Материал: спланха
Такссс, немного про стенки желудка:
Стенка желудка состоит из 4 оболочек:
•слизистой (1,5-2 мм) – однослойный призматический эпителий, содержащий желудочные железы (про них будет ниже) и образует много желудочных складок, plicae gastricae. На поверхности слизистой имеются желудочные поля, areae gastricae, которые разделяются между собой бороздами. На поверхности этих полей располагаются
желудочные ямки, foveolae gastricae, в которые открываются выводные протоки желудочных желёз.
Про железы нужно знать немного информации, буквально пару слов, остальное вам объяснит ваша любимая кафедра
гистологии Железы желудка – простые, трубчатые и неразветвленные
(P.S я всё ещё надеюсь, что ты хорошо учишь гистологию)
Различают 3 вида желез:
-кардиальные железы, glandulae cardiacae – расположены в области кардии желудка, содержат много мукоцитов.
-собственные (главные, фундальные) железы, glanduae propriae, располагаются на дне и теле желудка. В этих железах различают 4 типа клеток: главные (гландулоциты), париетальные (обкладочные), эндокринные (EC-клетки) и слизистые клетки.
-пилорические железы, glandulae pyloricae – в области привратника, преимущественно содержатся мукоциты, между ними залегают париетальные и эндокринные клетки.
•подслизистой – содержит кровеносные и лимфатические сосуды, подслизистое нервное сплетение Мейсснера. РВСТ подслизистой богата эластическими волокнами.
•мышечной – состоит из 3 слоев: наружный продольный
(их много в области кривизн желудка), средний круговой и глубокий (он из косых волокон).
Сфинктеры желудка
Что такое сфинктер ? Это так называемое мышечное кольцо.
Какие есть ? В желудке имеются кардиальный и пилорический (при его сокращении выход из желудка в ДПК закрывается) сфинктеры.
Кто образует сфинктеры? Циркулярные слои
•серозной – снаружи желудок покрыт брюшиной интраперитнеально, т.е со всех сторон, кроме узких полосок на малой и большой кривизнах.
Видео про желудок: https://www.youtube.com/watch?v=8kVv2t4fubM https://www.youtube.com/watch?v=PnkbXECYp9I
Тонкая кишка, intestinum tenue.
Самая длинная часть ЖКТ (5-6 м), начинается от привратника желудка, заканчивается илеоцекальным отверстием у места впадения тонкой кишки в толстую.
Тонкая кишка = двенадцатиперстная + тощая + подвздошная
Слизистая оболочка тонкой кишки образует круговые
(керкинговы) складки, plicae circularis.
Двенадцатиперстная кишка (ДПК), duodenum
С-образная структура длиной 20-25 см, прилежит к головке поджелудочной железы, располагается выше пупка и имеет самый высокий просвет среди других отделов тонкого кишечника. Начинается от привратника, заканчивается 12перстно-тощекишечным изгибом.
Различают 4 части в ДПК:
•верхняя часть, pars superior или луковица – продолжается от отверстия привратника до шейки желчного пузыря, образует верхний изгиб ДПК.
•нисходящая часть, pars descendes, расположена непосредственно справа от срединной линии, направляется вниз от шейки желчного пузыря до нижнего края 3-го поясничного позвонка. В поперечном направлении спереди к ней прилежит поперечная
ободочная кишка, сзади находится правая почка, а медиально головка поджелудочной железы.
•горизонтальная часть, pars horizontales, начинается от нижнего изгиба ДПК, позади нее находятся нижняя полая вена справа и аорта слева.
•восходящая часть, pars ascendens, направляется вверх и влево в сторону аорты, примерно до верхнего края 2-го поясничного позвонка, и заканчивается
двенадцатиперстно-тощекишечным изгибом, flexura duodenojejunalis. Изгиб окружен складкой брюшины, содержащей мышечные волокна – мышцы (связки) подвешивающей 12-перстную кишку (m.suspensorius duodeni; lig.suspensorium duodeni) (связка Трейтца)
Тощая кишка, jejunum и подвздошная кишка, ileum
Они составляют брыжеечную часть тонкой кишки. 2/5 брыжеечной части тонкой кишки – тощая кишка
3/5 брыжеечной части тонкой кишки – подвздошная кишка.
Петли тощей кишки расположены в левой верхней части брюшной полости, а подвздошной – в правой нижней части брюшной полости.
Видео про тонкую кишку https://www.youtube.com/watch?v=_mjUHEnzpew
Толстая кишка, intestinum crissum
Толстая кишка = слепая + ободочная + прямая
Расположена толстая кишка в брюшной полости и в полости малого таза. Длина – около 1.5 метров.
Отличие толстой кишки от тонкой: больший диаметр и особое расположение мышечных слоёв – наличие мышечных лент, вздутий и сальниковых отростков.
Слепая кишка, caecum
Это начальный отдел толстой кишки. Расположена в правой подвздошной ямке, ниже илеоцекального отверстия, интраперитонально, вследствие чего довольно подвижна, хотя не имеет брыжейки.
Переход подвздошной кишки в слепую – илеоцекальное отверстие, ostium ileocaecale.
Имеет мешкообразную форму, длина – 4-8 см, от ее заднемедиальной стенки отходит
червеобразный отросток (аппендикс),