Материал: 1 Анестезиолог проводит вводный наркоз пациентке 68ми лет тиопенталом натрия. Какова максимальная суточная доза тиопентала натрия для взрослого

Вопрос 8В клинику доставлен пациент 50-ти лет с отравлением хлорофосом, который применялся для обработки виноградника на даче. Какое изменение лабораторно подтвердит этот диагноз у пациента?Выберите один ответ: a. повышенное содержание свободного гемоглобина в крови b. снижение активности холинэстеразы в крови c. наличие метгемоглобина в моче d. повышенное содержание карбоксигемоглобина в крови e. наличие карбоксигемоглобина в мочеОтзывПравильный ответ: снижение активности холинэстеразы в кровиВопрос 9В клинику доставлен пациент 57-ми лет, уснувший в машине с работающим мотором. Сознание спутанное. Реаниматологом диагностировано отравление угарным газом. Какие клинические признаки у пациента отметил реаниматолог?Выберите один ответ: a. депрессия дыхания, артериальная гипотония b. зрительные галлюцинации, тонические судороги c. шаткость походки, гипертермия d. двигательное возбуждение, яркая гиперемия кожи и слизистых e. поражение периферических нервов, нарастающее угнетение сознанияОтзывПравильный ответ: двигательное возбуждение, яркая гиперемия кожи и слизистыхВопрос 10В клинику доставлен пациент 66-ти лет, обнаруженный на автобусной остановке без сознания. Сознание на уровне комы 2 ст. Выражен запах алкоголя изо рта. Предположительный диагноз: алкогольная интоксикация. На основании каких симптомов, кроме нарушения сознания, пациенту может быть установлен этот диагноз?

Выберите один ответ: a. миоз, миофибрилляции, брадикардия, гиперсаливация, бронхорея, гипертонус сгибателей b. снижение АД, положительные менингеальные знаки, судороги c. анизокория, брадикардия, односторонняя арефлексия и гемиплегия d. гиперемия лица, сухость слизистых и кожи, мидриаз, тахикардия e. «плавающие» глазные яблоки, гиперсаливация, миофибрилляции, тахикардия, непроизвольное мочеиспусканиеОтзывПравильный ответ: «плавающие» глазные яблоки, гиперсаливация, миофибрилляции, тахикардия, непроизвольное мочеиспусканиеВопрос 11В клинику доставлен пациент 66-ти лет, обнаруженный на автобусной остановке без сознания с сильным запахом алкоголя изо рта. Диагностирована острая алкогольная интоксикация. Какова летальная концентрация этилового алкоголя в крови человека?Выберите один ответ: a. 10-12 г/л b. 3 г/л c. 8-10 г/л d. 1 г/л e. 5-6 г/лОтзывПравильный ответ: 5-6 г/лВопрос 12В клинику доставлен пациент, в состоянии алкогольного опьянения выпивший неизвестную жидкость. При осмотре: в сознании, беспокоен, дезориентирован. Жалуется на слабость, фибриллярные мышечные подергивания, нечеткость зрения. Зрачки узкие, равные. Кожа влажная, гиперсаливация. АД 170/100 мм.рт.ст., ЧСС 62 в минуту. ЧД 24 в минуту. В комплексе интенсивной терапии пациенту назначен дипироксим. Какой механизм действия антидота?Выберите один ответ: a. блокирует М-холинорецепторы, возбуждает N-холинорецепторы

b. вытесняет ингибитор из его обратимого комплекса с ферментом c. угнетает поступление ингибитора в кровь d. разрывает необратимый комплекс ингибитора и фермента e. вызывает тотальную блокаду М- и N-холинорецепторовОтзывПравильный ответ: вытесняет ингибитор из его обратимого комплекса с ферментомВопрос 13В клинику доставлена пациентка 48-ми лет. Дочь нашла больную лежащей на полу, без сознания с пустым флаконом, где находилось успокоительное лекарство. В качестве антидотной терапии реаниматолог назначил пациентке флюмазенил. Отравление каким веществом имеет место у пациентки?Выберите один ответ: a. наркотическими препаратами b. амитриптилином c. диазепамом d. ложными суррогатами алкоголя e. алкоголемОтзывПравильный ответ: диазепамомВопрос 14В клинику доставлена пациентка 58 лет с отравлением хлорофосом. Из анамнеза известно, что пациентка обрабатывала ковровые покрытия в плохо проветриваемом помещении. Какие клинические проявления отравления у пациентки позволили установить диагноз: отравление ФОС?Выберите один ответ: a. эпилептиформные судороги, тахикардия, потливость, мидриаз b. возбуждение, сухость кожных покровов, гиперкинезы, тахикардия, мидриаз c. возбуждение, рвота, саливация, боли в животе, гемоглобинурия

d. сухость кожи, брадикардия, гипотония, судорожные подергивания

e. возбуждение, потливость, миофибрилляция, бронхорея, брадикардия, миоз

Отзыв

Правильный ответ: возбуждение, потливость, миофибрилляция, бронхорея, брадикардия, миоз

Вопрос 15

В клинику доставлена пациентка, по ошибке выпившая жидкость из флакона, маркированного как нашатырный спирт. Чем является это вещество по химическому строению?

Выберите один ответ:

a. органической кислотой

b. минеральной кислотой

c. щелочью

d. многоатомным спиртом

e. окислителем

Отзыв

Правильный ответ: щелочью

Вопрос 16

В клинику поступил наркоман 17 лет с клиникой передозировки наркотиков. Какой препарат является антидотом при таком отравлении?

Выберите один ответ:

a. бикарбонат натрия

b. дигоксин

c. кофеин

d. кордиамин

e. налоксон

Отзыв

Правильный ответ: налоксон

Вопрос 17В клинику поступил пациент 44-х лет, который через 6 часов после употребления жареных грибов почувствовал ухудшение состояния. Грибы собирал и готовил самостоятельно. На основании каких признаков реаниматолог предположил у пациента отравление бледной поганкой?Выберите один ответ: a. токсическая гепатопатия, гемолиз b. бред, галлюцинации, двигательное возбуждение c. бронхорея, миоз, брадиаритмия d. тошнота, рвота, диарея e. токсическая нефропатия, гипертермияОтзывПравильный ответ: тошнота, рвота, диареяВопрос 18В клинику поступил пациент 45-ти лет через 6 часов после употребления в пищу жареных грибов с жалобами на неукротимую рвоту, многократный жидкий стул, боль в животе, слабость, сухость во рту. Перитонеальных знаков нет. Госпитализирован с диагнозом отравление бледной поганкой. Что является антидотной терапией у этого пациента?Выберите один ответ: a. активированный уголь b. атропин c. витамины С и Е d. пенициллин e. тиосульфат натрияОтзывПравильный ответ: пенициллинВопрос 19В клинику поступил пациент 48-ми лет в тяжелом состоянии после обработки растений хлорофосом без средств защиты. Какие клиническими признаки отравления хлорофосом наблюдались у пациента?Выберите один ответ: a. судороги эпилептиформного типа, широкие зрачки