Глава 7. Жиры и жирные кислоты |
275 |
|
|
|
|
Теоретическиметоджировойадаптациидолжен обеспечить особые преимущества спортсменам в марафоне, триатлоне и других дисциплинах, требующихсверхвыносливости. Вэтихвидахиз-за очень большой продолжительности (от четырех часов) нагрузокприоколо65% VO2max происходит значительное падение запасов гликогена, поэтому доля жиров в обеспечении энергией должна увеличиться.
A.L. Carey и соавторы (2001) исследовали влияние 6-дневной ЖЗ (4,6 г×кг –1 в день) с последующим однодневным углеводным восстановлением на показатели физической подготовленности при выполнении четырехчасового теста на велотренажереприсубмаксимальнойинтенсивности. Авторы постарались максимально воспроизвести условия стратегии нутритивной поддержки в реальной длительной велогонке: за час до старта – УЗ
вдозе3 г×кг –1, авпроцессегонки– 100 гуглеводов
вчас. ВгруппеспортсменовсЖЗокислениежиров происходило в достоверно большем объеме, чем
вгруппе с УЗ (171 г против 119 г), а утилизация углеводов, напротив, в меньшем – 597 г против 719 г. Суммарная утилизация углеводов (потребляемая извне + глюкоза крови) в обеих группах была примерно одинакова. Средние показатели мощности на протяжении всего исследования
вгруппе с ЖЗ были на 11% выше (312 Вт против
279 Вт), так же как и общая пройденная дистанция в течение часа (44,25 км против 42,10 км), однако эти различия носили характер тенденции, поскольку статистически они достоверными не были. Авторы делают вывод, что такой вариант ЖЗ не дает существенных преимуществ в физической подготовленности.
Жироваяадаптацияввидахспорта, требующих повышенной выносливости, безусловно, смещает метаболизм в сторону большего окисления жиров при средней интенсивности тренировок (около 70% VO2max) и снижает потребление гликогена
посравнениюсизокалорическойвысокоуглеводной диетой. Причемэтотэффектпроявляетсядажепри превентивной высокоуглеводной диете – то есть перед стартом и в процессе тренировки/соревно-
вания (Burke L.M., Hawley J.A., 2002; Hawley J., Burke L., 2006). Было показано, что краткосрочная жировая адаптация не приводит к повышению переносимости глюкозы организмом или росту индекса инсулиночувствительности органов и тканей у хорошо тренированных спортсменов, несмотря на увеличение окисления жиров
(Staudacher H.M. et al., 2001).
В ряде исследований авторы пришли к заключению, что гликогенсберегающий эффект ЖЗ неулучшаетфизическуюподготовленностьспортсменов в видах спорта, требующих повышенной выносливости, посколькусопровождаетсянарушениямирегуляцииобменауглеводов(Stellingwerff Т. et al., 2006; Havemann L. et al., 2006; Hawley J., Burke L., 2006; Burke L.M., Kiens B., 2006). Более того, приопределенныхусловияхвреальнойспортивной практике может иметь место ухудшение спортивных результатов, возможно, из-за торможения гликогенолиза и недостаточности обеспечения углеводами в самое необходимое для этого время (Stellingwerff Т. et al., 2006; Havemann L. et al., 2006). Таким образом, на сегодняшний день в видах спорта с преимущественным развитием выносливости стратегия ЖЗ не является оптимальным вариантом, и следует придерживаться традиционных способов манипуляций с УЗ.
Влияние жиров и жирных кислот на иммунитет при интенсивных физических нагрузках
Как отмечают в своем обзоре S. Bermon и соавторы (2017), посвященном международному Консенсусу по иммунопитанию в спорте, «…прин-
ципиальная роль жирных кислот заключается
276 |
|
|
|
СПОРТИВНАЯ НУТРИЦИОЛОГИЯ |
||||
в обеспечении энергией и построении клеточных |
|
значны (Fritsche K., 2006). Прежде всего, класс |
||||||
мембран. Основные ЖК имеют дополнительную |
|
ЖК чрезвычайно разнообразен, и каждая группа |
||||||
функцию, в частности сохранение прекурсоров |
|
имеет свой клинико-фармакологический спектр |
||||||
для синтеза биоактивных липидных медиато- |
|
приэкзогенномвведении, чтоделаетневозможным |
||||||
ров (например, простагландинов) и модулирова- |
|
общую оценку влияния на иммунитет. Поэтому |
||||||
ние мембранных и внутриклеточных сигнальных |
|
рассмотрение данного вопроса имеет смысл при |
||||||
процессов, активация факторов транскрипции |
|
анализе каждой группы ЖК в отдельности. |
||||||
иэкспрессиигенов. Именнотакимобразом, посред- |
|
|
|
|
|
|
||
ством разнообразных механизмов ЖК влияют |
|
Взаимодействие жиров и жирных |
||||||
на клеточные функции и физиологический ответ |
|
кислот с микробиомом кишечника |
||||||
на стресс, включая иммунный и воспалительный» |
|
|
|
|
|
|
||
(цит. по Calder H.C., 2015). К сожалению, в этом |
|
В обзоре R.K. Singh и соавторов (2017) рассмо- |
||||||
последнем Консенсусе жирам и жирным кисло- |
|
трено влияние диет с разным содержанием ТГ |
||||||
там уделено всего несколько строк. Это связано |
|
и ЖК на качественный и количественный состав |
||||||
с противоречивостью научных и клинических |
|
МБ человека (табл. 58). Такая картина изменений |
||||||
данных. В исследованиях на животных получены |
|
МБ кишечника свидетельствует о целесообразно- |
||||||
убедительные доказательства существенной про- |
|
сти потребления высокого уровня как насыщен- |
||||||
тивовоспалительной и иммуномодулирующей |
|
ных, так и ненасыщенных жиров (жирных кислот) |
||||||
активности жирных кислот, особенно ПНЖК, |
|
спортсменами. Как отмечается в главе 3, важным |
||||||
но результаты клинических работ не столь одно- |
|
результатом изменения МБ под влиянием физи- |
||||||
Таблица 58. Влияние жиров на МБ человека (цит. по: Singh R.K. et al., 2017) |
|
|||||||
Поступление |
МКБ |
Bifidobacteria |
Clostridia |
Bacteroides |
Bilophila |
Faecalibacteri- |
um prausnitzii |
Akkermansia muciniphila |
жиров |
||||||||
|
||||||||
Высокий уровень |
↓ |
|
↑ |
↑ |
|
|
|
|
поступления жира |
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Низкий уровень |
|
↑ |
|
|
|
|
|
|
поступления жира |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Высокий процент |
|
|
|
↑ |
↑ |
|
↑ |
|
насыщенных жиров |
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Высокий процент |
↑ |
↑ |
|
|
|
|
|
↑ |
ненасыщенных жиров |
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Примечания: МКБ – молочнокислые бактерии. |
|
|
|
|
|
|
||
↑ – увеличение содержания микроорганизмов; ↓ – снижение содержания микроорганизмов. |
|
|
||||||
Глава 7. Жиры и жирные кислоты |
277 |
|
|
|
|
ческих нагрузок является увеличение продукции КЦЖК – n-бутирата – за счет активации и относительного увеличения количества микроорганизмов, способных вырабатывать бутират, например,
Faecalibacterium prausnitzii (Campbell S.C. et al., 2016). Бутират оказывает противовоспалительное действие, препятствует отложению жира в депо. К бутиратпродуцирующим микроорганизмам, способным улучшать функциональное состояние кишечной стенки, относятся также и Clostridia. Именно в отношении этих микроорганизмов наблюдаетсяодинаковаянаправленностьдействия тренировок и потребления повышенного содержания жирных кислот в диете.
Еще одной отличительной особенностью МБ спортсмена является более высокое содержание
Akkermansia muciniphila (Clarke S.F. et al., 2014).
Эти бактерии локализованы в слизистой толстой кишки и ответственны за деградацию муцина. Их количество отрицательно коррелирует с ИМТ, величиной избыточного жира и уровнем метаболических нарушений. Возрастание количества
Akkermansia muciniphila усиливает барьерную функцию стенки кишечника (Everard A. et al., 2013), «прилипая» к энтероцитам и увеличивая целостность эпителиального клеточного слоя
(Reunanen J. et al., 2015). Увеличение данного вида бактерий наблюдается при использовании рационов с повышенным содержанием ненасыщенных жирных кислот.
Короткоцепочечные жирные кислоты как потенциальные фармаконутриенты в спорте.
Выявление положительных свойств КЦЖК, образующихся в МБ спортсменов, послужило основанием для формирования гипотезы о возможной эффективности пищевых добавок КЦЖК в повышениифизическойподготовленностиспортсменов. K.S. Fluitman и соавторы (2018) в своем обзоре сделали вывод, что в настоящее время нет доста-
точных практических доказательств целесообразности применения КЦЖК, в частности бутирата, вспорте. НеобходимыдальнейшиеРКИучеловека, например, изучение КЦЖК в виде целевой микробиомной терапии.
Жирные кислоты как компоненты пищи и фармаконутриенты в спорте
испортивной медицине
Сточки зрения современной науки ЖК не должны более рассматриваться с общих позиций как насыщенные или ненасыщенные. Каждая группа ЖК, как указывается в позиционной статье Академии питания и диеты (AND)
под авторством G. Vannice и H. Rasmussen (2014),
имеет свой источник получения, индивидуальный клинико-фармакологический профиль и, соответственно, назначение в клинической и спортивной нутрициологии. В таблицах 59, 60 приведены основные жирные кислоты, источники их получения и международные рекомендации по их потреблению.
Потребление ЖК в составе регулярного рациона как естественного компонента пищи не равнозначно курсовому применению их готовых форм в качестве фармаконутриентов. Регулярный прием дополнительных количеств конкретных ЖК должен рассматриваться аналогично приему лекарственных препаратов и иметь такие же обоснования в виде результатов клинических исследований с позиций доказательной медицины. По некоторым ЖК накоплен достаточно большой объем материала, по другим – минимальный или же отсутствует в принципе. Далее будет рассмотрено состояние доказательной клинической базы в спорте для отдельных ЖК (или групп ЖК), имеющих наибольшее значение как фармаконутриентов для спортивной нутрициологии.
278 |
СПОРТИВНАЯ НУТРИЦИОЛОГИЯ |
|
|
|
|
Таблица 59. Основные жирные кислоты, содержащиеся в пище (Academy of Nutrition and Dietetics, 2014)
|
|
|
|
|
|
Наименование |
Общепринятое |
Химическая |
Пищевой источник |
|
сокращение |
номенклатура |
||
|
|
названия |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Полиненасыщенные ЖК n-3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
α-линоленовая кислота |
ALA |
C18:3 |
Льняное и рапсовое масло, масло чиа |
|
|
|
и грецких орехов |
|
|
|
|
|
|
|
Стеаридоновая кислота |
SDA |
C18:4 |
ГМО-соевое масло |
|
|
|
|
|
|
Эйкозапентаеновая кислота |
ЕРА |
C20:5 |
Рыба и морепродукты |
|
|
|
|
|
|
Докозапентаеновая кислота |
DPA |
C22:5 |
Рыба и морепродукты |
|
|
|
|
|
|
Докозагексаеновая кислота |
DHA |
C22:6 |
Рыба и морепродукты, водоросли |
|
|
|
|
|
|
|
Полиненасыщенные ЖК n-6 |
|
|
|
|
|
|
|
|
Линолевая кислота |
LA |
C18:2 |
Соевое, кукурузное масло |
|
|
|
|
|
|
γ-линоленовая кислота |
GLA |
C18:3 |
Встречается в пищевых продуктах |
|
|
|
редко |
|
|
|
|
|
|
|
Арахидоновая кислота |
ARA |
C20:4 |
Мясо, домашняя птица, яйца |
|
|
|
|
|
|
Конъюгированная линолевая |
CLA |
C18:2 (варианты) |
Жареное мясо и молочные продукты |
|
кислота |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Мононенасыщенные ЖК |
|
|
|
|
|
|
|
|
Пальмитолеиновая кислота |
POA |
C16:1 |
Рыба (спецтехнология), масло орехов |
|
|
|
|
макадамии, облепиховое масло |
|
Олеиновая кислота |
OA |
C18:1 |
Оливковое, рапсовое масло, говяжий |
|
|
|
жир, сало, авокадо |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Насыщенные ЖК |
|
|
|
|
|
|
|
|
Каприловая кислота |
MCT |
C8:0 |
Кокосовое, пальмовое масло |
|
|
|
|
|
|
Каприновая кислота |
MCT |
C10:0 |
Кокосовое, пальмовое масло |
|
|
|
|
|
|
Лауриновая кислота |
МСТ |
C12:0 |
Кокосовое, пальмовое масло |
|
|
|
|
|
|
Миристиновая кислота |
МА |
C14:0 |
Говяжий жир, масло какао |
|
|
|
|
|
|
Пальмитиновая кислота |
РА |
C16:0 |
Большинство жиров и масел |
|
|
|
|
|
|
Стеариновая кислота |
SA |
C18:0 |
Мясо, полностью гидрогенизирован- |
|
|
|
ные растительные масла |
|
|
|
|
|
|
|
|
Транс-ЖК |
|
|
|
|
|
|
|
|
Элайдоновая кислота |
TFA |
C18:1, t9 |
Частично гидрогенизированные рас- |
|
|
|
тительные масла |
|
|
|
|
|
|
|
Вакценовая к-та |
TFA |
C18:1, t11 |
Молочный жир, мясо |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Примечания: МСТ – среднецепочечные триглицериды; n-3, n-6 – количество двойных связей в молекуле жирной кислоты.
Глава 7. Жиры и жирные кислоты |
279 |
|
|
|
|
Таблица 60. Международные рекомендации по потреблению жирных кислот с пищей в общей популяции
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Организация |
% СПЭ |
ПНЖК n-3 |
ПНЖК n-6 |
МНЖК |
НЖК |
Транс- |
|
|
от жиров |
|
|
|
|
ЖК |
|
Рекомендации |
20–35 |
Заместить ими |
Использовать для |
Заместить ими |
< 10% |
Как |
|
|
максимально |
максимального за- |
твердые жиры. |
|
можно |
|
|
для США |
|
мясо, НЖК |
мещения твердых |
Средиземномор- |
|
меньше |
|
|
|
|
жиров |
ская диета |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Официальные |
20–35 |
ALA –1,1–1,6 г |
5–10% от всех жи- |
– |
Как |
Как |
|
|
в день или |
ров. LA – 12–17 г |
|
можно |
можно |
|
|
ссылки США |
|
0,6 –1,2%. |
в день |
|
меньше |
меньше |
|
|
|
10% – ЕРА + DHA |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Академия |
20–35 |
ALA – 0,6–1,2 г |
3–10% от всех |
15–20% от всех |
< 7% |
˂ 1% |
|
питания |
|
в день |
жиров |
жиров |
|
|
|
и диеты |
|
500 мг ЕРА + DHA |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Американская |
25–35 |
Рыба 2 раза |
LA – 5–10% |
Заместить ими |
< 7% |
˂ 1% |
|
ассоциация |
|
в неделю |
от всех жиров |
животные жиры |
|
|
|
сердца |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
WHO/FAO |
20–35 |
ALA – 0,5–2% |
LA – 2–3% от всех |
|
< 10% |
˂ 1% |
|
|
от жиров |
жиров |
|
|
|
|
|
|
|
250 мг ЕРА + DHA |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
EFSA |
20–35 |
ALA – 0,5%, |
LA – 4% от всех |
|
Как |
Как |
|
|
250 мг ЕРА + DHA |
жиров |
|
можно |
можно |
|
|
|
|
|
|
|
меньше |
меньше |
|
|
|
|
|
|
|
|
Примечания: СПЭ – суточное потребление энергии; ПНЖК – полиненасыщенные ЖК; МНЖК – мононенасыщенные ЖК; НЖК – насыщенные ЖК; ALA – α-линоленовая к-та; ЕРА – эйкозапентаеновая к-та; DHA – докозагексаеновая к-та; LA – линолевая к-та; WHO – Всемирная Организация Здравоохранения; FAO – Продовольственная и сельскохозяйственная организация ООН; EFSA – Европейское агентство по безопасности продуктов.
1. Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты
Cегмент рынка спортивных фармаконутриентов на основе омега (или ω)-3 ПНЖК продолжает интенсивно – на 8–9% в год – расти и развиваться на основе строгих научных данных в различных областях медицины. В целом, только за последние пять лет опубликовано 231 РКИ в клинической медицине, включая спортивную, что является
абсолютным рекордом за все время проведения таких работ. В 85% из них получены положительные результаты, что стимулирует и поддерживает тенденциюк росту инвестиций в эту отрасль. При этом в 59% исследований омега-3 ПНЖК применялись как пищевые добавки, и только в четырех работах изучались морепродукты, составляющие основу так называемой «средиземноморской диеты». Необходимо отметить рост качества пищевых добавок омега-3 ПНЖК во всем мире.