Материал: Лекции 1 семестр метода

−постоянно действующим органом управления, выполняющим одновременно функции органа повседневного управления, – органом местного самоуправления, уполномоченным осуществлять управление в сфере здравоохранения;

−силами и средствами муниципальных учреждений здравоохранения, включая станции (подстанции) скорой медицинской помощи;

−силами и средствами федеральных государственных учреждений, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства, Министерства обороны РФ, при отсутствии на территориях отдельных муниципальных образований муниципальных учреждений здравоохранения.

На объектовом уровне ВСМК представлена:

−координационным органом – комиссией по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций и обеспечению пожарной безопасности организации;

−постоянно действующим органом управления, выполняющим одновременно функции органа повседневного управления, – должностным лицом, уполномоченным осуществлять медико-санитарное обеспечение объекта (организации) при ЧС;

−силами и средствами соответствующих нештатных формирований при объекте (организации), предназначенными и выделяемыми для ликвидации медикосанитарных последствий ЧС.

Руководителем ВСМК является Министр здравоохранения и социального развития РФ. Организационно-методическое руководство деятельностью органов управления, формирований и учреждений, входящих в состав ВСМК, по ликвидации медико-санитарных последствий ЧС осуществляет Министерство здравоохранения и социального развития РФ.

Силы службы медицины катастроф условно подразделяются на стационарные

иподвижные. К стационарным силам на разных уровнях административнотерриториального деления относятся центры медицины катастроф, создаваемые на базе клинических институтов, медицинских вузов, крупных областных (краевых) больниц или других лечебно-профилактических учреждений. К подвижным силам службы относятся штатные формирования, созданные на базе центров медицины катастроф, и нештатные формирования, созданные по заданию соответствующих комиссий на базе лечебно-профилактических учреждений различных министерств

иведомств.

РЕЖИМЫ ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ ВСМК

Взависимости от обстановки различают 3 режима функционирования ВСМК: повседневная деятельность, повышенная готовность и чрезвычайная ситуация. В целях выполнения поставленных перед службойзадач она проводитрядмероприятий.

Врежиме повседневной деятельности:

−планированиемероприятийнаЧСмирногоивоенноговремени;

−создание, оснащение и обучение (подготовка) формирований службы;

−подготовкумедицинскихучрежденийкработевЧС;

−создание запасов медицинского, санитарно-хозяйственного и специального имуществана ЧСмирного и военного времени;

−подготовку загородной зоны к развертыванию лечебных учреждений больничной базы (на военное время).

Врежимеповышеннойготовности:

−приведение в готовность органовуправления, сил и средств;

21

−усиление медицинского наблюдения и лабораторного контроля за состоянием внешней среды;

−обеспечениенаселениясредствамиоказанияпервоймедицинскойпомощи;

−вывод медицинских формирований и эвакуация в загородную зону медицинскихучреждений и развертываниебольничной базы(на военноевремя).

Вчрезвычайномрежимеосуществляет:

−медицинскую разведку района катастрофы (очага поражения);

−организацию ввода сил службы в район поражения (очаг поражения);

−организацию работы сил службыпо оказаниюмедицинской помощи пораженным

иихэвакуациизапределыочагадляпоследующеголечения;

−проведениесанитарно-гигиеническихипротивоэпидемическихмероприятий.

ЗАДАЧИ СЛУЖБЫ МЕДИЦИНЫ КАТАСТРОФ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Служба медицины катастроф Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации входит во Всероссийскую службу медицины катастроф и выполняет свои задачи при непосредственном взаимодействии с Департаментом охраны здоровья и санитарно-эпидемиологического благополучия человека Минздравсоцразвития России, Федеральным медико-биологическим агентством, органами управления здравоохранением субъектов Российской Федерации и учреждениями здравоохранения.

Служба предназначена для проведения комплекса мероприятий по предупреждению медико-санитарных последствий и медико-санитарного обеспечения населения при стихийных бедствиях, авариях, катастрофах, эпидемиях, локальных вооруженных конфликтах, террористических актах и других чрезвычайных ситуациях, а также для организации и оказания экстренной и консультативной медицинской помощи населению.

Основными задачами службы медицины катастроф Минздравсоцразвития России являются:

−разработка научно-методических принципов деятельности ВСМК и Службы;

−организация и осуществление медико-санитарного обеспечения при ликвидации последствий ЧС, в том числе в локальных вооруженных конфликтах и террористических актах;

−координация и руководство силами и средствами, участвующими в ликвидации медико-санитарных последствий ЧС;

−обеспечение готовности органов управления, системы связи и оповещения формирований и учреждений Службы к действиям в ЧС;

−обеспечение постоянной готовности и эффективной работы подразделений экстренной и консультативной медицинской помощи населению (санитарной авиации);

−участие в подготовке и обеспечении готовности органов управления, лечебнопрофилактических, санитарно-эпидемиологических и других учреждений Минздравсоцразвития России к работе в ЧС;

−выявление источников ЧС, которые могут сопровождаться неблагоприятными медико-санитарными последствиями, организация постоянного медико-

22

санитарного контроля за ними, проведение комплекса мероприятий по недопущению или уменьшению таких последствий;

−прогнозирование и оценка медико-санитарных последствий стихийных бедствий, аварий и катастроф;

−сбор, обработка, обмен и предоставление информации медико-санитарного характера в области защиты населения и территорий;

−разработка, внедрение и совершенствование методов и средств оказания экстренной и консультативной медицинской помощи населению;

−разработка, внедрение и совершенствование методов и средств оказания медицинской помощи, лечения пораженных при ЧС;

−совершенствование организационной структуры Службы и системы медикосанитарного обеспечения населения при возникновении ЧС, системы экстренной и консультативной медицинской помощи населению;

−создание при участии заинтересованных министерств и ведомств системы управления ВСМК, поддержание ее в постоянной готовности и совершенствование;

−разработка методических основ и участие в подготовке населения и спасателей к оказанию первой медицинской помощи при ЧС;

−координация и осуществление подготовки, повышения квалификации и аттестации специалистов службы медицины катастроф;

−разработка, внедрение методических основ медицинской экспертизы и реабилитации участников ликвидации ЧС;

−создание и рациональное использование резервов медицинского, санитарнохозяйственного и специального имущества для Службы, организация его хранения и обновления (освежения), оснащение им формирований и учреждений Службы, обеспечение экстренных поставоклекарственных средствдля ликвидации последствий ЧС;

−участие в осуществлении государственной экспертизы, надзора и контроля в области защиты населения и территорий в условиях ЧС;

−участие в разработке и осуществлении мер по социальной защите населения, проведении гуманитарных акций в области защиты от ЧС;

−создание и рациональное использование резервов финансовых и материаль- но-технических ресурсов для обеспечения деятельности Службы;

−международное сотрудничество в области медицины катастроф.

ОРГАНИЗАЦИЯ СЛУЖБЫ МЕДИЦИНЫ КАТАСТРОФ МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ РОССИИ

В соответствии со структурой единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций и возложенными задачами Служба медицины катастроф Минздравсоцразвития России создается на федеральном, региональном, территориальном, местном и объектовом уровнях.

На Федеральном уровне Служба представлена:

−ВЦМК «Защита» Минздравсоцразвития России;

−специализированными формированиями и учреждениями государственной санитарно-эпидемиологической службы Российской Федерации, подчиненными непосредственно Минздравсоцразвития России;

−специализированными формированиями и учреждениями ФМБА при Минздравсоцразвития России;

23

−клиническими базами, предназначенными для ликвидации медикосанитарных последствий ЧС, а также оказания экстренной и консультационной медицинской помощи населению;

−научными базами для решения проблем медицины катастроф.

На региональном уровне Служба представлена:

−филиалами ВЦМК «Защита» в федеральных округах (Центральный регион – г. Москва, Северо-Западный – г. Санкт-Петербург, Приволжский – г. Нижний Новгород, Уральский – г. Екатеринбург, Сибирский – г. Новосибирск, Дальневосточный

–г. Хабаровск, Южный – г. Ростов-на-Дону);

−центрами государственного санитарно-эпидемиологического надзора регионального уровня с входящими в них формированиями;

−клиническими базами, предназначенными для ликвидации медикосанитарных последствий ЧС.

На территориальном уровне Служба представлена:

−территориальными центрами медицины катастроф субъектов Российской Федерации;

−центрами государственного санитарно-эпидемиологического надзора в субъектах Российской Федерации и городах федерального значения, которые создают силы и средства наблюдения, контроля и ликвидации ЧС на территории соответствующего субъекта Российской Федерации;

−клиническими базами, предназначенными для ликвидации медикосанитарных последствий ЧС и оказания экстренной и планово-консультативной медицинской помощи населению.

На местном уровне Служба представлена:

−центрами медицины катастроф местного уровня или станциями (подстанциями) скорой медицинской помощи, выполняющими функции органа управления службы медицины катастроф с входящими в них формированиями;

−центрами государственного санитарно-эпидемиологического надзора в городах и районах, формирующих санитарно-эпидемиологические бригады и группы эпидемиологической разведки;

−лечебно-профилактическими учреждениями, предназначенными для ликвидации медико-санитарных последствий ЧС.

На объектовом уровне Служба представлена:

−должностными лицами по медико-санитарному обеспечению объекта в ЧС;

−медицинскими нештатными формированиями;

−лечебно-профилактическими учреждениями (медико-санитарные части, поликлиники и др.), предназначенными для ликвидации медико-санитарных последствий ЧС.

−структурными подразделениями санитарно-эпидемиологического надзора объекта.

Начальником службы медицины катастроф Минздравсоцразвития России является Министр здравоохранения и социального развития Российской Федерации. Непосредственное руководство Службой осуществляет один из заместителей Министра здравоохранения и социального развития Российской Федерации. Начальниками служб медицины катастроф на региональном уровне являются: представитель Министра здравоохранения и социального развития Российской Федерации в федеральном округе, на территориальном и местном уровнях – руководители соответствую-

24

щих органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации, на объектовом – руководитель здравоохранения объекта.

Центры Службы с формированиями и учреждениями постоянной готовности, входящими в их состав, являются штатными силами Службы.

Для участия в ликвидации медико-санитарных последствий ЧС на федеральном, региональном, территориальном, местном и объектовом уровнях за счет имеющихся лечебно-профилактических и санитарно-эпидемиологических учреждений Минздравсоцразвития России создаются нештатные формирования Службы. Основными из них являются:

На федеральном и региональном уровнях:

−бригады специализированной медицинской помощи (хирургические, травматологические, нейрохирургические, ожоговые, акушерско-гинекологические, трансфузиологические, токсикологические, психотерапевтические, инфекционные, детские хирургические, радиологические и др.);

−санитарно-эпидемиологические отряды;

−санитарно-эпидемиологические бригады (эпидемиологические, радиологические, санитарно-гигиенические (токсикологические) бригады);

−специализированные противоэпидемические бригады.

На территориальном, местном и объектовом уровнях:

−бригады скорой медицинской помощи (врачебные, фельдшерские);

−специализированные бригады скорой медицинской помощи (интенсивной терапии, токсикологические, радиологические, психиатрические, педиатрические и др.);

−бригады специализированной медицинской помощи;

−бригады первой врачебной помощи (врачебно-сестринские бригады);

−бригады доврачебной помощи;

−санитарные посты;

−санитарно-эпидемиологические отряды;

−санитарно-эпидемиологические бригады;

−группы эпидемиологической разведки.

К подвижным силам службы медицины катастроф Минздравсоцразвития России, созданным на базе лечебно-профилактических учреждений, относятся:

1. Подвижные штатные формирования постоянной готовности центров медицины катастроф всех уровней:

−подвижные многопрофильные госпитали, созданные на клинической базе центров медицины катастроф и предназначенные для оперативного выдвижения в район чрезвычайной ситуации, оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи пострадавшему населениюи автономнойработы втечение 15 сут;

−подвижные госпитали или отряды, созданные на базе некоторых центров медицины катастроф и предназначенные для оперативного выдвижения в район чрезвычайной ситуации и оказания первой врачебной и квалифицированной медицинской помощи пораженным в очаге (на границе очага), их временной госпитализации

иподготовки к дальнейшей эвакуации;

−бригады специализированной медицинской помощи постоянной готовности, предназначенные для оказания квалифицированной и специализированной экстренной медицинской помощи, организационно-консультативной помощи ЛПУ и координационной помощи медицинским работникам на местах. Они создаются на клинической базе центров медицины катастроф. Бригады имеют следующий профиль:

25