a. коррекция ацидоза путем инфузии натрия бикарбоната 
b. оксигенотерапия
c. консультация нейрохирурга
d. в/в введение 12 мг дексаметазона
e. искусственная вентиляция легких
Отзыв
Правильный ответ: искусственная вентиляция легких
Вопрос 9
Пациент 19 лет поступил в отделение реанимации после ДТП. Отмечается поверхностное дыхание, парадоксальное движение, деформация грудной клетки и боль при вдохе, бледность, гипотония. Причиной острой дыхательной недостаточности у пациента, наиболее вероятно, является:
Выберите один ответ:
a. травматический разрыв главного бронха
b. гемоторакс, множественные переломы ребер
c. разрыв органов брюшной полости
d. инородное тело верхних дыхательных путей
e. гемоперикард
Отзыв
Правильный ответ: гемоторакс, множественные переломы ребер
Вопрос 10
Пациент 20 лет доставлен в клинику после падения с высоты. При осмотре: в сознании, жалуется на чувство нехватки воздуха, боль в грудной клетке. Грудная клетка деформирована, правая половина отстает при дыхании. Цианоз губ. Справа дыхание не прослушивается. При рентгенографии ОГК переломы 5-8 ребер справа, органы средостения смещены влево. Какова наиболее вероятная причина развития острой дыхательной недостаточности у этого пациента?
Выберите один ответ:
ОтзывПравильный ответ: нарушение передачи импульса к дыхательным мышцамВопрос 12Пациент 44 лет доставлен в клинику с жалобами на резкую слабость, нарушение чувствительности и движений в конечностях, потливость, ослабление голоса, чувство нехватки воздуха. Диагностирован синдром Гийена – Барре (острый идеопатический полирадикулоневрит). Какова наиболее вероятная причина развития острой дыхательной недостаточности у этого пациента?Выберите один ответ: a. нарушение центральной регуляции дыхания b. нарушение передачи импульса к дыхательным мышцам c. нарушение механики дыхания d. нарушение передачи импульса через нейромышечный синапс e. обструкция дыхательных путей ОтзывПравильный ответ: нарушение передачи импульса к дыхательным мышцамВопрос 13Пациентка 22-х лет находится в клинике с двусторонней пневмонией, острой дыхательной недостаточностью. Объективно: сопор, цианоз губ, ЧДД - 35 в мин, ЧСС - 112в мин, Т тела 39,2°С. PaСO2 – 65мм.рт.ст., РО2 - 55мм.рт.ст. Сатурация - 93% на фоне проводимой оксигенотерапии через маску в течение 5мин. На основании какого показателя реаниматолог переведет эту пациентку на искусственную вентиляцию легких?Выберите один ответ: a. тахипное 35 в минуту b. сознание по шкале Глазго 10 баллов c. PaСO2 – 65мм.рт.ст., РО2 - 55мм.рт.ст.
d. сатурация – 93% e. ЧСС – 112 в мин Отзыв_Правильный_ответ:_PaСO2_–_65мм.рт.ст.,_РО2_-_55мм.рт.ст.Вопрос_14'>ОтзывПравильный ответ: PaСO2 – 65мм.рт.ст., РО2 - 55мм.рт.ст.Вопрос 14Пациентка 42 лет в состоянии астматического статуса доставлена в клинику с жалобами на непродуктивный кашель, затруднение выдоха, нехватку воздуха. При исследовании газов крови - гиперкапния. Гиперкапния у пациентки сопровождается следующими признаками:Выберите один ответ: a. цианоз и инспираторная одышка b. снижение АД, брадикардия c. кашель с большим количеством мокроты, гипертермия d. гиперемия и влажность кожи, повышение АД e. сухость кожи и слизистых ОтзывПравильный ответ: гиперемия и влажность кожи, повышение АДВопрос 15Пациентка 43 лет находится в клинике в диагнозом: внегоспитальная двусторонняя пневмония. В сознании, возбуждена. Температура тела 38.7°C, ЧД 42 в мин. Аускультативно в легких с двух сторон дыхание ослаблено. ЧСС 125 уд. в мин., АД 90/60 мм рт. ст. В крови: рН 7,24, BE -6, pаCO2 66 мм рт. ст., pO2 55 мм рт. ст. Начата антибактериальная терапия. Какой метод лечения еще показан этой пациентке в срочном порядке?Выберите один ответ: a. оксигенотерапия b. санационная бронхоскопия c. искусственная вентиляция легких
d. использование содовых ингаляций e. введение глюкокортикоидов ОтзывПравильный ответ: искусственная вентиляция легкихВопрос 16Пациентка 50 лет доставлена в клинику с внегоспитальной двусторонней пневмонией, осложненной ОДН 3 ст. Заторможена, ЧД 46 в мин., в легких дыхание жесткое, ослабленное в средне-нижних отделах с обеих сторон, масса мелкопузырчатых влажных хрипов. ЧСС 120 в мин., АД 90/60 мм рт. ст. Сатурация – 72%. В крови рН 7,24, BE -10; pCO2 58 мм рт. ст., pO2 60 мм рт. ст. Какой из методов дыхательной реанимации показан этой пациентке в первую очередь?Выберите один ответ: a. ГБО b. санационная бронхоскопия c. микротрахеостомия с введением муколитических ферментов d. оксигенотерапия e. интубация трахеи и ИВЛ Отзыв_Правильный_ответ:_способствует_включению_в_вентиляцию_спавшихся_групп_альвеолВопрос_18'>ОтзывПравильный ответ: интубация трахеи и ИВЛВопрос 17Пациентке 44 лет с внебольничной двусторонней пневмонией, острой дыхательной недостаточностью, проводится искусственная вентиляция легких через интубационную трубку с положительным давлением конца выдоха (ПДКВ). Такой режим вентиляции у этой пациентки выбран, так как он:Выберите один ответ: