Материал: ГОСДОКЛАД 2019 Приморский край

При анализе заболеваемости МКИ в социальных и профессиональных группах населения установлено, неорганизованные дети составили 28,6%, школьники - 28,6%, воспитанники дошкольных образовательных организаций - 28,6%. Удельный вес взрослого населения 14,2%.

Таблица 82

Распределение заболевших ГФМИ по контингентам за 2019 г.

161

В клинической структуре заболевших ГФМИ в 2019г. основной удельный вес составили менингококцемии -71,4% (2018г -38,5%), сочетанные формы – 14,3 % (2018г. - 30,8%), менингококкового менингоэнцефалита – 14,3% (в 2018г. – 23,1%), менингита-0

(в 2018г. – 7,6%).

Таблица 83

Распределение заболевших ГФМИ по клиническим формам болезни в Приморском крае за 2019 г.

Удельный вес лабораторно подтверждённых диагнозов менингококковой инфекции в 2019г. в сравнении с 2018 г. значительно увеличился и составил 71,5 (в 2018г. – 61,54%). Структура лабораторно подтверждённых случаев распределилась следующим образом: серотип С-40,0% (2018 г. - 37,5%), серотип В – 40,0% (2018 г. - 25,0%), не типированные – 0% (2018 г. - 25,0%); серотип А – 20,0% (в 2018 г. - 12,5%).

Таблица 84 Распределение заболевших менингококковой инфекцией в Приморском крае

с учетом результатов лабораторного обследования в 2019 г.

162

*- причина отсутствия обследования

**- указать причины, по которым серогруппа не установлена

Вслучае летальных исходов менингококковой инфекции материал от заболевших

в2018г. направлялся в Российский Референс - Центр по мониторингу за бактериальными менингитами (г. Москва).

Средний многолетний показатель летальности от менингококковой инфекции за последние 5 лет – 27,8% (15 чел.). В 2015 г. летальные исходы от МКИ в крае не регистрировались. В 2019г. зарегистрировано 3 случая летального исхода от менингококковой инфекции, показатель летальности составил – 42,8%.

Таблица 85 Динамика показателей летальности и смертности от менингококковой инфекции

за 2015-2019г.г.

163

В семейных очагах, в организованных коллективах и медицинских организаций выявлено 292 контактных, из них 152 ребенка. Осмотр контактных врачом отоларингологом в домашних очагах и в организованных коллективах в 2019 г. составил 98,9%, при обследовании и наблюдении за контактными лицами, больных и лиц с подозрением на заболевание менингококковой инфекции в этих очагах не выявлено. Таблица .

Из краевого бюджета финансировались мероприятия по обеспечению вакциной против менингококковой инфекции. Было закуплено 3572 дозы вакцины «Менактра »на сумму 14 млн. 530 тыс. руб. для экстренной иммунопрофилактики в эпидемических очагах. В 2019г. в Приморском крае привито против менингококковой инфекции 3028 человек (в том числе 711 детей до 17 лет). Контактных в эпид. очагах привито – 135 человек (в том числе 36 детей до 17 лет).

Таблица 86 Мероприятия в окружении больного в очагах инфекции за 2019 г.

Задачами на 2020 г. в области профилактики менингококковой инфекции являются:

-решение вопроса об улучшении дифференциальной диагностики бактериальных менингитов (в т.ч. менингококковой этиологии) с использованием лабораторных методов, внедрение методов латексной гемагглютинации в медицинских организациях на территориях края;

-проведение иммунопрофилактики по эпидемиологическим показаниям подлежащих групп населения.

Корь

Вцелях профилактики кори и краснухи разработаны и введены в действие «Программа «Элиминация кори и краснухи в Приморском крае» (2016-2020 гг.), «План мероприятий по реализации программы «Элиминация кори и краснухи в Приморском крае» (2016-2020 гг.)» (утверждены руководителями Управления Роспотребнадзора по Приморскому краю, ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае», департамента здравоохранения Приморского края 19.09.2016 г.).

Вежегодном режиме с 2013 г. в соответствии с приказом Роспотребнадзора № 205 от 11.04.2013 «О подготовке и представлении материалов для верификации элиминации

164

кори и краснухи в Российской Федерации» отчет и справка о проведенных мероприятиях в Приморском крае по данному направлению деятельности поступают в Приморский региональный центр по надзору за корью и краснухой (ПримРЦ) и Национальный научнометодический центр по надзору за корью и краснухой (ННМЦ).

Уровень заболеваемости корью в период 2010-2019 г.г. в сравнении в Российской Федерацией был ниже показателей Российской Федерации на 37,8- 94,8 %.

ВПриморском крае в 2019 г. зарегистрировано 3 случая кори (в том числе 2 случая

уиностранных граждан, прибывших из Узбекистана для трудовой деятельности на территории края), показатель заболеваемости 0,16 на 100 тысяч населения. Отмечается снижение заболеваемости в сравнении с 2018 г. в 5 раз (2018 г. – 0,81) и в сравнении с СМУ – снижение в 1,25 раз (СМУ – 0,2).

ВПриморском крае в 2018 г. зарегистрировано 15 случаев кори, показатель заболеваемости 0,81 на 100 тысяч населения. Отмечался рост заболеваемости в сравнении с 2017 г. в 16,2 раза (2017 г. – 0,05) и в сравнении с СМУ – рост в 10 раз (СМУ – 0,08). Случаи заболеваний корью зарегистрированы на территории г. Владивостока. Все диагнозы имеют лабораторное подтверждение, рассмотрены Комиссией по окончательной классификации случаев кори в Приморском крае. В 2017 г. зарегистрирован 1 случай кори на территории г. Владивостока, в 2009-2010 гг. и в 2015-2016 гг. в крае случаев кори не

Рис. 75 Многолетняя динамика заболеваемости корью населения Приморского края в

2010-2019 гг.

Эпидемиологическая ситуация по заболеваемости корью в 2011-2013 г.г. и в 20152016 гг. расценивалась как благополучная, в 2011-2017 гг. регистрировались как завозные случаи кори (в 2011 г. - 2; 2012 г. - 1, 2013 г. – 2, 2014 г. – 1, 2017 - 1), так и местные (в 2011 г. – 2, 2012 г. – 2, 2013 г. – 1, 2014 г. - 35). В 2011-2017 г.г. (за исключением 2014г.)

критерии элиминации кори на территории края были соблюдены - показатель заболеваемости корью (исключая завозные случаи) не превышал 0,1 на 100 тыс. населения (или 1 случай на 1 млн. населения), вторичные случаи кори в очагах не превышали 2-х

165