Материал: ГОСДОКЛАД 2019 Приморский край

Внимание! Если размещение файла нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам

70

 

 

 

 

 

 

65

 

 

 

 

60

 

 

 

 

 

50

 

 

 

 

 

40

 

 

 

 

 

30

 

 

 

 

 

20

22

 

 

 

17

 

14

 

 

 

 

 

12

 

 

 

 

 

10

 

 

8

 

 

8

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1

4

 

 

 

2

2

0

 

 

 

 

 

 

 

 

 

луговые

МПиО

лесные

антропогенные

 

 

обследовано

из них заселено

из них с Anopheles

Рис. 124 Динамика заселенности водоемов личинками комаров по ландшафтам.

Всего в 2019г на территории края было отловлено 12 видов комаров, в том числе:

-

Род Aedes: A. vexans, A. сinereus, A. caspius, A. riparius, A. koreicus, A. japonicus.

-

Род Culex:, C. martini, С. modestus, C. pipiens, C. tritaeniorhynchus, C. territans

-

Род Anopheles: An. hyrcanus.

При рекогносцировочных исследованиях в открытых водоемах и на контрольных точках было проведено 344 исследования и отловлено 3754 экземпляров личинок и 550 имаго комаров. Доминирующим видом в сборах 2019г были комары C. pipiens - 29,0% (2018-22,7%; ср/мног. -18,1%). Содоминирующие виды: A. cinereus -14,5 (2018-

17,0%, ср/мног. -9,8%) и A. caspius14,6 (2018-8,4%, ср/мног. -13,4%). Отмечается значительное снижение комаров A. vexans, чей удельный вес в сборах составил 11,9%, что в 2,3 раза ниже показателя 2018г (27,6%) и в 2,2 раза ниже среднего многолетнего показателя (25,9%).

По данным проведенных отловов показатель численности личинок комаров по краю составил 13,4 особи на м2, что в 2,0 раза ниже аналогичного показателя 2018г (27,2) и в 1,7 раз ниже среднего многолетнего показателя (23,1). Показатель численности имаго комаров на дневках составил 6,8 особи на м2, что в 1,3 раза ниже, чем в 2018г и в 1,6 раз ниже многолетнего показателя. Интенсивность нападения самок на человека составила 3,3 особи на 20 мин. учета, что в 1,4 раза ниже показателя 2018г и в 2,1 раз ниже многолетнего показателя .

Таблица 133

Результаты учета численности кровососущих комаров

Стадия

Метод учета

 

 

Показатель численности

 

развития

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Ед. учета

2019

 

2018

ср/многол

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

всего

всего

 

+ / -

всего

+ / -

 

 

 

 

 

 

 

 

 

личинки

водным сачком

на м2

13,4

27,2

 

-2,0

23,1

-1,7

 

 

 

 

 

 

 

 

 

имаго

кошение

На 100 взмахов

6,8

9,0

 

-1,3

10,7

-1,6

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

на себя

20 мин

3,3

4,5

 

-1,4

6,8

-2,1

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

271

В целях мониторинга за циркуляцией возбудителей лихорадки Западного Нила и туляремии на территории края в 2019г было отловлено 1080 особей имаго кровососущих комаров. Всего на лабораторные исследования сдано 54 партии (по 20 экземпляров в партии). Положительных партий не выявлено.

Таблица 134

Результаты лабораторного исследований кровососущих двукрылых

Место сбора

всего экз

всего партий

из них

 

 

 

полож

г.Владивосток

400

20

 

 

 

 

 

Михайловский

320

16

 

 

 

 

 

Лесозаводский

360

18

 

 

 

 

 

Итого

1080

54

0

 

 

 

 

Поскольку на территории края регистрируется выплод комара An. hyrcanus, являющегося потенциальным переносчикам возбудителя малярии, а в Приморье существует повышенный риск завоза возбудителя из стран юго-восточной Азии, ежегодно проводится расчет сроков возможной передачи возбудителя малярии от комаров к человеку.

В 2019 году сезон эффективного заражения комаров начался 12 июля и окончился 28 августа. Сезон передачи малярии человеку начался 2 августа и закончился 3 октября. Период эпидемиологического неблагополучия составил 74 дня. На момент окончания первой спорогонии самки комаров прошли 3 гонотрофических цикла, что не исключало возможности передачи малярии.

 

 

 

 

 

 

 

Таблица 135

 

 

Расчет сезона передачи малярии человеку за 2019г

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Даты

 

Первая спорогония

Последняя спорогония

устойчивых

 

 

 

 

 

 

температур

 

 

 

 

 

 

начал

конец

Даты

Продолжи-

Кол-во

Даты

Продолжи-

Кол-во

о

 

начала и

тельность

гонотрофи

начала и

тельность

гонотрофи

 

 

окончания

в днях

ческих

окончания

в днях

ческих

 

 

 

 

циклов

 

 

циклов

12.07

28.08

12.07

21

3

28.08

37

6

 

 

02.08

 

 

03.10

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

На территории Приморского края ежегодно проводится оценка готовности к проведению противоэпидемических мероприятий в случае выявления больных/подозрительных на инфекционные болезни, в соответствии с методическими указаниями МУ 3.1.1.2232-07 «Профилактика холеры. Организационные мероприятия. Оценка противоэпидемической готовности медицинских учреждений на случай возникновения холеры».

Оценка готовности медицинских организаций Приморского края составляет 92,5 баллов (от 79 до 100). В соответствии с МУ 3.1.1.2232-07 «Профилактика холеры. Организационные мероприятия. Оценка противоэпидемической готовности медицинских учреждений на случай возникновения холеры» готовность медицинских организаций Приморского края удовлетворительная (выше 75 баллов).

272

Показатель готовности медицинской службы Приморского края составляет 4,8, что соответствует удовлетворительной оценке готовности в соответствии с МУ 3.1.1.2232-07 «Профилактика холеры. Организационные мероприятия. Оценка противоэпидемической готовности медицинских учреждений на случай возникновения холеры».

Медицинские организации Приморского края обеспечены медицинскими укладками для забора материала от больного на ООИ, средствами индивидуальной защиты, дезинфицирующими средствами для работы в очаге.

В порядке плановых мероприятий по контролю за противоэпидемической готовностью к работе в очаге ООИ и по диагностике и профилактике ПОИ, специалистами Управления Роспотребнадзора по Приморскому краю проверено 25 медицинских организаций (в 2018г. – 19, в 2017 г. – 27). За выявленные нарушения (неукомплектованы укладки для отбора проб от больных, недостаточный уровень теоретической и практической подготовки персонала, несвоевременное или не в полном объеме обследование на холеру подлежащих контингентов и др.) составлено 13 протоколов об административном правонарушении (в 2018г. – 12, в 2017 г. – 11).

Готовность к развертыванию комплекса противоэпидемических мероприятий при возникновении или подозрении на заболевание особо опасной болезнью является одним из направлений работы ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае» по обеспечению деятельности Управления Роспотребнадзора по Приморскому краю по санитарной охране территории.

Внутренняя бальная оценка состояния готовности санитарно-эпидемиологической службы ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае», его филиалов и отделов к работе в очагах особо опасной болезни, в т.ч. холеры с последующей документированной проверкой проводится ежегодно с 2008 года в апреле-мае. В апреле 2019г. проведена внутренняя бальная оценка (приказ от 29.03.2019г. «О готовности ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае», его отделов и филиалов к работе в очагах особо опасных болезней» № 88-ОД). Оценка проведена по МУ 3.4.1030-01 «Организация, обеспечение и оценка противоэпидемической готовности медицинских учреждений к проведению мероприятий в случае завоза или возникновения особо опасных инфекций, контагиозных вирусных геморрагических лихорадок, инфекционных болезней неясной этиологии, представляющих опасность для населения Российской Федерации и международного сообщения» и МУ 3.1.1.2232-07 «Профилактика холеры. Организационные мероприятия. Оценка противоэпидемической готовности медицинских учреждений к проведению мероприятий на случай возникновения очага холеры».

По состоянию на 01.05.2019г. итоговая внутренняя средняя оценка готовности санитарно-эпидемиологической службы ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае» и его филиалов к проведению мероприятий в очаге холеры в 2019г. составила 90,1 балла – удовлетворительная (в 2018г. – 83,1 балла, в 2017г. – 92,3 балла).

Итоговая внутренняя средняя оценка готовности санитарно-эпидемиологической службы ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае» и его филиалов к проведению мероприятий в очаге ООИБ в 2019г. составила 89,1 балла (в 2018г. – 83 балла, в 2017г. – 92,2 балла).

Готовность бактериологических лабораторий определяется наличием плана перепрофилирования на случай проведения лабораторной диагностики в очаге холеры, исследований проб ускоренными и классическими методами. Каждая лаборатория выполняет определенный объем исследований (с учетом ее мощности), предусмотренный комплексным планом. Непременным условием готовности данных учреждений является достаточная производственная площадь для соблюдения поточности движения заразного материала и режим работы согласно действующим санитарным правилам по безопасной работе с микроорганизмами 3-4 групп патогенности, укомплектованность квалифицированными кадрами, обеспеченность необходимым оборудованием, средами и диагностическими препаратами.

273

Готовность бактериологических лабораторий отделов и филиалов ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае» в 2019г. По состоянию на май 2019г. средняя оценка готовности бактериологических лабораторий филиалов и отделов ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае» к работе в очаге холеры составила 87,7 баллов – удовлетворительная, в 2018г. – 88,9 баллов – удовлетворительная

Ежегодно в муниципальных образованиях Приморского края проводятся учения по локализации и ликвидации очагов опасных инфекционных болезней с участием департамента здравоохранения Приморского края, ФКУЗ «Приморская противочумная станция», ФБУЗ «центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае», медицинских организаций, предприятий дезинфекционного профиля, органов государственного контроля, органов внутренних дел и других организаций.

В соответствии с планом мероприятий по обеспечению санитарноэпидемиологического благополучия, биологической, химической и радиационной безопасности в период подготовки и проведения V Восточного экономического форума, 02 июля 2019г. Управлением Роспотребнадзора по Приморскому краю проведены межведомственные учения по локализации и ликвидации очага особо опасного инфекционного заболевания (чумы).

Согласно замыслу учения на воздушном судне, прибывшем транзитным рейсом из г. Сеул, выявлен больной с признаками инфекционного заболевания (кожно-бубонная форма чумы), находившийся с туристической целью на о. Мадагаскар.

Входе учений отработаны практические навыки проведения санитарнопротивоэпидемических (профилактических) мероприятий в пункте пропуска через государственную границу Российской Федерации Владивосток (Кневичи) при возможном выявлении больного на воздушном судне, в инфекционном госпитале.

Вучениях приняли участие ОАО «Международный аэропорт Владивосток», Приморский филиал АО «Авиакомпания «Аврора», пограничная, таможенная службы, УМВД России по Приморскому краю, отделы УМВД по г.Артем, г.Уссурийск, линейный отдел полиции в аэропорту Владивосток (Кневичи), КГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи г.Артем», КГБУЗ «Уссурийская ЦГБ» СП «Инфекционная больница» г.Уссурийск, КГБУЗ «Дезинфекционная станция г. Уссурийска, Приморского края», ФГУП «Центр дезинфекции на транспорте, г. Владивосток, Приморский край», Департамент здравоохранения Приморского края, ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае», ФКУЗ «Приморская ПЧС» Роспотребнадзора, Владивостокский филиал ФГКУ Росгранстрой.

На всех этапах учений отрабатывались мероприятия по обеспечению безопасности

работы с микроорганизмами I-II групп патогенности, проведение дезинфекции, использование средств индивидуальной защиты, соблюдение режима передвижения, поточности условно инфицированных лиц и объектов.

Результаты учения рассмотрены на совещании при Руководителе Управления Роспотребнадзора по Приморскому краю 11.07.2019 года.

Определены направления для дальнейшего совершенствования работы по обеспечению готовности к работе в очаге особо опасного инфекционного заболевания.

В соответствии с планами работы на 2019 год Управления Роспотребнадзора по Приморскому краю, ФКУЗ «Приморская противочумная станция», ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае» и Департамента здравоохранения Приморского края в 2019 году на базе ГБОУ ВПО «Тихоокеанский государственный медицинский университет» проведены краевые семинары для специалистов общей медицинской сети, специалистов органов и учреждений Роспотребнадзора по вопросам клиники, эпидемиологии, диагностики, лечения и профилактики зооантропонозных, особо опасных инфекционных заболеваний: «Профилактика бешенства, оказание антирабической помощи», «ГЛПС, туляремия, лептоспироз, бруцеллез – эпидемиология, диагностика, клиника, профилактика»; «О готовности к проведению мероприятий в очаге холеры»;

274

«Эпидемиология, диагностика, профилактика чумы и сибирской язвы»); «Инфекции, передающиеся комарами – малярия, лихорадка денге, лихорадка Западного Нила, лихорадка Зика», «Контагиозные вирусные геморрагические лихорадки».

По результатам анализа эпидемиологической обстановки и готовности медицинских организаций даны предложения Департаменту здравоохранения Приморского края в целях принятия дополнительных мер по предупреждению заноса и распространения опасных инфекционных заболеваний, организации и проведению профилактической вакцинации подлежащих контингентов.

При получении из Роспотребнадзора информация об эпидемической обстановке за рубежом и мероприятиях, направленных на предупреждение заноса и распространения инфекционных болезней направляется в Департамент здравоохранения Приморского края, Департамент туризма Приморского края, доводится до сведения медицинских и туристических организаций и выезжающих граждан, членов экипажей морских и воздушных судов, представителей органов государственного контроля в пунктах пропуска.

В 2019 году Управлением Роспотребнадзора по Приморскому краю направлена информация и даны предложения по профилактике опасных инфекционных и природноочаговых заболеваний в Департамент здравоохранения Приморского края (16 предложений, 9 информаций), Департаменты международного сотрудничества и туризма Приморского края (7), Государственную ветеринарную инспекцию Приморского края (6), Управление Россельхознадзора по Приморскому краю и Сахалинской области (5), в органы государственного контроля, осуществляющие деятельность в пунктах пропуска через государственную границу, и другие организации.

В ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае» дано 77 поручений, предложений, информаций по обеспечению профилактики и эпиднадзора за опасными инфекционными и природно-очаговыми заболеваниями.

Подготовка и переподготовка работников, занимающихся туроператорской и турагентской деятельностью, членов экипажей морских и воздушных судов по вопросам профилактики холеры проводится на базе ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае». В 2019 г. прошли обучение по профилактике холеры и энтеровирусной инфекции 376 человек (в 2018г. – 357, 2017г. – 288, 2016г. – 684), из них 129 человек руководители туристических групп и отдельно следующие граждане, 247 человек – члены экипажей морских и воздушных судов, выбывающих в неблагополучные по Болезням страны, в т.ч. лица, исполняющие обязанности медицинских работников, бортпроводники воздушных судов, старшие помощники капитанов.

Инструктажи по профилактике трансмиссивных инфекций (малярия, лихорадка Денге, лихорадка Западного Нила, Зика и др.) в 2019 году прошли 727 человек (в т.ч. руководители туристических групп и отдельно следующие граждане – 16 человек, члены экипажей морских и воздушных судов, лица, исполняющие обязанности медицинских работников, бортпроводников воздушных судов, старших помощников капитанов – 275, прочие работники транспортных предприятий – 436 человек). В 2018 году обучено 324 человека, в 2017 году обучено 465 человек.

По профилактике «гриппа птиц» и действиям в случае выявления симптомов этого заболевания у лиц, прибывших из неблагополучных стран, в 2019 г. подготовлено 1003 человека (в 2018г. – 242 человека, в 2017 г. – 288 человек), 95 человек из руководящего состава предприятий, осуществляющих туроператорскую и турагентскую деятельность, руководителей туристических групп и отдельно следующих граждан, и 908 человек из лиц, исполняющих обязанности медработников на морских и воздушных судах.

Контроль за своевременностью и полнотой оказания антирабической помощи населению осуществлялся при проведении плановых и внеплановых мероприятий по надзору за медицинскими организациями. В 2019 году проверено 15 медицинских организаций, оказывающие антирабическую помощь населению Приморского края (в

275

Источник: https://studfile.net/preview/16446882/