Материал: нпр-1

Министерство здравоохранения России Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования

«ИРКУТСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ» (ГБОУ ВПО ИГМУ Минздрава России)

Кафедра педиатрии №2

Нервно-психическое развитие детей

Учебно-методическое пособие для студентов

Иркутск

ИГМУ

2012

1

УДК [616-053.2 - 009 (075.8)] ББК 57.336.12я73

В19

Рекомендовано ФМС педиатрического факультета ГБОУ ВПО ИГМУ Минздрава России в качестве учебно-методического пособия

для студентов педиатрического факультета (протокол № 3 от 15.11.2012 г)

Составитель:

Е.И. Васильева – канд. мед. наук, доцент, зав. каф. педиатрии № 2 ГБОУ ВПО ИГМУ Минздрава России.

Рецензенты:

Н.Н. Мартынович - д-р мед. наук, проф., зав. каф. педиатрии № 1 ГБОУ ВПО ИГМУ Минздрава России.

Е.И. Жданова – канд. мед. наук, доцент кафедры детских болезней ГБОУ ВПО ИГМУ Минздрава России.

Васильева, Е.И.

В19 Нервно-психическое развитие детей: учебно-методическое пособие для студентов /сост.: Е.И. Васильева; ГБОУ ВПО ИГМУ Минздрава России. – Иркутск: ИГМУ, 2012. – 32с.

В учебно-методическом пособии представлена информация о нервнопсихическом детей, семиотике поражений.

Предназначено для студентов.

УДК [616-053.2 - 009 (075.8)]

ББК 57.336.12я73

© Е.И.Васильева,2012 © ГБОУ ВПО ИГМУ Минздрава России, 2012

2

Содержание

Учебная цель занятия: Приобретение студентом знаний и умений по возрастным особенностям нервно-психического развития детей.

Вопросы для самоподготовки:

1.Антенатальный период развития нервной системы. Факторы, влияющие на развитие нервной системы в дородовом периоде.

2.Морфофункциональные особенности нервной системы новорожденного ребенка.

3.0ценка зрелости нервной системы новорожденного ребенка. Рефлексы новорожденного ребенка.

4.Последовательность дифференцировки нервной системы после рождения.

5.Развитие анализаторов. Сенсорное развитие.

6.Этапы развития движения.

7.Сроки угасания безусловных рефлексов.

8.Условно-рефлекторная деятельность.

9.Развитие речи.

10.Формирование навыков

11.Критерии комплексной оценки НПР детей раннего возраста.

12.Группы НПР.

13.Значение воспитания в НПР.

Профессиональные компетенции:

Студент должен уметь:

1. Собрать анамнез, отражающий этапы нервно-психического развития ребенка, особенности его поведения, черты характера.

3

2.Выделить из анамнеза факторы, оказывающие неблагоприятное влияние на развитие нервной системы ребенка.

3.Установить контакт с ребенком, успокоить его при плаче, заинтересовать игрой или игрушками.

4.Наблюдать за поведением ребенка в привычной и в непривычной для него обстановке, во время игры, в коллективе детей, отмечая особенности поведения, черты характера.

5.Оценить психомоторное развитие ребенка 1-го года жизни и после I года.

6.Подобрать игрушки для детей различного возраста.

7.Составить режим дня для детей различного возраста.

8.Заниматься с детьми различного возраста, воспитывать навыки при приеме пищи, навыки одевания и раздевания, гигиенические навыки.

Знать:

1.Анатомические особенности головного и спинного мозга у детей, функциональные особенности нервной системы ребенка.

2.Рефлексы новорожденных и сроки их исчезновения.

3.Средние сроки развития моторики, статики, эмоций, развития координации движений у детей раннего возраста.

4.Развитие речи у детей, роль окружающей среды в ее формировании.

5.Роль воспитания в нервно-психическом развитии ребенка, основные элементы воспитания детей раннего возраста, значение игры, набор игрушек для детей различного возраста.

6.Режим детей различного возраста, продолжительность сна.

7.Особенности развития органов чувств у детей.

8.Возрастные особенности состава ликвора.

9.Методику сбора анамнеза, отражающего нервно-психическое развитие, особенности поведения и черты характера ребенка.

10.Факторы, неблагоприятно влияющие на развитие нервной системы ребенка (генетические, внутриутробные, постнатальные).

11.Критерии оценки нервно-психического развития детей различного возраста.

12.Клинические проявления поражения центральной нервной системы у детей.

Владеть:

1.Методикой сбора анамнеза

2.Методика общего осмотра и осмотра отдельных частей тела

3.Методикой проведения антропометрических исследований

4.Оформлением фрагмента истории болезни.

Содержание самостоятельной работы:

1)Оценка психомоторного развития детей разных возрастных групп;

2)курация здоровых и детей с патологией нервной системы.

4

Примерная схема ООД самостоятельной курации..

1.Познакомьтесь с анамнезом (со слов родителей, из Карты амбулаторного больного, данными из истории болезни).

2.Оцените НПР с помощью соответствующих критериев в зависимости от возраста.

3.Если есть отклонения, то укажите возможную причину.

5.Дайте рекомендации по режиму дня.

6.Дайте рекомендации по воспитанию, режиму дня. Для детей раннего возраста приведите примеры развивающих игр.

7.Оформите дневник курации.

Схема обследования ребенка.

Путем наблюдения и осмотра необходимо составить представление о ребенке:

1)настроение (хорошее, плохое, спокойное и т.д.);

2)двигательная активность ребенка;

3)сон, аппетит;

4)контакт с окружающими детьми, взрослыми, интерес к игрушкам.

5)степень развития статических, моторных функций, эмоций;

6)развитие речи, запас слов у детей старше года;

7)сложность игр, в которые играют дети.

После этого на основании данных анамнеза и обследования делается заключение о физическом в нервно-психическом развитии ребенка. Если есть отставание в развитии, необходимо найти причину этого отставания. Из набора игрушек должно подобрать игрушки для курируемого ребенка, а также составить схему режима дня, учитывая продолжительность сна и бодрствования и число кормлений, составить схему занятий с ребенком данного возраста.

Жалобы и анамнестические данные

Жалобы больных с заболеваниями нервной системы отличаются разнообразием и вариабельностью. Примерная схема сбора их.

1. Головная боль (локализация, интенсивность, продолжительность, периодичность, время и причины возникновения). Уточнить, сопровождается ли головная боль другими неврологическими симптомами (рвотой, головокружением, слабостью, повышением температуры и т.д.).

Головокружение (выраженность, периодичность, продолжительность, связь с положением тела, сочетание с тошнотой, шумом в ушах, потерей равновесия, нарушением сознания).

2.Слабость, недомогание (степень выраженности, периодичность или постоянство симптома, сочетание с другими неврологическими проявлениями).

3.Нарушение чувствительности (болевой, температурной, тактильной): анестезия, гиперестезия, дизестезия, парестезия.

5. Нарушение интеллекта (степень ослабления его). Необходимо

5