Материал: 1 Анестезиолог проводит вводный наркоз пациентке 68ми лет тиопенталом натрия. Какова максимальная суточная доза тиопентала натрия для взрослого

e. предупреждает ателектазирование легких Отзыв_Правильный_ответ:_улучшает_условия_санации_и_лаважа_трахеобронхиального_дереваВопрос_28'>ОтзывПравильный ответ: улучшает условия санации и лаважа трахеобронхиального дереваВопрос 28У пациентки 50 лет, которая оперируется по поводу рака матки в условиях общей многокомпонентной анестезии сатурация кислорода по показателям пульсоксиметра упала до 55%. Что нужно сделать в первую очередь, если во время ИВЛ возникла гипоксемия без гиперкапнии?Выберите один ответ: a. проверить работу адсорбера b. проверить подачу кислорода и увеличить ее при необходимости c. изменить соотношение между фазами вдоха и выдоха d. проводить ИВЛ мехом Амбу e. увеличить минутный объем вентиляции ОтзывПравильный ответ: проверить подачу кислорода и увеличить ее при необходимостиВопрос 29У послеоперационного пациента 69 лет, которому 6 дней назад удалена нижняя доля левого легкого в связи с бактериальной деструкцией и развитием пневмоторакса, наросла одышка до 48 в мин, появился влажный кашель. Кожа цианотична. АД 60/20 мм рт ст, ЧСС 108 уд. в мин. При аускультации легких с обеих сторон масса разнокалиберных хрипов на фоне резко ослабленного дыхания. В крови РаО2 50 мм. рт.ст., РаСО2 55 мм. рт. ст. Какое неотложное мероприятие должно быть проведено пациенту?Выберите один ответ: a. лаваж трахеобронхиального дерева

b. кислородная терапия через маску c. искусственная вентиляция легких d. придать пациенту дренажное положение e. сердечно-легочная реанимация ОтзывПравильный ответ: искусственная вентиляция легкихВопрос 30У тучного пациента 60 лет после о перации грыжесечения в условиях общей многокомпонентной анестезии во время транспортировки в отделение интенсивной терапии развилась гипоксия. На основании каких клинических проявлений анестезиолог диагностировал гипоксию у этого пациента?Выберите один ответ: a. отсутствие фотореакции и атония b. тошнота, рвота c. гипотония, экстрасистолия d. спутанное сознание и судороги e. тахикардия, цианоз Отзыв_Правильный_ответ:_эуфиллинВопрос_2'>ОтзывПравильный ответ: тахикардия, цианозВопрос 31Шахтеру с многолетним подземным стажем назначена оксигенотерапия в кислородной палатке. Вероятными причинами сонливости и дезориентации у пациента после 2-х часового дыхания 100% кислородом является:Выберите один ответ: a. токсичность кислорода b. гипоксия мозга

c. длительность процедуры

d. гиперкапния

e. отек мозга

Отзыв

Правильный ответ: гиперкапния
ВОПРОС 1
В приемный покой поступила пациентка 35 лет в состоянии астматического статуса. При осмотре: сознание ясное, занимает вынужденное положение сидя с упором на руки. Экспираторная одышка, ЧД 28 в мин. Дистанционные хрипы, сухой кашель. Аускультативно в легких жесткое дыхание, сухие свистящие хрипы. АД 140/90 мм.рт.ст., ЧСС 100 в мин. С какого препарата необходимо начать лечение этой пациентки?

Выберите один ответ:

a. диазепам

b. фуросемид

c. эуфиллин

d. морфин

e. дигоксин

Отзыв_Правильный_ответ:_гемолиз_эритроцитовВопрос_5'>Отзыв

Правильный ответ: эуфиллин

Вопрос 2

В приемный покой поступила пациентка 42 лет. При осмотре: сознание ясное, занимает вынужденное положение сидя с упором на руки. Экспираторная одышка, ЧД 28 в мин. Дистанционные хрипы, сухой кашель. Аускультативно в легких жесткое дыхание, «немых зон» нет, сухие свистящие хрипы. АД 140/90 мм.рт.ст., ЧСС 100 в мин. Какая патология, вероятнее всего, привела к развитию дыхательной недостаточности у этой пациентки?

Выберите один ответ:

a. приступ бронхиальной астмы

b. аспирационный синдром

c. астматический статус

d. острый респираторный дистресс-синдром

e. тромбоэмболия легочной артерии

Отзыв_Правильный_ответ:_отек_легкихВопрос_7'>Отзыв

Правильный ответ: приступ бронхиальной астмы

Вопрос 3

Во время беседы в кафе, при приеме еды, пациент вдруг посинел, стал задыхаться, кашлять. Возбужден, зрачки расширены, кожные покровы цианотичны. Постукивание между лопатками, прием Геймлиха эффекта не дали. Какое мероприятие необходимо провести немедленно?

Выберите один ответ:

a. тройной прием Сафара

b. прием Селлика

c. искусственную вентиляцию легких

d. трахеостомию

e. коникотомию

Отзыв

Правильный ответ: коникотомию

Вопрос 4

Мужчину 48 лет извлекли из речной воды через 4 минуты после истинного утопления. Сознание утрачено, пульс и дыхание сохранены. Какое осложнение возникнет у пострадавшего в результате утопления?

Выберите один ответ:

a. гемолиз эритроцитов

b. гипернатриемия

c. гипокалиемия

d. декомпенсированный дыхательный алкалоз

e. гипертоническая гипергидратация

Отзыв

Правильный ответ: гемолиз эритроцитов

Вопрос 5Пациент 20 лет извлечен из речной воды через 5 минут после утопления. Находившийся на пляже реаниматолог констатировал асфиктический тип утопления. Каков механизм этого состояния, развившегося у пациента?Выберите один ответ: a. гидростатический отек легких b. ларингоспазм c. рефлекторная остановка кровообращения d. попадание воды в трахеобронхиальное дерево e. асистолия в результате гиперкалиемии ОтзывПравильный ответ: ларингоспазмВопрос 6Пациент 30 лет госпитализирован в клинику через 1 час после перенесенной остановки кровообращения в результате истинного утопления в соленой воде. Объективно: сознание на уровне оглушения, умеренный цианоз, самостоятельное дыхание учащено до 28 в мин. Какой патологический процесс развился у этого пациента на берегу в результате утопления?Выберите один ответ: a. гиперволемия b. острая почечная недостаточность c. отек легких d. гипокоагуляция e. гиперкалиемия ОтзывПравильный ответ: отек легкихВопрос 7Пациент 35 лет доставлен в клинику после утопления в соленой воде. В сознании, АД 100/60 мм.рт.ст., ЧСС 110 в мин. ЧД 22 в мин. Что нужно применить в комплексе интенсивной терапии этому пациенту?Выберите один ответ: a. регидратацию