Материал: Ватутин

Тест 69. У больного З., 49 лет, страдавшего гипертонической болезнью, во время тяжелого гипертонического криза (АД 250/160 мм рт. ст.) появились признаки расслаивающей аневризмы аорты (внезапная интенсивная боль в груди с иррадиацией в межлопаточную зону, эпигастрий при отсутствии изменений на ЭКГ ишемического характера).

Какой препарат в данной ситуации следует использовать

Тест 70. Какой препарат следует использовать в первую очередь для лечения артериальной гипертонии у больного ИБС, постинфарктным кардиосклерозом при нарушении систоличе- ской функции левого желудочка (фракция изгнания ‹45%)?

а) пропранолол б) верапамил в) гипотиазид г) капотен д) клофелин

Тест 71. Тщательное изучение и обобщение результатов крупномасштабных научных исследований последних лет показало, что из всех групп современных гипотензивных препаратов наиболее предпочтительными считаются:

а) диуретики б) антагонисты кальция

в) ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента г) β-адреноблокаторы

д) блокаторы рецепторов к ангиотензину II

Тест 72. У больного артериальной гипертонией и сахарным диабетом в процессе лечения ингибитором ангиотензинпревращающего фермента каптоприлом было отмечено нарастающее увеличение уровня креатинина в крови.

Что в таком случае следует заподозрить?

а) диабетический гломерулосклероз б) стеноз почечной артерии в) пиелонефрит г) гломерулонефрит

д) феохромоцитому

Тест 73. Какой препарат в последние годы не рекомен- дуют использовать для лечения гипертонических кризов?

а) нитропруссид натрия б) эсмолол в) нифедипин

г) нитроглицерин д) эналаприлат

Тест 74. О резистентной гипертонии можно говорить в тех случаях, если, несмотря на применение комбинации из трех гипотензивных препаратов (один из которых диуретик), артериальное давление (мм рт. ст.) остается:

а) ≥ 140/90 б) ≥ 150/95 в) ≥ 160/100 г) ≥ 170/105 д) ≥ 180/110

Тест 75. Какой из перечисленных препаратов относит- ся к альфа1-адреноблокаторам?

а) верапамил (финоптин, изоптин) б) пропранолол (анаприлин, обзидан)

в) празозин (пратсиол, празопресс) г) каптоприл (капотен)

д) метилдопа (допегит, допанол).

Тест 76. У пациента 25 лет во время медосмотра выявлена артериальная гипертония АД – 220/120 мм рт. ст. Спереди (верхняя часть грудины) и сзади (межлопаточная зона) определяется грубый систолический шум, над аортой выраженный акцент второго тона, а над выемкой грудины пальпируется систолическое дрожание. АД на ногах снижено – 60/20 мм рт. ст.

Такая картина характерна для:

а) гипертонической болезни б) коарктации аорты

в) вазоренальной артериальной гипертонии г) синдрома Кона д) синдрома Кушинга

Тест 77. На протяжении года больной Б., 55 лет, наблюдается кардиологом по поводу гипертонической болезни II стадии, выполняет полученные рекомендации, принимает гипотензивные препараты (тиазидный диуретик, ингибитор АПФ). Самочувствие и АД нормализовались. В связи с появлением симптомов радикулита стал получать лечение, назначенное невропатологом, на фоне чего возник гипертонический криз. Заподозрена связь дестабилизации гипертонической болезни с одним из препаратов, назначенных невропатологом.

Какой это препарат?

а) диклофенак б) новокаин в) траумель г) хондроитин д) тиамин

Тест 78. У пациентки 30 лет, на фоне исходно повышенного АД (160/100 мм рт. ст.), несмотря на проводимую те-

а) феохромоцитомой б) первичным альдостеронизмом в) тиреотоксикозом г) ятрогенной причиной

д) синдромом Кушинга

Аритмии

Тест 81. Больной С., 50 лет, страдающий гипертонической болезнью, ИБС (стенокардия напряжения ФК II), жалуется на частые перебои в работе сердца, которые сопровождаются загрудинной болью. На ЭКГ (мониторные отведения, записанные синхронно) зафиксировано нарушение ритма.

Какой из препаратов будет наиболее эффективным для лечения такой аритмии?

Тест 82. У инженера С., 45 лет, случайно, во время медицинского осмотра было выявлено нарушение ритма. Записана ЭКГ (представлена ниже). При дальнейшем тщательном обследовании пациента с использованием лабораторных и инструментальных методов, а также