Материал: Лекция № 5 Органические, включая симптоматические психические расстройства

Общие признаки атрофических заболеваний головного мозга

16

ВИДЫ СЛАБОУМИЯ

Врожденное слабоумие - недоразвитие психической деятельности с признаками умственной отсталости, что проявляется отсутствием способности к абстрактному мышлению, бедностью представлений и фантазий, ограниченным запасом знаний и недостаточной выраженностью использования их, низким качеством памяти, бедностью эмоций, запаса слов, недоразвитием речи.

Приобретенное слабоумие (деменция) - состояние,

развивающееся вследствие прогредиентных психических заболеваний. Это синдром, характеризующийся изменением высших корковых функций, включая память, мышление и суждения, ориентировку, понимание, счет, способность к обучению, использование речи.

17

ВИДЫ СЛАБОУМИЯ

Парциальное (дисмнестическое) и тотальное

Основная особенность парциального слабоумия -

неравномерность психических, в том числе и мнестических нарушений.

Сохраняется "ядро" личности, т.е. остаются неизмененными особенности психического склада личности, личностные установки,

навыки поведения при затруднении и замедленности психических

процессов, речи и моторики.

Характерны беспомощность, слезливость, приобретающая характер аффективного недержания. Наблюдается нерезко выраженное снижение критики.

Тотальное (диффузное, глобарное) слабоумие - один из

наиболее глубоких видов негативных расстройств,

Резкое снижение критики, эйфория, дисмнестические расстройства, нивелировка индивидуальных, характерологических черт личности.

Поведение больных часто бывает неадекватным окружающей ситуации: осмысление, оценка, анализ происходящего невозможны.

Больные склонны к легкомысленным, нередко нелепым поступкам, плоскому юмору.

18

ВИДЫ СЛАБОУМИЯ

Распад личности (маразм) - наиболее тяжелый вид

негативных расстройств, глубокое слабоумие с утратой возможности контакта с окружающей средой, полным исчезновением интересов и влечений.

У больного сохраняются пищевой и половой инстинкты:

первый - проявляется прожорливостью, невозможностью отличить съедобное от несъедобного,

второй - сексуальной расторможенностью, онанизмом, попытками вступать в половое сношение с несовершеннолетними и т.д.

Для состояния маразма характерны общее тяжелое физическое истощение, трофические изменения кожных покровов, дистрофия внутренних органов, повышенная ломкость костей.

19