С. ПульсакдиастлическомуАДД. ..... АДкпульсуЕ. ..... АДкпульсуЗадача 20 .... пациентке 70 лет, страдающейбиллиарнымциррозомпечени, произведена .... пластикавусловияхобщейанестезииисприменениемдлямиорелаксациидитилина. Поокончанииоперациидлительноневосстанавливаетсяадекватноесамостоятельноедыхание. Наиболеевероятнойпричинойразвитияэтогоосложненияявляется:А. ГиперкалиемияВ. ГипокалиемияС. НизкаяактивностьхолинэстеразыкровиД. ВысокаяактивностьщелочнойфосфатазыкровиЕ. НизкаяактивностькретинфосфокиназыЗадача 21Пациент 44 летдоставленвклиникувсостоянииоглушения. Найденлежащимнаавтобуснойостановке. Чемпроявляетсяоглушениеупациента?А. Дезориентрованвместеивремени, затруднениемречевогоконтактаВ. ВыраженнымигаллюцинаторнымипереживаниямиС. БедовымипереживаниямиД. ПовышеннымэмоциональнымфономЕ. СудорожнымсиндромомЗадача 22Пациентка 27 лет, страдающаябронхиальнойастмойвтечении 6 лет, втечениисутокнаходитсявастматическомстатусе. Находитсяввынужденномположении–сидит. Резкийцианозгуб, экспираторнаяодышка. Хрипысвистящие, тольконавыдохе, местамидыханиеневыслушивается, ЧД 42 вминуту. Приступысухогокашля. Чтоявляетсяпоказаниемдляпереводанаискусственнуювентиляциюлегкихэтйобольной?А. Частотадыханиявыше 36 в 1 минВ. «Немые»зонылегкихС. ВынужденноеположениетелаД. ЭкспираторныйхарактеродышкиЕ. ОтсутствиеотхождениямокротыЗадача 23Предстоиттрансуретральнаярезекцияпредстательнойжелезыупациента 92 летпоповодуаденомыпредстательнойжелезы. Чтоявляетсяоптимальнымвариантоманестезииуэтогопациента?А. Местнаяанестезия + седативныеинаркотическиепрепаратыВ. ЭпидуральнаявсочетаниисседативнымипрепаратамиС. ВнутривеннаяанестезияссохранениемспонтанногодыханияД. ЭндотрахеальныйнаркозсмиорелаксантымииИВЛЕ. ЭндотрахеальныйнаркозсуправляемойгипотониейЗадача 24Пациент 61 годасишемическиминсультомиправостороннимгемипарезомболеесутокпролежалбезпомощидома. Доставленвбольницувсознании, сумереннымцианозомгуб, ЧД 30 вмин, АД 170/100 мм.рт.ст., пульс 120 вмин. Накожебедраэпидермальныйпузырьсжидкостью. Чемобусловленатяжестьсостояниябольного?
А. СердечнойнедостаточностьюВ. ПочечнойнежостаточностьюС. ДыхательнойнедостаточностьюД. ГипертоническимсиндромомЕ. ПозиционнымсиндромомЗадача 25 Упациентки 20 летвовремявводногонаркоза (предполагаетсяургентнаяоперациякесаревосечениепоповодуотслойкиплаценты) произошларегургитация. Упациенткибыстроразвиласьгипоксия. Чем, наиболеевероятно, обусловленонарушениедыханиянаначальномэтапеаспирационногосиндрома?
А. ОбструкциейдыхательныхпутейВ. ЭмфиземойлегкихС. ПневмониейД. БронхоспазмомЕ. АтелектазомлегкихЗадача 26Упацента 55 летпослеоперациирезекциижелудкаприналичиисопутствующегозаболеванияпочекна 4 суткипослеоперационногопериодапоявилисьнарушениясознания, рвота. Апатия. Диарея. Жаждаотсутствует. Концентрациянатрияплазмыигематокритснижены, среднийобъемэритроцитовувеличен. Диурезснижен. Какойвиднарушенийводно-электролитногообменаразвилсяупациента?А. Нормогидратацииклеток + внеклетонаядегидратацияВ. Клеточнаядегидратация + внеклеточнаядегидратацияС. Клеточнаядегидратация + внеклетонаягипергидратацияД. Клеточнаягипергидратация + внеклетонаягиепергидратаицяЕ. Клетонаядегидратация + внеклетонаянормогидротацияЗадача 27Пациенту 30 летпредстоитаппенэктомиявусловияхмасочногоингаляционногонаркоза. Какойстадииэфирногонаркозабудетсоответствоватьсостояниепациентасполностьювыключеннымсознанием?А. 1 уровнюIII стадииВ. IVС. IД. II Е. 2 уровнюIII стадииЗадача 28Пациентка 19 летготовиласькэкзаменувплохоотапливаемомпомещениипривключенныхконфоркахгазовойплиты. Наутронаэкзаменнеявилась. Былаобнаруженабезсознаниянаполукухни, конфоркинаплитепродолжалигореть. Чтоявляетсяосновойтерапииэтойбольной?А. ГипербиарическаяоксигенацияВ. НормобарическаяоксигенацияС. ГипобарическаяоксигенацияД. ВведениекоферментовицитохромаСЕ. АнтиоксидантнаятерапияЗадача 29Пациент 67 летдоствленвОитбезсознания. Ванамнезекурсхимиотерапиивсвязисракомлегкого, прогрессирующаязаторможенностьвтечениипоследнихсуток. АД 130/70 мм.рт. ст., ЧСС 87 вмин, Ттела 37,2*С. Вмоментосмотраубольногоразвилисьсудороги, .... противоэпилептическимисредствами. Вкровикалий 3,9 ммоль/л, хлориды 100 ...., натрий 114 ммоль/л, бикарбонаты 20 ммоль/л. Какуюинфузионнуюсредуследует ..... больному?А. 0,45% натрияхлоридВ. 0,9% натрияхлоридС. 3% натрияхлоридД. 5% раствордекстрозыЕ. 50% растворглюкозыЗадача 30 Через 45 минутпослеприематаблеткиацетилсалициловойкислотыранееничемнеболевшаяпациентка 21 годаощутилазудкожилицаигруди, обнаружиланаэтихучтаскахтелакрупныесливныерозовыепапулы, вскореприсоединилсямучительныйкашельдорвотыиудушье. АД 100/50 мм.рт.ст., пульс 118 вмин. Какойпрепаратнадоввестипациенткевпервуюочередь?
А. ПреднизолонВ. АдреналинС. СальбутамолД. МорфинЕ. ДимедролЗадача 31Больной 70 летстрадаетдиабетомиполучает 0,3 ед/кгвсуткиинсулина. Послеперенесеннойаденотомиивозниклажажда, полиурия, симптомыдегидратации, мышечнаягипертония, потерясознания, судороги. Приобследовании: гипергликемия, гиперазотемия, гипернатриемия, гиперхлоремия, ацетонвмочеотрицательный. Какойтипкомыразвилсяубольного:А. ДиабетическаягипогликемическаяВ. ДиабетическаягиперосмолярнаяС. ДиабетическаялактацидотическаяД. ОстраянадпочечнаянедостаточностьЕ. ДиабетическаякетоацидотическаяЗадача 32Пострадавший 38 летдоставленвклиникусчерепно-мозговойтравмой. Приосмтотре: набольоткрываетглаза, отдергиваетруку, вответнаобращеннуюречьстонет. Наволосистойчастиголовырванаярана. АД 150/70 мм.рт.ст., ЧСС 90 вмин., ЧД 17 вмин. Сатурация 100% придыханиикислородом. Какоеизперечисленныхмероприятийвпервуюочередьпоказанобольному?А. Зашить рану на головеВ. НазнаитьманитолС. НаложитьтрепанационныеотвертиясдвухсторонД. ИнтубациятрахеиЕ. НейрохирургическоевмешательствоЗадача 33 Пациент 47 летдоставленвклиникувсвязиснеадекватнымповедением. Приобследованиизаторможен, речьнесвязная, зрачкирасширены, лицогиперемировано. Слизистыеикожныепокровысухие. АД 150/75 мм.рт.мт., чсс 110 вмин., т 38,1*с. ЧД 16 вмин. Глюкозавкрови 4,9 ммоль/л. Какойизприведенныхнижетоксическихсиндромовимеетсяубольного?А. СимпатомиметическийВ. АнтихолинэргическийС. ХолинэргическийД. ОпиодиныйЕ. СимпатолитическийЗадача 34Упациентасостройпочечнойнедостаточностьюприизмерениицентральноговенозногодавлениявеличинапоказателяоказаласьравной 16 смвод.ст. Какойпрепаратнаиболеепоказанбольномувпервуюочередь?А. ФуросемидВ. МанитолС. СорбитолД. ТриамтеренЕ. ВерошпиронЗадача 35Вклиникупоступилапациентка 56 летвтяжеломсостоянии, вспутанномсознании, спредположительнымдиагнозом«Отравлениенеустановленнымприжигающимвеществом». Время. Прошедшеесмоментахимическойтравмы, неизвестно. Налицебольнойучасткиожога, преимущественновуглахртаинаподбородке. Изортаистекаеткровянистаяслюна. АД 120/60 мм.рт.ст., тахикардия. Дыханиеповерхностное, затрудненное. Больнойпроведенаинтубациятрахеи. Чтоявляетсяабсолютнымпротивопоказаниемдляпромыванияжелудкаупациентки
А. ПримеськровивслюнеВ. ОжогпищеварительноготрактаС. СпутанноесознаниеД. ДыхательнаянедостаточностьЕ. ПротивопоказанийнетЗадача 36Пациенту 15 летпредполагаетсяаппендэктомияподнаркозомсевофлураномпозакрытомуконтуру. Передвведениемпациентавнаркозанестезиологпроверяетсостояниеадсорбера. Длячеговнаркозномаппаратенеобходимадсорбер?А. ПоглощениевлагиВ. ПоглощениеуглекислотыС. ПодогревгазонаркотическойсмесиД. ПоглощениеанестетикаЕ. ОбогащениегазонаркотическойсмесикислородомЗадача 37Упациентки 19 лет, котораяпоступилавклиникувкоматозномсостояниисострымбытовымотравлениембарбитуратами. РеаниматологвыплнилтройнойприемСафара. Скакойцельюпроводитсяэтотприем?А. УстранениезападенияязыкаВ. УдалениеинородноготелаиздыхательныхпутейС. ПрофилактикааспирациижелудочногосодержимогоД. СтаблизацияшейногоотделапозвоночникаЕ. ИнтубациятрахеиЗадача 38Пациентке 33 летвсрокебеременности 38 недельпредстоитплановоеоперативноеродоразрешениепутемкесаревосечениепоакушерскимпоказаниям. Оптимальнымметодоманестезииуэтойпациенткиявляется:А. МестнаяанестезияВ. ЭндотрахеальныйнаркозС. ЭпидуральнаяанестезияД. МасочныйнаркозЕ. ВнутривеннаяанестезиядиприваномЗадача 39Больная 40 летдоставленасжалобаминарвоту, жажду, нарушениезрения, которыепоявилисьпослеупотребления 100 млнеизвестнойжидкости. Приосмотренемногозаторможена. Кожабледная. ЧД 18 вмин. АД 130/80 мм.рт.ст. ЧСС 98 вминуту. Вкомплекседетоксикационнойтерапииназначенэтиловыйспирт. Ккакойгруппеантидотовотноситсяэтиловыйспирт?А. ТоксикотерапнаяВ. Токсико-кинетическаяС. ФармакологическаяД. ИммунологическаяЕ. КомплексообразователиЗадача 40Состояниепациентки, котораянаходитсявклиникепоповодуостроговирусногогепатитаВ, ухудшилось: повиласьрвота, котораянеприносилаоблегчения, головнаяболь, нарастаетжелтуха. Вовремяосмотравозбуждена, Т 39*С, пульс 100 вминуту. Уменьшилисьразмерыпечени (на 2 смвышекраяребернойдуги). Менингеальныезнакисомнительны. Чемобусловленатяжестьсостоянияпациентки?А. ОстройпеченочнойнедостаточностьюВ. ОстройпочечнойнедостаточностьюС. Остройнадпочечнойнедостаточностью