Материал: Методические_рекомендации_-_Клинические_тесты_в_гериатрии

А.

Снизилось ли за последние

серьезное уменьшение

3 месяца количество пищи,

количества съедаемой

которое Вы съедаете, из-за

пищи — 0 баллов

потери аппетита, проблем

умеренное уменьшение —

с пищеварением, из-за

1 балл

сложностей при пережевы-

нет уменьшения количества

вании и глотании?

съедаемой пищи — 2 балла

Б.

Потеря массы тела

потеря массы тела более чем

за последние 3 месяца

на 3 кг — 0 баллов

не знаю — 1 балл

потеря массы тела

от 1 до 3 кг — 2 балла

нет потери массы тела —

3 балла

В.

Подвижность

прикован к кровати/стулу —

0 баллов

способен вставать с кро-

вати /стула, но не выходит

из дома — 1 балл

выходит из дома — 2 балла

Г.

Острое заболевание

да — 0 баллов

(психологический стресс)

нет — 2 балла

за последние 3 месяца

Д.

Психоневрологические

серьезное нарушение памяти

проблемы

или депрессия — 0 баллов

умеренное нарушение

памяти — 1 балл

нет нейропсихологических

проблем — 2 балла

Е.

Индекс массы тела

меньше 19 кг/м2 — 0 баллов

19—20 кг/м2 — 1 балл

21—22 кг/м2– 2 балла

23 кг/м2 и выше– 3 балла

Продолжение таблицы

Ж.

Живет независимо (не в

нет — 0 баллов

доме престарелых или

да — 1 балл

больнице)

З.

Принимает более трех

да — 0 баллов

лекарств в день

нет — 1 балл

И.

Пролежни и язвы кожи

да — 0 баллов

нет — 1 балл

К.

Сколько раз в день пациент

1 раз — 0 баллов

полноценно питается

2 раза — 1 балл

3 раза — 2 балла

Л.

Маркеры потребления

если 0—1 ответ «да» —

белковой пищи:

0 баллов

одна порция молочных

если 2 ответа «да» — 0,5 балла

если 3 ответа «да» — 1 балл

продуктов (1 порция =

1 стакан молока, 60 г

творога, 30 г сыра, 3/4 ста-

кана йогурта) в день

(да /нет)

две или более порции

бобовых и яиц в неделю (1

порция = 200 г бобовых, 1

яйцо) (да /нет)

мясо, рыба или птица каж-

дый день (да /нет)

M.

Съедает две или более пор-

нет — 0 баллов

ций фруктов или овощей

да — 1 балл

в день (1 порция = 200 г

овощей, 1 любой фрукт

среднего размера)

Н.

Сколько жидкости

меньше 3 стаканов — 0 баллов

выпивает в день

3—5 стаканов — 0,5 балла

больше 5 стаканов — 1 балл

О.

Способ питания

не способен есть без

помощи — 0 баллов

ест самостоятельно

с небольшими трудностями —

1 балл

ест самостоятельно — 2 балла

Окончание таблицы

П.

Самооценка состояния

оценивает себя как плохо

питания

питающегося — 0 баллов

оценивает свое состояние

питания неопределенно —

1 балл

оценивает себя как не имею-

щего проблем с питанием —

2 балла

Р.

Состояние здоровья в срав-

не такое хорошее — 0 баллов

нении с другими людьми

не знает — 0,5 балла

своего возраста

такое же хорошее — 1 балл

лучше — 2 балла

С.

Окружность по середине

20 см и меньше — 0 баллов

плеча

21—22 см — 0,5 балла

23 см и больше — 1 балл

Т.

Окружность голени

меньше 31 см — 0 баллов

31см и больше — 1 балл

Общий балл: ___/30.

1

Индекс массы тела менее 20,5 кг/м2

Да

Нет

2

Наблюдалась ли у пациента потеря веса на протя-

Да

Нет

жении предыдущих 3 месяцев?

3

Было ли снижено питание на предыдущей неделе?

Да

Нет

4

Страдает ли пациент серьезным заболеванием

Да

Нет

(например, проходит интенсивную терапию или

противоопухолевое лечение)?

Нарушение статуса питания

Тяжесть заболевания

Нет нару-

Нормальный питатель-

Нет нару-

Нормальная

шений —

ный статус

шений —

потребность

0 баллов

0 баллов

в нутриентах

1 балл —

Потеря массы более

1 балл —

Онкологическое

легкое

5 % за последние 3 мес.

легкая

заболевание, пере-

или потребление пищи

лом шейки бедра,

в объеме 50—75 %

цирроз печени,

от обычной нормы

ХОБЛ, хрониче-

в предшествующую

ский гемодиализ,

неделю

диабет

2 балла —

Потеря массы более

2

Инсульт, тяжелая

умеренное

5 % за последние 2 мес.

балла —

пневмония, ради-

или ИМТ 18,5—20,5

средняя

кальная абдоми-

+ ухудшение общего

нальная хирургия,

состояния или потре-

гемобластоз

бление пищи в объеме

25—60 % от обычной

нормы в предшествую-

щую неделю

Проблема

Нет

Легкая

Умерен-

Тяжелая

Очень

со сном

ная

тяжелая

1. Проблема

0

1

2

3

4

с засыпанием

2. Проблема пре-

0

1

2

3

4

рывистого сна

3. Проблема

0

1

2

3

4

слишком раннего

пробуждения

Очень удов-

Удовлетво-

Относи-

Не удовлет-

Очень

летворен

рен

тельно удов-

ворен

не удовлет-

летворен

ворен

0

1

2

3

4

Совсем

Чуть

Немного

Сильно

Очень

не заметны

заметны

заметны

заметны

сильно

заметны

0

1

2

3

4

Совсем

Чуть бес-

Немного

Сильно бес-

Очень

не беспо-

покоят

беспокоят

покоят

сильно

коят

беспокоят

0

1

2

3

4