Материал: спланха

Гортаноглотка располагается между входом в гортань и переходом в пищевод снизу. Самый узкий и нижний отдел глотки. Занимает расстояние от входа в гортань до входа в пищевод.

Мышцы глотки:

Различают три сжимателя глотки (констрикторы) и продольные мыщцы-подниматели

Констрикторы глотки:

Мышцы подниматели:

Видео про глотку: https://youtu.be/41fzVia15b0

Пищевод, esophagus

Полый трубчатый орган, длинной 25-30 см

Начало и конец пищевода:

Начало – граница между 6 и 7 шейными позвонками.

Конец – отверстие в желудке на уровне 11 грудного позвонка.

Синтопия: сзади - грудной лимфатический проток и позвоночный столб. С уровня 9-го позвонка – аорта. Спереди – трахея, левый главный бронх, перикард

Впищеводе различают:

•шейный отдел, pars cervicalis, равен высоте тела 7 шейного позвонка;

•грудной отдел, pars thoracica

простирается через всю грудную клетку;

•брюшной отдел, pars abdominalis,

самый короткий (1-1,5 см).

Сужения пищевода:

•первое - на месте перехода глотки в пищевод (фарингеальное)

•второе – соответствует месту перекреста с левым главным бронхом (бронхиальное)

•третье - в пищеводном отверстии диафрагмы (диафрагмальное).

Между указанными сужениями имеются два расширения.

Желудок, ventriculus

Функции:

•накопление пищи, поступающей в пищевод;

•расщепление белков;

•перемешивание и передвижение пищевой кашицы в кишечник;

Это наиболее объемистый отдел пищеварительного тракта (около 3 л)

Топография желудка:

Голотопия: ¾ в левом подреберье и ¼ в надчревной области. Скелетотопия: вход в желудок расположен на уровне 10-11- го грудных позвонков. Выход – на уровне 12-го грудного или 1- го поясничного.

Синтопия: кардиальная часть, пилорическая часть и малая кривизна - соприкасаются с печенью. Свод – с диафрагмой. Нижняя часть тела – с передней брюшной стенкой. На задней поверхности – с поджелудочной железой, селезенкой, левой почкой и надпочечником. Большая кривизна - с поперечной ободочной кишкой.

Форма желудка:

Его сравнивают с грушей.

Части желудка:

•кардиальная часть (pars cardiaca) или входной отдел

•тело желудка (corpus gastricum)

•дно желудка (fundus gastricus)

•привратниковая часть (pars pylorica) или выходной отдел

•малая кривизна желудка (curvatura gastrica minor) –

верхний вогнутый край желудка

•большая кривизна желудка (curvatura gastrica major) –

нижний выпуклый край

Различают переднюю стенку желудка, paries anterior и

заднюю стенку, paries posterior. Обе стенки по краям переходят друг в друга. Передняя стенка соприкасается с диафрагмой. Позади желудка находится сальниковая сумка, bursa omentalis, – пространство брюшной полости, отделяющее желудок от забрюшинных органов (например, от почек).

Кардиальное отверстие – место впадения пищевода в желудок. Рядом с ним и находится кардиальная часть желудка. Верхний угол в месте данного впадения –

кардиальная вырезка, incisura cardiaca. Слева от кардии

желудок расширяется, образуя дно желудка. Далее дно переходит в тело желудка – его наиболее крупная часть.

Различают малую и большую кривизны желудка. Большая кривизна служит место прикрепления желудочноселезеночной связки и большого сальника, а малая кривизна служит местом прикрепления малого сальника. Малая кривизна на границе тела и привратниковой части образует

угловую вырезку, incisura angularis.

Суженная права часть желудка – пилорическая часть (привратник). Разделяется на два отдела: привратниковая пещера, antrum pyloricum и канал привратника, canalis pyloricus – он переходит в 12-перстную кишку. Про сфинктер привратника будет ниже.

Какие связки фиксируют желудок?