасность и независимость в сфере здравоохранения. Более того, на данном этапе будут осуществлены различные меры стимулирования иностранных предприятий по локализации своих производств, особенно, где это экономически выгодно и обоснованно. Например, производство расходных вещей для уже купленной медицинской техники, медицинское оборудование массового потребления, а также производств, созданных в рамках партнерских соглашений между зарубежными и отечественными компаниями.

Кроме того, на первом этапе должны быть решены проблемы недостаточности профессиональных специалистов, а также проблемы трансформации российского производства медицинской техники к установленным мировым стандартам безопасности и качества. Должны быть созданы условия для создания системы продвижения отечественных изделий медицинского назначения на зарубежные рынки.

Вследствие предпринимаемых мер в данный период времени будут привлечены зарубежные инвестиции, расширены объемы отечественного производства, улучшена привлекательность медицинской промышленности для инвесторов как иностранных, так и российских. Более того, предполагается, что на конец этапа сложится группа предприятий, способная сделать рывок в сторону инновационного развития медицинской промышленности РФ, осуществив для этого необходимые шаги.

Второй этап Стратегии (2017-2020 гг.) имеет основным направлением развитие российских технологий на основе всеобщего инновационного цикла, а также вовлечение России в глобальный рынок медицинского оборудования. Более того, будут сформированы условия, позволяющие реализовать теоретические и прикладные разработки в сфере биомедицинских технологий. Заработает система выведения новой продукции на внутренний и внешний рынки.

Кроме того, на втором этапе в финансовой части упор сделан на привлечение внебюджетных средств, а также на формирование инновационных кластеров и технопарков с целью локализовать новейшее производство. Также стоит сказать, что под особым вниманием находятся такие сферы, как ядерная медицина, кардиохирургия, биотехнологии, так как в приведенных отраслях существует высокая возможность коммерциализации созданных разработок, технологий.

Как уже было сказано, государству следует значительно поддержать те предприятия, которые будут способны создать и поставить медицинское оборудование на экспорт, в особенности, если это высокотехнологичное оборудование. То есть, на этом этапе Стратегия подразумевает под собой еще и активную поддержку компаний, экспортирующих медицинскую технику на внешние рынки.

Получается, что в результате будет создана система трансформации отечественных технологий в сфере медицинского оборудования, расширение доли экспорта российского медицинского оборудования.

Параллельно принятию данной Стратегии Правительство РФ приняло Постановление РФ от 17 февраля 2011 г. №91 "О федеральной целевой программе "Развитие фармацевтической и медицинской промышленности Российской Федерации на период до 2020 года и дальнейшую перспективу". Цель программы заключается в формировании инновационной фармацевтической и медицинской промышленности мирового уровня. В целом, задачи и предполагаемые результаты, касающиеся медицинской промышленности, совпадают с уже известной Стратегией. Можно добавить, что в рамках программы будут созданы "7 научно-исследовательских центров мирового уровня по разработке медицинской техники и изделий медицинского назначения, в том числе в формирующихся профильных инновационных кластерах". Более того, выделяются около "3,3 млрд. рублей на софинансирование научных исследований и конструкторских разработок производителей новых медицинских изделий".

На этом российское государство не останавливается. Еще в 2005 году Государственной Думой был принят ФЗ "Об особых экономических зонах в Российской Федерации". Данный закон предполагает создание специальных ограниченных территорий с особым юридическим статусом, предназначенных для решения всевозможных торговых, промышленных, научных, экономических задач. Данные зоны имеют различные экономические льготы для предпринимателей. В частности, данный закон предполагает создание технико-внедренческих зон, в которых существуют "налоговые льготы для производственных предприятий, строящих новое промышленное производство медицинских изделий".

Более того, нельзя не сказать и о создании инновационного центра и фонда Сколково, которые были образованы после принятия ФЗ РФ от 28.09.2010 № 244-ФЗ "Об инновационном центре "Сколково"". В контексте развития отечественной медицинской промышленности данный центр может финансировать научно-исследовательские разработки для производства нового медицинского оборудования.

Нужно также добавить и о Фонде развития промышленности. В условиях напряженной внешней политической обстановки и экономического спада государства Распоряжением Председателя Правительства РФ от 28.08.2014. был создан Фонд развития промышленности для "стимулирования модернизации предприятий российской промышленности и производства ими конкурентоспособной продукции, обеспечивающей импортозамещение". Главная задача Фонда состоит в увеличении доступа к займам для обеспечения денежных и материальных средств технологических проектов и для формирования новых производств, использующих передовые технологии, имеющие инвестиции в реальный экономический сектор. Также Фонд осуществляет кредитное финансирование проектов, направленных на импортозамещение производство конкурентоспособных товаров. Для достижения всех целей данный фонд позволяет промышленным предприятиям взять целевые кредиты на срок от 5 до 7 лет по ставке от 5% годовых.

Помимо этого, Правительство РФ приняло Постановление от 12.03.2015 №214 об утверждении Правил предоставления в 2015 году субсидий из федерального бюджета организациям промышленности для возмещения части затрат, понесенных в 2015 году на уплату процентов по кредитам, полученным в российских кредитных организациях и государственной корпорации "Банк развития и внешнеэкономической деятельности (Внешэкономбанк)", а также в международных финансовых организациях, созданных в соответствии с международными договорами, в которых участвует Российская Федерация, на пополнение оборотных средств и (или) на финансирование текущей производственной деятельности. В целом, из названия выходит, что по данному Постановлению промышленные предприятия могут получить субсидии для погашения задолженностей по процентным ставкам по займам для увеличения оборотных средств и для финансирования своего производства.

Стоит отметить немало важное действие со стороны Министерства промышленности и торговли РФ, которое превратилось в проект Постановления по расширению списка ограниченного к импорту иностранного медицинского оборудования. Имеются в виду поправки к уже принятому Постановлению Правительства РФ №102 от 05.02.2015 "Об установлении ограничения допуска отдельных видов медицинских изделий, происходящих из иностранных государств, для целей осуществления закупок для обеспечения государственных и муниципальных нужд". Предыдущая версия документа включала от 46 до 66 наименований медицинских изделий, тогда как новая версия, если она будет в итоге принята, позволит включить в реестр запрещенных к ввозу медицинских изделий еще 100 новых позиций. Нужно добавить, что государственные закупки формируют до 80% общего спроса на медицинские изделия. И суть документа заключается в следующем: во время проведения госзакупок заказчик отклоняет заявки о поставке необходимого медицинского оборудования, перечисленного в перечне Постановления, присланные из других государств, кроме Армении, Беларуси и Казахстана, при наличии не менее 2 заявок, которые:

.     Имеют предложение о поставке необходимого медицинского оборудования, находящегося в перечне Постановления, произведенного в РФ, Армении, Беларуси или Казахстане;

2.       Не имеют предложений об обеспечении одинакового медицинского оборудования одного и того же предприятия;

.        Имеют сертификат уполномоченного органа о стране происхождения медицинского оборудования, находящегося в перечне Постановления.

Итак, российским лечебно-профилактическим учреждениям придется закупать медицинское оборудование у стран-членов Евроазиатского экономического союза. Таким образом, государство решило стимулировать производство определенного медицинского оборудования среди отечественных предприятий, дав им приоритет в государственных закупках.

Нужно добавить, что 31 марта 2015 года Минпромторг сформировал план по импортозамещению в фармацевтической и медицинской промышленности. В частности, в документе, который включает 111 позиций, "максимальную долю импорта медицинской ваты планируется снизить с 39% до 30% к 2020 году, медицинских перчаток - с 95% до 60%, перевязочных материалов - с 89% до 21%, инъекционных игл - с 89% до 60%, медицинского гипса - с 38% до 30%. Доля импорта протезов верхних конечностей, стоп, протезов после вычленения бедра и при врожденном недоразвитии, как ожидается, к 2020 году снизится с 92% до 55%, глазных протезов - с 89% до 54%. Импорт слуховых аппаратов планируется снизить со 100% до 40%, кардиостимуляторов - с 85% до 10%, компьютерных томографов - с 55% до 13%, рентгеноскопической аппаратуры - с 30% до 12%. Максимальная доля импорта аппаратов и одноразовых систем для переливания крови к 2020 году должна снизиться с 96% до 20%, аппаратуры и устройств для анестезии - с 94% до 65%.

Основные выводы по главе можно сделать следующие:

·    В ЛПУ Российской Федерации существует неэффективное использование медицинской техники;

·        В российских ЛПУ значительно преобладает зарубежное медицинское оборудование, чем отечественное;

·        В условиях современной экономической ситуации России проведение грамотной импортозамещающей политики может поспособствовать развитию высокотехнологичных производств, в том числе и производства медицинских изделий;

·        В России государство активно участвует в проведении политики импортозамещения медицинских изделий, принимая такие крупные программы, как Стратегия развития медицинской промышленности на период до 2020 года, а также ФЦП "Развитие фармацевтической и медицинской промышленности Российской Федерации на период до 2020 года и дальнейшую перспективу";

·        Созданы особые экономические зоны с налоговыми льготами, фонд и инновационный центр Сколков, Фонд развития промышленности; финансируются государством выплаты по процентным ставкам;

·        Немало важным действием Правительства РФ является принятие Постановления "Об установлении ограничения допуска отдельных видов медицинских изделий, происходящих из иностранных государств, для целей осуществления закупок для обеспечения государственных и муниципальных нужд", а также его расширения.

Глава 2. Текущее состояние и проблемы импортозамещения медицинской техники в РФ

.1 Импортозамещение на рынке медицинской техники: зарубежный опыт

Политика импортозамещения медицинского оборудования проводится не только в России, но и в других странах для поддержания собственных производств, развития инновационных продуктов в сфере медицинских изделий, завоевания внутреннего и внешнего рынков. Важно рассмотреть зарубежный опыт импортозамещения медицинского оборудования, который может быть полезным для применения его в России.

Общемировой тренд в поддержке и развитии сферы медицинской промышленности, особенно характерный для таких развитых стран, как США и страны Западной Европы, состоит в значительном финансировании современных медицинских технологий и инноваций. Данные меры обосновываются тем, что в среднесрочной перспективе усовершенствование технологий в медицинской промышленности способно позволить сэкономить немалые денежные средства государства, выделяемые для здравоохранения. Упор, в частности, делается на развитие инфраструктуры ранней диагностики болезней, выявление потенциальных патологий, так как это значительно дешевле, чем лечение пациента на последних стадиях болезни.

Но обратимся теперь к конкретным мерам поддержки отечественных производителей медицинской техники в других странах.

Так, в США около 90% компаний по производству медицинской техники работают на отечественный рынок. Соответственно, все остальные, а это всего 10%, работают, в том числе, и на внешний рынок. Американская система выстроена определенным способом, чтобы не позволить зарубежным фирмам попасть на американский рынок, как следствие, система позволяет местным кампаниям работать спокойно. В частности, именно получение особого сертификата на FDA (Food and Drug Administration, USFDA) и затрудняет вход иностранным производителям, желающим продавать свою медицинскую технику на территории США. Более того, американское правительство всячески помогает и стимулирует отечественного производителя. Среди стимулирующих мер являются: кредиты на осуществление производства на 10 лет и более под 5% годовых; поддержка сбыта продукции. Последнюю меру иллюстрирует то, что у предприятий США имеется прямая связь с американскими потребителями - лечебно-профилактическими учреждениями. Обновление материально-технической базы ЛПУ осуществляется каждые 3 года, когда как в России, например, замена оборудования происходит раз в 10-20 лет.