Материал: ГОСДОКЛАД 2019 Приморский край
На 24-х территориях края показатель смертности достоверно (Р≥0,95) превысил средне краевой уровень. Максимальное превышение в 2019 г. в 1,5 раза отмечается в г. Партизанске (19,9‰), в 1,4 раза - в Кавалеровском (19,1‰), Ольгинском (18,8‰) и Анучинском (18,2‰) районах; в 1,3 раза – в Кировском (18,0) , г. Дальнегорске (18,0‰), Хорольском (17,9‰), Лазовском (17,4‰), Октябрьском (17,3‰), Яковлевском (16,9‰), в Михайловском (16,9‰) районах; в 1,2 раза - Ханкайском (16,8‰), г. Спасске-Дальнем (16,8‰), Черниговском (16,4‰), Тернейском (16,2‰) и Надеждинском (15,9‰) районах.
Таблица 56
Территории риска по общей смертности населения Приморского края в 2019 г.
Территории |
Показатель |
Ранг |
Кратность |
|
на 1000 нас. |
превышения |
|||
|
|
|||
|
|
|
|
|
г.Партизанск |
19,85 |
1 |
1,47 |
|
Кавалеровский р-н |
19,07 |
2 |
1,41 |
|
Ольгинский р-н |
18,81 |
3 |
1,39 |
|
Анучинский р-н |
18,19 |
4 |
1,35 |
|
Кировский р-н |
17,99 |
5 |
1,33 |
|
г.Дальнегорск |
17,99 |
6 |
1,33 |
|
Хорольский р-н |
17,92 |
7 |
1,33 |
|
Лазовский р-н |
17,41 |
8 |
1,29 |
|
Октябрьский р-н |
17,32 |
9 |
1,28 |
|
Яковлевский р-н |
16,94 |
10 |
1,25 |
|
Михайловский р-н |
16,85 |
11 |
1,25 |
|
Ханкайский р-н |
16,82 |
12 |
1,24 |
|
г.Спасск-Дальний |
16,77 |
13 |
1,24 |
|
Черниговский р-н |
16,38 |
14 |
1,21 |
|
Тернейский р-н |
16,18 |
15 |
1,20 |
|
Надеждинский р-н |
15,94 |
16 |
1,18 |
|
Приморский край |
13,52 |
|
|
Структура смертности не претерпела существенных изменений в 2019 году: на первом месте по-прежнему находятся болезни системы кровообращения (49,5%), на втором – новообразования (18,1%), на третьем – несчастные случаи, травмы и отравления
(8,2%) (рис. 33).
За последние 5 лет в структуре смертности населения Приморского края увеличилась доля новообразований с 16,95% в 2015 г. до 18,1% в 2019 г., болезней системы кровообращения с 47,8% до 49,5%, болезней мочеполовой системы с 1,3% до 1,4%, и уменьшилась – доля травм и отравлений с 10,1% до 8,2%, инфекционных заболеваний с 3,0% до 2,3%, болезней органов дыхания с 5,1% до 4,5%, болезней нервной системы с 3,8% до 3,3%, болезней органов пищеварения с 6,6% до 6,5%, врожденных пороков развития с 0,33% до 0,19% соответственно.
81
Рис. 33. Структура смертности населения Приморского края в 2019 году
Смертность населения от болезней системы кровообращения занимала 1-ое ранговое место (49,5%) и составила 668,73 случаев на 100 тыс. населения и была выше среднего уровня по РФ (573,7‰00). В сравнении с 2015 годом уровень смертности вырос на 3,6%. Высокие уровни смертности от болезней системы кровообращения на начало 2019 г. зарегистрированы в г. Партизанске (997,1 ‰00), Шкотовском районе (852,0‰00), г. Лесозаводске (815,8 ‰00), Ольгинском районе (806,11 ‰00), г. Арсеньеве (783,0‰00), Красноармейском районе (762,1‰00), Надеждинском районе (748,7‰00).
Второе ранговое место занимала смертность населения от новообразований (18,1%) и составила 244,3 случая на 100 тыс. населения. За последние 5 лет уровень смертности вырос на 6,8% и продолжает быть выше среднего уровня по РФ (201,5‰00). Высокие уровни смертности от новообразований на начало 2019 г. зарегистрированы в г. Лесозаводске (362,3 ‰00), г. Дальнегорске (355,2 ‰00), Кавалеровском районе (336,5 ‰00), Спасском районе (307,6 ‰00), Ольгинском районе (305,0 ‰00).
Третье ранговое место в структуре смертности занимали травмы и отравления (8,2%), что составило 110,3 случаев на 100 тыс. населения. За последние 5 лет уровень снизился на 15,4%, но был выше среднего уровня по РФ (87,4‰00). Высокие уровни смертности от внешних причин на начало 2019 г. зарегистрированы в Черниговском районе (247,8‰00), в Ольгинском районе (239,7‰00), в Анучинском районе (220,8‰00), в Спасском районе (231,6 ‰00), в Кировском районе (216,1‰00), в Хорольском районе
(211,0‰00).
От причин, непосредственно связанных с алкоголем, в 2019 г. умерло 314 человек, в том числе от случайных отравлений алкоголем (14,0%), алкогольной кардиомиопатии (51,3%), алкогольной болезни печени (11,5%), однако его влияние на смертность от других причин существенно выше (рис. 34).
82
Рис. 34. Структура смертности населения Приморского края в 2019 году от причин, непосредственно связанных с алкоголем
Показатель младенческой смертности в крае составил 6,4 случая на 1000 родившихся живыми. Отмечено снижение уровня младенческой смертности за последние 5 лет на 17,9%, в сравнении с предыдущим годом рост – на 36,2%. Показатель младенческой смертности в 2019 году выше среднего по РФ и по ДФО (рис. 35). Снижение показателя младенческой смертности признано одним из приоритетных направлений деятельности Министерства здравоохранения РФ.
Рис. 35. Динамика младенческой смертности в РФ, ДФО, Приморском крае за 2015-2019 годы (на 1000 родившихся живыми)
В структуре причин младенческой смертности, по-прежнему, преобладали состояния, возникающие в перинатальном периоде – 50,4%, врожденные аномалии – 16,0%, болезни органов дыхания – 18,5%, несчастные случаи – 3,4%, инфекционные заболевания – 2,5%.
83
Рис. 36. Структура младенческой смертности в Приморском крае в 2019 году
Ранжирование территорий по уровню младенческой смертности позволило определить территории неблагополучия. Территориями «риска», где уровень младенческой смертности в 1,5 и более раз превышал средне краевой уровень, являются: Октябрьский, Пожарский, Яковлевский, Красноармейский районы, г. Партизанск, г. Спасск-Дальний, Кировский, Черниговский, Спасский, Лазовский, Пограничный и Шкотовский (таблица 57).
|
|
|
Таблица 57 |
|
Коэффициенты младенческой смертности за 2019 год (на 1000 населения) |
||||
|
|
|
|
|
|
пок-ль на 1000 |
|
отношение к |
|
Территории |
РАНГ пок-ля |
среднекраевому |
||
родившихся |
||||
|
|
пок-лю (в...раз) |
||
|
|
|
||
|
|
|
|
|
Октябрьский р-н |
20,98 |
1 |
3,28 |
|
|
|
|
|
|
Пожарский р-н |
16,22 |
2 |
2,53 |
|
|
|
|
|
|
Яковлевский р-н |
15,27 |
3 |
2,39 |
|
|
|
|
|
|
Красноармейский р-н |
12,82 |
4 |
2,00 |
|
|
|
|
|
|
г.Партизанск |
12,72 |
5 |
1,99 |
|
|
|
|
|
|
г.Спасск-Дальний |
11,63 |
6 |
1,82 |
|
|
|
|
|
|
Кировский р-н |
11,63 |
7 |
1,82 |
|
|
|
|
|
|
Черниговский р-н |
11,43 |
8 |
1,79 |
|
|
|
|
|
|
Спасский р-н |
11,03 |
9 |
1,72 |
|
|
|
|
|
|
Лазовский р-н |
9,90 |
10 |
1,55 |
|
|
|
|
|
|
Пограничный р-н |
9,71 |
11 |
1,52 |
|
|
|
|
|
|
Шкотовский р-н |
9,66 |
12 |
1,51 |
|
|
|
|
|
|
г.Находка |
8,26 |
13 |
1,29 |
|
|
|
|
|
|
Ханкайский р-н |
8,20 |
14 |
1,28 |
|
|
|
|
|
|
г.Арсеньев |
7,39 |
15 |
1,16 |
|
|
|
|
|
|
Приморский край |
6,4 |
|
|
|
|
|
|
84 |
|
В2019 году естественная убыль населения Приморского края составила 3,9 случаев на 1000 населения. За последние 5 лет естественная убыль выросла в 5,0 раза. Показатель естественной убыли населения Приморского края традиционно выше среднего по РФ и по ДФО (рис. 37).
В2019 году естественная убыль населения зарегистрирована на всех территориях края. Самая низкая естественная убыль зарегистрирована в городе Уссурийске (-0,75‰).
На 24-х территориях отмечено превышение среднекраевого коэффициента естественной убыли. Наибольшая естественная убыль в 2019 г. была в г. Партизанске (- 11,0‰), в Кавалеровском районе (- 9,8‰), в Ольгинском районе (- 9,7‰), в Лазовском районе (- 9,4‰), в г. Дальнегорске (- 8,9‰), в Кировском районе (- 8,6‰), в Хорольском районе (- 8,3‰), г. Спасске-Дальнем (- 8,2‰), Анучинском районе (- 7,8‰).
Рис. 37. Коэффициенты естественной убыли населения Приморского края, ДФО и Российской Федерации за 2015-2019 годы
Заболеваемость населения Приморского края
Заболеваемость детей является одним из важнейших индикаторов, характеризующих социальное благополучие населения, организацию системы общественного воспитания и обучения, эффективность системы профилактики и медицинского обслуживания организованных контингентов, которые в будущем определят социально-экономическое развитие региона.
Наиболее высокий уровень заболеваемости детей регистрировался в возрасте до 1 года и в 2018 г. составил 317472,51 случаев на 100 тыс. детей 1-го года жизни. За последние 5 лет уровень заболеваемости снизился на 12,3%. Территориями «риска», где показатели превышают средне краевой уровень по первичной заболеваемости детей: Черниговский район – в 2,6 раза: г. Находка – в 1,6 раза; Кавалеровский район – в 1,5 раза; Хасанский район – в 1,4 раза; Ольгинский район – в 1,2 раза; г. Спасск-Дальний – в 1,2 раза.
Вструктуре заболеваемости детей этой возрастной группы наибольший удельный вес приходится на болезни органов дыхания (42,9%), болезни нервной системы (15,0%), болезни глаза и его придаточного аппарата (5,6%), болезни органов пищеварения (4,9%), болезни кожи (4,7%), отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (4,2%), врожденные пороки развития (3,6%), болезни мочеполовой системы (3,1%) и др.
Вструктуре первичной заболеваемости детей (от 0 до 14 лет) в 2018 г. преобладали болезни органов дыхания – 66,3%, травмы и отравления – 8,6%, болезни кожи и подкожной клетчатки – 3,7%, инфекционные и паразитарные болезни составили – 3,9%, болезни органов пищеварения – 3,2%, болезни глаза и его придаточного аппарата – 2,8%,
85