Материал: Инфаркт миок

2. Неатеросклероточеские причииы

1)Спазм венечной артерии (в том числе вследствие употребления кокаина, амфетаминов)

2)Эмболизация (вегетациями, частями пристеночного тромба или тромба на

искусственном клапане, частями опухоли)

3)Тромбоз (артерииты, травма сердца, амилоидоз) 4)Расслоение венечной артерии, аорты 5)Миокардиальные мышечные мостики (сдавление

венечной артерии перекидываюшимися через

неѐ пучками мышечных волокон)

6)Аномалии венечных артерий

КЛАССИФИКАЦИЯ МКБ-10: острый инфаркт миокарда; повторный

инфаркт миокарда; осложнения инфаркта миокарда; другие формы острой ИБС.

По распространенности:

1.Трансмуральный, крупноочаговый (поражение

распространенное, на всю толщину миокарда) –

с подъемом сегмента ST и с формированием зубца Q;

2.Мелкоочаговый: интрамуральный (некроз

развивается внутристеночно, не достигая эндокарда и эпикарда), субэндокардиальный (некроз в слое миокарда, прилегающем к эндокарду)- без подъема ST и без зубца Q;

1.Обычно страдает только левый желудочек сердца.

2.Изолированное поражение правого желудочка встречается лишь у 3—5% больных и даже реже, преимущественно у пациентов с хроническим легочным сердцем.

3.Некротическое поражение предсердий отмечено у 7—17% погибших от инфаркта миокарда, чаще наблюдается поражение правого предсердия.

4.Изолированный инфаркт миокарда предсердий относится к казуистике.

Клиническое течение инфаркта миокарда

1.Предынфарктный период (продромальный

период) - от нескольких часов до 1 месяца.

2.Острейший период (от 30 мин до 4-6 часов)

3.Острый период (от 2 до 10 дней)

4.Подострый период (14-20 суток с момента заболевания)

5.Постинфарктный период (14-30 суток с

момента заболевания)

6.Если в течение 8 недель от начала болезни

возникают новые очаги некрозарецидивирующий И.М.