Материал: 1 Анестезиолог проводит вводный наркоз пациентке 68ми лет тиопенталом натрия. Какова максимальная суточная доза тиопентала натрия для взрослого

a. способствует включению в вентиляцию спавшихся групп альвеол

b. улучшает газообмен за счет уменьшения функциональной остаточной емкости легких

c. увеличивает вентиляцию за счет уменьшения комплайнса легких

d. снижает остаточный объем и резервный объем выдоха

e. значительно увеличивает сердечный выброс

Отзыв_Правильный_ответ:_PаCO2_60_мм._рт._ст.Вопрос_20'>Отзыв

Правильный ответ: способствует включению в вентиляцию спавшихся групп альвеол

Вопрос 18

После интубации трахеи у пациента 40 лет анестезиолог выполнил аускультацию легких для контроля места нахождения интубационной трубки в трахее. Однако дыхание проводилось не во все отделы легких. Какие участки легочной ткани пациента не вентилировались при чрезмерно глубоком введении интубационной трубки?

Выберите один ответ:

a. левое легкое

b. левое легкое и нижняя доля справа

c. правое легкое и нижняя доля слева

d. левое легкое и верхняя доля справа

e. правое легкое

Отзыв

Правильный ответ: левое легкое

Вопрос 19

У новорожденного с респираторным дистресс-синдромом, несмотря на консервативную интенсивную терапию, сохраняются признаки острой дыхательной недостаточности. Наиболее важным показателем необходимости перевода ребенка на ИВЛ является:

Выберите один ответ: a. PаCO2 60 мм. рт. ст. b. частота дыхания у новорожденного 40 в минуту c. сатурация 90% d. систолическое АД ниже 80 мм.рт.ст. e. тахикардия свыше 130 уд. в минуту Отзыв_Правильный_ответ:_спирометрииВопрос_24'>ОтзывПравильный ответ: PаCO2 60 мм. рт. ст.Вопрос 20У пациента 20 лет с ботулизмом появились жалобы на затруднение дыхания. ЧД 26 в мин. Что является наиболее надежным критерием эффективности дыхания у пациента?Выберите один ответ: a. число дыханий в минуту b. минутный объем дыхания c. определение PaO2 и PaCO2 d. определение мертвого пространства e. дыхательный объем ОтзывПравильный ответ: определение PaO2 и PaCO2Вопрос 21Текст вопросаУ пациента 32 лет, находящегося в состоянии status astmaticus, диагностирована гипоксия. Какая ранняя гемодинамическая реакция характерна для пациента в ответ на  гипоксию?Выберите один ответ: a. снижение АД и урежение пульса b. повышение АД и учащение пульса

c. клиническая смерть

d. снижение АД и учащение пульса

e. повышение АД и урежение пульса

Отзыв

Правильный ответ: повышение АД и учащение пульса

Вопрос 22

У пациента 44 лет с диафрагмальной грыжей во время вводного наркоза произошла регургитация. Аспирацией какой среды обусловлено развитие синдрома Мендельсона?

Выберите один ответ:

a. крови

b. слюны

c. желудочного содержимого

d. лимфы

e. воды

Отзыв

Правильный ответ: желудочного содержимого

Вопрос 23

У пациента 56 лет с острой дыхательной недостаточностью, обусловленной некардиогенным отеком легких, реаниматолог производит расчет минутного объема дыхания с помощью:

Выберите один ответ:

a. измерения альвеолярно-артериальной разницы по кислороду

b. импедансной пневмографии

c. спирометрии

d. пищеводного стетоскопа

e. пульсоксиметрии

Отзыв

Правильный ответ: спирометрии

Вопрос 24

У пациента 67 лет, перенесшего операцию на легких, в раннем послеоперационном периоде резко ослаблен кашлевой рефлекс, вязкая густая мокрота отходит с трудом. Какое лечебное мероприятие является наиболее эффективным для санации мокроты?Выберите один ответ: a. ингаляция аэрозолей с помощью ультразвукового ингалятора b. назотрахеальная аспирация c. лечебная бронхоскопия d. лечебная интубация e. постуральный дренаж ОтзывПравильный ответ: лечебная бронхоскопияВопрос 25У пациента 68 лет через 2 суток после операции ушивания перфоративной язвы двенадцатиперстной кишки, дренирования брюшной полости развился отек легких. АД 100/70мм рт. ст., ЧСС - 120 в минуту, ЧДД - 42 в мин. Sp O2 - 93% на фоне оксигенотерапии в течение 5 мин. РаO2 - 80 мм. рт. ст., РаCO2- 45 мм. рт. ст., РvО2- 40 мм. рт. ст. Что является показанием к переводу этого пациента на искусственную вентиляцию легких?Выберите один ответ: a. частота дыханий b. РvО2 40 мм. рт. ст. c. показатели ЧСС и АД d. отношение объема мертвого пространства к дыхательному объему 0,4 e. РаO2 80 мм. рт. ст. и РаCO2 45 мм. рт. ст.

ОтзывПравильный ответ: частота дыханийВопрос 26У пациентки 23 лет, которая поступила в клинику по поводу правосторонней нижнедолевой пневмонии, развилась острая дыхательная недостаточность. Кожные покровы бледные. АД 110/70мм рт. ст., ЧСС - 122 в минуту, ЧДД - 22 в мин. SpO2 - 94% на фоне оксигенотерапии в течение 5 мин. РаO2 - 70 мм. рт. ст., РаCO2- 50 мм. рт. ст. Реаниматолог считает дыхание пациентки неадекватным. По какому из приведенных показателей реаниматолог сделал такой вывод?Выберите один ответ: a. цвету кожных покровов b. газовому составу артериальной крови c. показателям гемодинамики d. частоте дыхания e. сатурации ОтзывПравильный ответ: газовому составу артериальной кровиВопрос 27У пациентки 28 лет, находящейся в клинике в постасистолическом периоде после отравления наркотическим веществом, проводится искусственная вентиляция легких через интубационную трубку в течение суток. Ей решено наложить трахеостому. Трахеостомия показана этой пациентке, так как:Выберите один ответ: a. уменьшает работу внешнего дыхания b. улучшает условия санации и лаважа трахеобронхиального дерева c. ИВЛ продолжается уже 1 сутки d. улучшает микроциркуляцию в легких