Материал: Ватутин
а) стенокардии покоя б) стенокардии напряжения
в) спонтанной стенокардии г) впервые возникшей стенокардии
д) прогрессирующей стенокардии.
Тест 5. У больного 45 лет, страдающего ИБС, стенокардией напряжения и артериальной гипертонией развился приступ давящей загрудинной боли. Записана ЭКГ (мониторные отведения). Пульс 130 в мин-1, АД 160/90 мм рт. ст.
Комбинацию каких 2 препаратов следует использовать для купирования такого приступа, длительность которого 10 минут?
а) валидол + корвалол; б) нитроглицерин + нифедипин;
в) нитроглицерин + пропранолол; г) нифедипин + валидол; д) коргликон + АТФ.
Тест 6. Больной К., 60 лет, страдает стабильной стенокардией напряжения. Приступы стенокардии возникают при ходьбе по ровному месту в нормальном темпе на расстояние свыше 500 метров, подъеме по лестнице более чем на 1 этаж.
Какой функциональный класс такой стенокардии?
а) I б) II в) III г) IV д) V
Тест 7. У больного инфарктом миокарда левого желудочка записана электрокардиограмма.
Определите по данным ЭКГ локализацию инфаркта мио- карда:
а) |
передняя |
б) |
боковая |
в) нижняя (задне-диафрагмальная) г) задняя (задне-базальная)
д) перегородочная Тест 8. У больного инфарктом миокарда спустя час с мо-
мента начала заболевания внезапно наступила потеря сознания, остановка дыхания, пульс и АД не определялись. Начатые реанимационные мероприятия (прекардиальный удар, закрытый массаж сердца, электрическая дефибрилляция, введение адреналина, искусственная вентиляция легких) оказались безуспешными. Смерть пациента, по предположению врачей, участвовавших в реанимации, наступила от «самого частого осложнения инфаркта миокарда».
Какое осложнение инфаркта миокарда является самым частым?
а) кардиогенный шок б) аневризма сердца в) отек легких г) нарушения ритма
д) синдром Дресслера
Тест 9. Больной К., 40 лет, находившийся в кардиологическом отделении (3 неделя крупноочагового передне-бокового инфаркта миокарда) в связи с резким ухудшением состояния (рецидив болей в области сердца, усугубление сердечной недостаточности, повышение температуры) был тщательно обследован. На ЭКГ появился подъем сегмента ST в отведениях I, II, аVF, V1-V6, эхокардиографически выявлена жидкость в полости перикарда, рентгенологически – жидкость в плевральной полости справа с инфильтратом в прикорневой зоне. В анализе крови найдены лейкоцитоз и ускоренное СОЭ.
Какой ваш диагноз?
а) рецидив инфаркта миокарда б) повторный инфаркт миокарда в) плевропневмония
г) тромбоэмболия легочной артерии д) синдром Дресслера
Тест 10. Ишемически значимым (характерным для ишемии миокарда, например, во время приступа стенокардии) изменением сегмента ST считается его снижение (депрессия) на:
а) |
|
≥0,05 мВ (0,5 мм) |
б) |
≥0,1 |
(1,0) |
в) |
≥0,15 |
(1,5) |
г) |
≥0,2 |
(2,0 ) |
д) |
≥0,25 |
(2,5 ) |
Тест 11. На ЭКГ больного с подозрением на инфаркт миокарда имелось нарушение внутрижелудочковой проводимости (блокада), которое, по мнению кардиолога, в наибольшей степени затрудняло диагностику заболевания.
Какое это нарушение?
а) блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса (ЛНПГ)
б) блокада задней ветви ЛНПГ
в) левая бифасцикулярная блокада (полная блокада
ЛНПГ)
г) полная блокада правой ножки пучка Гиса (ПНПГ) д) неполная блокада ПНПГ
Тест 12. Для какой локализации инфаркта миокарда ле- вого желудочка характерны изменения, приведенные на ЭКГ?
а) передней б) боковой
в) нижней (задне-диафрагмальной) г) задней (задне-базальной)
д) перегородочной
Тест 13. Препараты из группы тромболитиков (стрептокиназа, урокиназа, алтеплаза, метализе) способны растворить фибринный тромб, возникший в коронарной артерии при крупноочаговом инфаркте миокарда (Q-инфаркте миокарда).
До какого времени от начала заболевания их можно при- менять?
а) |
до 2 часов |
б) |
до 4 |
в) до 6 |
г) |
до 12 |
д) |
до18 |
|
Тест 14. Больной Б., 50 лет, страдающий стабильной стенокардией напряжения, по рекомендации кардиолога постоянно принимает несколько препаратов.
Какой из них способен снизить риск развития инфаркта миокарда и летальность у таких больных?
а) |
аспирин |
б) |
верапамил в) нитросорбид |
г) |
рибоксин |
д) |
корвалол |
Тест 15. Некроз кардиомиоцитов, возникающий при инфаркте миокарда, сопровождается повышением уровня биохимических маркеров повреждения миокарда (КФК, МВ-фракции КФК, тропонинов, ЛДГ, АсАТ).
Какой из этих маркеров наиболее чувствителен и специ- фичен в диагностике инфаркта миокарда?
а) КФК (креатинфосфокиназа) б) МВ-фракция КФК
в) АсАТ (аспартатаминотрансфераза) г) Тропонины д) ЛДГ (лактатдегидрогеназа)