Выберите один ответ:
a. Узелки Ослера
b. Ксантомы, ксантелазмы, липоидная дуга роговицы
c. Телеангиоэктазии
d. Узловатая эритема
e. Узелки Бушара
У больного О., 53 лет, диагностирована ИБС: cтенокардия напряжения, ФК II. Какой фактор риска развития ИБС относится к немодифицируемым?
Выберите один ответ:
a. Злоупотребление алкоголем
b. Гиперхолестеринемия
c. Курение
d. Все перечисленное
e. Мужской пол
У больного С., 38 лет, диагностирован острый инфекционный артрит, протекающий на фоне фурункулеза. Выберите препараты базисного лечения артрита в данном случае.
Выберите один ответ:
a. Глюкокортикостероиды
b. Антибиотики
c. Аминохинолиновые препараты
d. Нестероидные противовоспалительные средства
e. Цитостатики
У больной Р., 39 лет, страдающей системной красной волчанкой, заподозрен остеопороз. Какой дополнительный метод обследования необходимо назначить данной больной для подтверждения остеопороза?
Выберите один ответ:
a. Определения уровня кальция в крови
b. Пункционная биопсия кости
c. Ультразвуковое исследование
d. Компьютерная томография
e. Денситометрия
У больной П., 62 лет, диагностирован гидроторакс. В течение последних 10 лет наблюдался у кардиолога. По характеру плеврального выпота установлено, что это транссудат. Назовите вероятную причину развития этого выпота:
Выберите один ответ:
a. Туберкулез
b. Застойная сердечная недостаточность
c. Пневмония
d. Метастазы рака
e. Тромбоэмболия легочной артерии
Больная П., 43 лет, страдает ревматоидным артритом. Какие патогенетические механизмы лежат в основе данного заболевания?
Выберите один ответ:
a. Разрушение сустава в результате нарушения его микроциркуляции, атеросклеротического генеза
b. Повышение синтеза протеогликанов с выходом их в синовиальную полость и одновременное разрушение матрикса хряща
c. Нарушение пуринового обмена и отложение в тканях уратов
d. Разрушение сустава вирусной этиологии
e. Нарушение иммунного ответа
Больного К., 53 лет, беспокоят боли в подложечной области, усиливающиеся натощак. Приём каких препаратов может облегчить состояние больного?
Выберите один ответ:
a. Нестероидные противовоспалительные препараты
b. Ингибиторы протоновой помпы.
c. Антигистаминные препараты.
d. Препараты пищеварительных ферментов.
e. β-адреноблокаторы.
У больного И., 47 лет, при исследовании дуоденального содержимого выявлено содержание лейкоцитов в порции В — 20–30 в поле зрения. О каком заболевании это может свидетельствовать?
Выберите один ответ:
a. Хронический панкреатит
b. Хронический дуоденит
c. Хронический холангит
d. Хронический гепатит
e. Хронический холецистит
У больного П., 22 лет, при аускультации сердца выявлены следующие изменения: диастолический шум во II межреберье справа от грудины и в III – IV межреберьях у левого края грудины, ослабление II тона над аортой. Какой метод обследования позволит уточнить аускультативные данные?
Выберите один ответ:
a. Сцинтиграфия миокарда
b. Фонокардиография
c. Рентгенисследование органов грудной клетки
d. Электрокардиография
e. Колоноскопия
Если ПСВ составляет меньше 60% от должного, а суточные колебания более 30%, это характерно для:
Выберите один ответ:
a. Интермитирующей бронхиальной астмы
b. Синдрома гиперреактивности бронхов
c. Средней тяжести персистирующей астмы
d. Тяжелой персистирующей астмы
e. Легкой персистирующей астмы
У больного D., 44 лет, заподозрена патология толстой кишки. Какое исследование необходимо выполнить для подтверждения диагноза?
Выберите один ответ:
a. Исследование внутрижелудочной рН.
b.Фиброгастродуоденоскопия.
c. Ирригоскопия.
d. Проба с Д-ксилозой
e. Допплерография нижней брыжеечной артерии.
У больного М., 43 лет, диагностирована пневмония. Какой рентгенологический признак наиболее характерен для данного заболевания?
Выберите один ответ:
a. Понижение прозрачности легочной ткани с нечеткими контурами
b. Повышение прозрачности легочной ткани и горизонтальным уровнем жидкости
c. Понижение прозрачности легочной ткани с четкими контурами
d. Повышение прозрачности легочной ткани с нечеткими контурами
e. Повышение прозрачности легочной ткани с четкими контурами
У больного В., 42 лет, с клиникой колита в биоптате слизистой толстой кишки обнаружены крипт-абсцессы, инфильтрация лимфоцитами, плазматическими клетками с примесью нейтрофилов и эозинофилов. О каком диагнозе это может свидетельствовать?
Выберите один ответ:
a. Хронический лимфоцитарный колит
b. Радиационный колит
c. Неспецифический язвенный колит
d. Болезнь Крона
e. Хронический коллагеновый колит
Больная Д., 34 лет, обратилась к врачу с жалобами на общую слабость, вялость, утомляемость, бледность кожи и слизистых. Предварительный диагноз — анемия. Больная госпитализирована для уточнения диагноза. Какие симптомы являются общими для анемий?
Выберите один ответ:
a. Бледность, тахикардия, повышение температуры тела
b. Одышка, бедность, тахикардия
c. Боль в ногах, одышка, брадикардия
d. Одышка, гиперемия кожи, тахикардия
e.
При исследовании биоптата печени у больного В., 48 лет, с клиническими признаками цирроза печени выявлены тельца Маллори. Для какого по этиологии цирроза печени это характерно?
Выберите один ответ:
a. Лекарственно-индуцированного
b. Алкогольного
c. Вирусного С
d. Аутоиммунного
e. Вирусного В
Какие основные клетки воспаления у больных бронхиальной астмой?
Выберите один ответ:
a. Эозинофилы
b. Тромбоциты
c. Все вышеперечисленные
d. Эритроциты
e. Нейтрофилы
Больная К., 41 года, жалуется на периодическую локальную боль в эпигастральной области через 15-20 минут после еды, тошноту, иногда рвоту съеденной пищей, приносящую облегчение. Болеет около 3-х лет. Обострение заболевания преимущественно осенью. Объективно: язык обложен белым налётом. Живот мягкий, локальная болезненность в эпигастральной области. Выберите наиболее вероятный диагноз.
Выберите один ответ:
a. Хронический гастрит в фазе обострения
b. Язвенная болезнь желудка, активная фаза, с локализацией язвы в теле или кардиальном отделе
c. Хронический панкреатит в фазе обострения
d. Язвенная болезнь желудка, активная фаза, с локализацией язвы в пилорическом отделе
e. Язвенная болезнь ДПК, активная фаза
В жалобах больного хроническим гастритом С фигурирует указание на горечь во рту. О чем это свидетельствует?
Выберите один ответ:
a. О желудочной гиперсекреции.
b. О дуодено-гастральном рефлюксе.
c. Об ускоренной эвакуации из желудка
d. О холестазе.
e. О задержке эвакуации из желудка.
Больной Д., 36 лет, жалуется на кашель с желтоватой мокротой, повышение температуры тела до 37,4 С, потливость, слабость. Последние три недели в мокроте изредка появляется примесь крови. При рентгенографии в верхней доле левого легкого обнаружена деструкция легочной ткани с дорожкой к корню. О каком заболевании следует думать?
Выберите один ответ:
a. Рак легкого
b. Туберкулез легкого
c. Абсцесс легкого
d. Пневмония
e. Бронхоэктатическая болезнь
Отзыв
Правильный ответ: Туберкулез легкого
Убольного П., 45 лет диагностирована полость в легком. Выберите заболевания, которые являются причиной образования полости в легком
Выберите один ответ:
a. Пневмоторакс
b. Эмпиема плевры
c. Гидроторакс
d. Истинная сухая киста легкого
e. Пневмосклероз
У больной К., 39 лет, с клиническими признаками хронического колита при ирригографии выявлены изменения слизистой кишки по типу «булыжной мостовой», участки стенозирования, сегментарность поражения, свищевые ходы. В пользу какого диагноза это свидетельствует?
Выберите один ответ:
a. Лимфоцитарный колит
b. Болезнь Крона
c. Коллагеновый колит
d. Ишемический колит
e. Неспецифический язвенный колит
У больной Т., 56 лет, диагностирован экссудативный плеврит. По характеру плеврального выпота установлено, что это транссудат. Назовите основную причину развития этого выпота:
Выберите один ответ:
a. Застойная сердечная недостаточность
b. Тромбоэмболия легочной артерии
c. Метастазы рака
d. Пневмония
e. Травма грудной клетки
Больную В, 44 лет, беспокоит тошнота, вздутие живота, урчание в животе, дискомфорт в нижнебоковых отделах живота. Стул 1 раз в 4 суток, по типу «овечьего». Какие синдромы имеются в клинике у больного?
Выберите один ответ:
a. Аллергический
b. Диспептический.
c. Болевой.
d. Воспалительно-ферментативная интоксикация.
e.
У больной Г., 55 лет, заподозрена системная склеродермия. Какие проявления данного заболевания являются наиболее ранними?
Выберите один ответ:
a. Поражение почек
b. Суставной синдром.
c. Поражение сердечно-сосудистой системы.
d. Кожный синдром.
.
У больного О., 41 года, при обследовании выявлены признаки характерные для СREST-cиндрома. В крови - гипергаммаглобулинемия, фибриногенемия. О каком заболевании вероятнее всего идет речь?
Выберите один ответ:
a. Болезнь Бехтерева
b. Подагра
c. Остеоартроз
d. Системная склеродермия
e. Ревматоидный артрит
У больного Д., 42 лет, заподозрен острый лейкоз. Для лечения геморрагического синдрома при остром лейкозе используют:
Выберите один ответ:
a. Аминокапроновую кислоту, дицинон, тромбоконцентрат
b. Дицинон, тромбоконцентрат, гемодез
c. Аминокапроновую кислоту, дицинон, гепарин
d. Тромбоконцентрат, гемодез, гепарин
e.
У больного Р., 53 лет, заподозрен атеросклероз. Было назначено биохимическое исследование крови — липидный спектр. Какие вещества обладают наименьшим атерогенным эффектом?
Выберите один ответ:
a. β-липопротеиды
b. Триглицериды
c. Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП)
d. Хиломикроны
e. Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП)
При гистологическом исследовании биоптата слизистой оболочки желудка у больного хроническим гастритом констатировано наличие дисплазии. О чем это свидетельствует?
Выберите один ответ:
a. Угроза кровотечения
b. Угроза развития пептической язвы.
c. Угроза развития панкреатита.
d. Угроза развития рака желудка.
e. Угроза развития сахарного диабета.
У больного 70 лет наблюдается деформация в области дистальных межфаланговых суставов кистей рук. Болеет деформирующим остеоартрозом много лет. Выберите названия описанных образований.
Выберите один ответ:
a. Ревматоидные узелки.
b. Узлы Бушара
c. Тофусы.
d. Ревматические узелки.
e. Узелки Гебердена.
.
У мужчины 44 лет диагностированы нагноившиеся бронхоэктазы. Какой метод терапии наиболее эффективен?
Выберите один ответ:
a. Ингаляционная терапия
b. Отхаркивающие средства
c. Имунодепресанты
d. Глюкокортикоиды
e. Эндобронхиальная санация
У больного И., 46 лет, хронический гломерулонефрит, гипертензивная форма. Какую группу препаратов целесообразно назначить в качестве патогенетической терапии?
Выберите один ответ:
a. Н2-блокаторы
b. Антигистаминные
c. Витамины
d. Холинолитики
e. Иммунодепрессанты
У больной Ф., 46 лет, имеющей в анамнезе ЖКБ внезапно появились боли в левом подреберье после еды, частый жидкий стул с наличием непереваренной пищи в кале, чередующийся с запорами. Объективно: кожа и видимые слизистые обычной окраски, температура тела нормальная, пульс – 68 ударов в минуту, АД – 130/80 мм. рт. ст., болезненность в левом подреберье и в эпигастральной области. О каком заболевании могут свидетельствовать эти данные?
Выберите один ответ:
a. О хроническом колите в стадии обострения
b. Об обострении калькулезного холецистита
c. О билиарном панкреатите
d. О язвенной болезни ДПК
e. О язвенной болезни желудка
У больной К., 28 лет, заподозрена болезнь Крона с поражением подвздошной и толстой кишки. Назначено рентгенисследование кишечника с пероральным контрастированием. Какое еще исследование может быть наиболее эффективным для верификации диагноза?
Выберите один ответ:
a. Определение IgE в крови
b. Проба с D-ксилозой
c. Общий анализ кала
d. Ирригоскопия
e. Колоноскопия с биопсией слизистой
Больной Т., 19 лет, после перенесения ОРВИ стал отмечать слабость, появление петехиальной сыпи в области нижних конечностей, ягодиц. Сыпь симметричная. Беспокоит боль в суставах, коликообразные боли в животе. Врач заподозрил геморрагический васкулит (пурпура Шенлейна-Геноха). Какие основные патологические процессы характерны для этого заболевания?
Выберите один ответ:
a. Образование антинейтрофильных цитоплазматических антител
b. Образование иммунных комплексов (IgА иммунные депозиты)
c. Образование органоспецифических антител
d. Повышение IgЕ (общего и специфического)
e. Образование гранулем, нарушение клеточного иммунитета
иты)
При осмотре кистей рук больной Н., 42 лет, обнаружены утолщения проксимальных отделов кистей рук. Больная обратилась за помощью в связи с болью в фалангах пальцев рук. Диагностирован остеоартроз. Выберите название описанных узелков.
Выберите один ответ:
a. Ревматоидные узелки
b. Узелки Гебердена
c. Ревматические узелки
d. Тофусы
e. Узелки Бушара
У больного Д., 27 лет, заподозрено функциональное панкреатическое расстройство сфинктера Одди. Выберите неинвазивный метод диагностики:
Выберите один ответ:
a. УЗИ с секретином
b. УЗИ ОБП
c. Эндоскопическая манометрия
d. УЗИ с пробным завтраком
e.Фиброгастродуоденоскопия
Больной Т., 29 лет, жалуется на слабость и дискомфорт в мышцах конечностей, снижение пульса на плечевых артериях, разница систолического АД на плечевых артериях более 10 мм рт. ст. Ваш предварительный диагноз?
Выберите один ответ:
a. Ревматизм, недостаточность аортального клапана
b. Узелковый полиартериит
c. Васкулит
d. Артериит Такаясу
e. Атеросклеротическое поражение сосудов
У больного П., 45 лет, страдающего хроническим рецидивирующим панкреатитом, при объективном осмотре определяется атрофия подкожной клетчатки в проекции поджелудочной железы. Как называется этот симптом?
Выберите один ответ:
a. Симптом Грея-Турнера
b. Симптом Гротта
c. Симптом Тужилина
d. Симптом Мюсси слева
e. Симптом Воскресенского
У больного М., 48 лет, при профилактическом осмотре было выявлено повышение АД до 160/90 мм рт. ст. Периодически отмечает головную боль на протяжении 2 лет. Не обследовался, лечение не получал. Была заподозрена гипертоническая болезнь. Какой комплекс дообследования необходимо назначить больному для подтверждения диагноза?
Выберите один ответ:
a. Общий анализ крови, мочи, исследование состояния глазного дна (консультация окулиста), рентгенисследование сердца и сосудов, ЭКГ, Эхо-КГ
b. Общий анализ крови, мочи, исследование состояния глазного дна, рентгенисследование сердца и сосудов, УЗИ ОБП, ангиография
c. Ничего из перечисленного
d. Общий анализ крови, мочи, исследование состояния глазного дна (консультация окулиста), ФГДС, рентгенисследование сердца и сосудов, Эхо-КГ
e. Общий анализ крови, мочи, протеинограмма, исследование состояния глазного дна (консультация окулиста), рентгенисследование сердца и сосудов, ЭКГ
У больного О., 48 лет, диагностирована ИБС: cтенокардия напряжения, ФК II. Какая группа препаратов показана для купирования болевых приступов?
Выберите один ответ:
a. Ничего из выше перечисленного
b. Нитраты
c. β-адреноблокаторы
d. Ингибиторы АПФ
e. Антикоагулянты, антиагреганты
У больного И., 39 лет, при осмотре выявлено сглаженность межреберных промежутков, укорочение перкуторного звука, тут же ослабленное дыхание и голосовое дрожание. Чем обусловлены эти изменения?
Выберите один ответ:
a. Ателектаз
b. Экссудативный плеврит
c. Сухой плеврит
d. Эмфизема
e. Пневмония