Материал: Хир бол03Тесты ОМ 4 курс хирургия1

1. Наружной грыжей живота называют:

1. выхождение внутренних органов из брюшной полости через искусственное отверстие брюшной стенки без париетальной брюшины

2. выхождение части органа или целого органа, не покрытые брюшиной, через естественные отверстия

3. +выхождение внутренних органов вместе с париетальной брюшиной из брюшной полости через естественные или искусственные отверстия под кожу

4. выхождение внутренних органов вместе с париетальной брюшиной через щели в мышечно-апоневротическом слое тазового дна при целостности кожных покровов

5. внедрение органов брюшной полости в грудную через естественные или искусственные отверстия диафрагмы.

2. Эвентрация – это:

1. +выхождение внутренних органов из брюшной полости через искусственное отверстие брюшной стенки без париетальной брюшины

2. выхождение части органа или целого органа, не покрытые брюшиной, через естественные отверстия

3. выхождение внутренних органов вместе с париетальной брюшиной из брюшной полости через естественные или искусственные отверстия под кожу

4. выхождение внутренних органов вместе с париетальной брюшиной через щели в мышечно-апоневротическом слое тазового дна при целостности кожных покровов

5. внедрение органов брюшной полости в грудную через естественные или искусственные отверстия диафрагмы.

2. Выпадением называют:

1. выхождение внутренних органов из брюшной полости через искусственное отверстие брюшной стенки без париетальной брюшины

2. +выпадение части органа или целого органа через естественные или искусственные отверстия организма наружу

3. выхождение внутренних органов вместе с париетальной брюшиной из брюшной полости через естественные или искусственные отверстия под кожу

4. выхождение внутренних органов вместе с париетальной брюшиной через щели в мышечно-апоневротическом слое тазового дна при целостности кожных покровов

5. внедрение органов брюшной полости в грудную через естественные или искусственные отверстия диафрагмы.

2. Скользящей грыжей называют:

1. +грыжи, у которой одной из стенок грыжевого мешка составляет орган

2. грыжи, образующиеся в области послеоперационного рубца

3. грыжи, когда в грыжевом мешке расположены несколько кишечных петель

4. грыжи с несколькими грыжевыми мешками

5. врожденные вправимые грыжи

2. Критерием скользящей грыжи является:

1. участие в образовании грыжевого мешка экстраоперитониально расположенного органа

2. +участие в образовании грыжевого мешка мезоперитониально расположенного органа

3. участие в образовании грыжевого мешка интраперитониально расположенного органа

4. наличие грыжевой воды в грыжевом мешке

5. отсутствие грыжевого содержимого

2. При скользящей грыже частью стенки грыжевого мешка могут быть:

1. +мочевой пузырь

2. желудок

3. тонкий кишечник

4. +часть восходящей ободочной кишки

5. +часть нисходящей ободочной кишки

2. Слабость какого анатомического образования играет важную роль в развитии прямой паховой грыжи?

1. передней стенки пахового канала

2. +задней стенки пахового канала

3. верхней стенки пахового канала

4. нижней стенки пахового канала

5. всех стенок пахового канала

2. При косой паховой грыже отмечается слабость:

1. +передней стенки пахового канала

2. задней стенки пахового канала

3. верхней стенки пахового канала

4. нижней стенки пахового канала

5. всех стенок пахового канала

2. Укажите на предрасполагающие факторы развития грыжи:

1. тяжелый физический труд

2. +наследственность

3. трудные роды

4. +пол

5. +возраст

2. Укажите предрасполагающие факторы, способствующие образованию грыжи:

1. +послеоперационные рубцы

2. +частые роды

3. +атрофия мышц передней брюшной стенки

4. длительный кашель

5. затрудненное мочеиспускание

2. Предрасполагающие факторы, способствующие формированию грыжи:

1. +атрофия мышц передней брюшной стенки

2. затрудненное мочеиспускание

3. запоры

4. +слабость паховой области у мужчин

5. +особенности строения таза у женщин

2. Укажите на производящие факторы грыжи:

1. наследственность

2. +трудные и повторные роды

3. пол

4. +частые запоры

5. +длительный кашель

2. Производящие факторы, способствующие возникновению грыжи:

1. +затрудненное мочеиспускание

2. +тяжелый физический труд

3. атрофия мышц передней брюшной стенки

4. быстрое похудание

5. травма брюшной стенки

2. Факторы, способствующие образованию послеоперационных грыж:

1. +нагноение раны

2. +парез кишечника в послеоперационном периоде

3. заживление послеоперационной раны первичным натяжением

4. +нарушение иннервации брюшной стенки

5. +бронхопневмония, развившаяся после операции

2. Элементы грыжи живота:

1. устье грыжевого мешка

2. +грыжевой мешок

3. +грыжевые ворота

4. +содержимое грыжевого мешка

5. грыжевая вода

2. Какие анатомические образования не являются элементами наружных грыж живота?

1. грыжевой мешок

2. +апоневроз наружной косой мышцы живота

3. грыжевые ворота

4. +паховая связка

5. содержимое грыжевого мешка

2. Грыжевой мешок представляет собой:

1. слабые места в мышечно-апоневротической стенке живота

2. внутренние органы, вышедшие в подкожную клетчатку

3. +выпячивание париетальной брюшины через грыжевые ворота

4. скопление грыжевой воды в подкожной клетчатке

5. выпячивание одной из стенок полых органов брюшной полости

2. В грыжевом мешке различают:

1. +устье

2. +шейку

3. брыжейку

4. +тело

5. +дно

2. Чаще содержимым грыжевого мешка являются:

1. +петли тонкого кишечника

2. слепая кишка

3. мочевой пузырь

4. сигмовидная кишка

5. +большой сальник

2. Исследование местного статуса при наружных грыжах живота включает:

1. +визуальный осмотр

2. +пальпацию

3. +перкуссию

4. пункцию

5. +специальные методы исследования

2. К специальным физикальным методам исследования при наружных грыжах живота относятся:

1. пальпация

2. перкуссия

3. аускультация

4. +определение грыжевых ворот

5. +определение симптома <кашлевого толчка>

2. В стационар поступил больной с паховой грыжей. При пальпации грыжевого выпячивания ощущается дольчатое строение мягкой консистенции, при перкуссии определяется притупление перкуторного звука. Определите содержимое грыжевого мешка?

1. петли тонкого кишечника

2. слепая кишка

3. +большой сальник

4. сигмовидная кишка

5. поджелудочная железа

2. У больного с наружной грыжей живота при пальпации грыжевого выпячивания ощущается образование эластичной консистенции, при перкуссии определяется тимпанический звук. Определите содержимое грыжевого мешка?

1. мочевой пузырь

2. +кишечник

3. поджелудочная железа

4. большой сальник

5. печень

2. <Грыжевой водой> называется жидкость, содержащаяся:

1. в просвете ущемленной кишки

2. в брюшной полости

3. +в грыжевом мешке

4. в тканях, окружающих грыжевой мешок

5. в мошонке

2. По характеру происхождения различают грыжи:

1. вправимые

2. +врожденные

3. невправимые

4. грыжи с явлениями копростаза

5. +приобретенные

2. По причине происхождения различают следующие виды грыж:

1. +послеоперационные

2. +травматические

3. мечевидного отростка

4. грыжи с явлениями ущемления

5. +врожденные

2. В зависимости от анатомического расположения различают следующие виды грыж:

1. +мечевидного отростка

2. послеоперационные

3. врожденные

4. +промежностные

5. +боковые грыжи живота

2. По клиническому течению различают следующие виды грыж:

1. +вправимые

2. +невправимые

3. травматические

4. +грыжи с явлениями воспаления

5. послеоперационные

2. В зависимости от клинического течения выделяют следующие виды грыж:

1. боковые грыжи живота

2. +грыжи с явлениями ущемления

3. грыжи от усилия

4. +грыжи с явлениями копростаза

5. +невправимые

2. По клиническому течению различают следующие виды грыж:

1. травматические

2. +невправимые

3. +грыжи с явлениями копростаза

4. +грыжи с явлениями ущемления

5. +грыжи с явлениями воспаления

2. Назовите редкие виды грыж живота:

1. +грыжи мечевидного отростка

2. бедренные грыжи

3. +промежностные грыжи

4. пупочные грыжи

5. +седалищные грыжи

2. Какие грыжи относятся к редким видам грыж?

1. +запирательные грыжи

2. +седалищные грыжи

3. в пупочные грыжи

4. грыжи белой линии живота

5. +поясничные грыжи

2. Какие грыжи встречаются наиболее часто?

1. пупочные

2. +паховые

3. бедренные

4. послеоперационные

5. белой линии живота

2. Какая грыжа наиболее часто встречается у мужчин?

1. бедренная грыжа

2. пупочная грыжа

3. +паховая грыжа

4. послеоперационные грыжи

5. травматические грыжи

2. Паховая грыжа наиболее часто встречается:

1. у женщин

2. +у мужчин

3. у детей

4. у беременных женщин

5. у послеоперационных больных

2. Какая грыжа наиболее часто встречается у женщин?

1. паховая

2. +бедренная

3. белой линии живота

4. поясничная

5. послеоперационная

2. Бедренные грыжи чаще встречаются:

1. у детей

2. у юношей

3. у мужчин

4. +у женщин

5. у новорожденных

2. Какая грыжа наиболее часто встречается у детей?

1. паховая

2. бедренная

3. белой линии живота

4. +пупочная

5. послеоперационная

2. Какая грыжа наиболее часто встречается у мужчин пожилого возраста?

1. +прямая паховая грыжа

2. косая паховая грыжа

3. белой линии живота

4. пупочная грыжа

5. бедренная грыжа

2. Какая грыжа чаще бывает у мальчиков и у мужчин среднего возраста?

1. прямая паховая грыжа

2. +косая паховая грыжа

3. белой линии живота

4. пупочная грыжа

5. бедренная грыжа

2. Характерный симптом наружной грыжи живота:

1. симптом <гробовой тишины>

2. симптом <рубашки>

3. симптом <Обуховской больницы>

4. +симптом <кашлевого толчка>

5. <френикус> симптом

2. Характерные признаки косой паховой грыжи:

1. грыжевой мешок располагается медиальнее от семенного канатика

2. +грыжевой мешок располагается кнаружи от семенного канатика

3. содержимое грыжевого мешка не опускается в мошонку

4. +содержимое грыжевого мешка опускается в мошонку

5. грыжевое выпячивание находится под паховой связкой

2. Характерные признаки прямой паховой грыжи:

1. +грыжевой мешок располагается медиальнее от семенного канатика

2. грыжевой мешок располагается кнаружи от семенного канатика

3. выходит через наружную паховую ямку

4. +выходит через медиальную паховую ямку

5. грыжевое выпячивание имеет округлую форму и располагается под паховой связкой

2. Для косой паховой грыжи характерны следующие признаки:

1. +чаще бывает односторонней

2. чаще бывает двусторонней

3. бывает приобретенной и встречается у пожилых и старых людей

4. +бывает врожденной и встречается в детском и среднем возрасте

5. +чаще опускается в мошонку

2. Характерные признаки прямой паховой грыжи:

1. чаще бывает односторонней

2. +чаще бывает двусторонней

3. +бывает приобретенной и встречается у пожилых и старых людей

4. бывает врожденной и встречается в детском и среднем возрасте

5. +не опускается в мошонку

2. Дифференцируя пахово-мошоночную грыжу с водянкой оболочек яичка (гидроцеле), необходимо выполнить следующие диагностические приемы:

1. +трансиллюминация

2. +аускультация

3. +перкуссия

4. пункция

5. +пальпация

2. Какой метод исследования позволяет дифференцировать косую пахово-мошоночную грыжу от водянки яичка (гидроцеле)?

1. экскреторная урография

2. пункционная биопсия

3. +диафаноскопия

4. ирригоскопия

5. колоноскопия

2. Осложнениями наружных грыж живота являются:

1. +ущемление

2. синдром Лериша

3. +невправимость

4. перитонит

5. болезнь Гиршпрунга

2. Осложнения наружных грыж живота:

1. холелитиаз

2. +копростаз

3. холедохолитиаз

4. механическая желтуха

5. +воспаление

2. Виды ущемлений грыж:

1. +эластическое ущемление

2. +ретроградное ущемление

3. гартмановское ущемление

4. +рихтеровское ущемление

5. обуховское ущемление

2. Ретроградным ущемлением называют:

1. ущемление послеоперационной вентральной грыжи

2. ущемление врожденной грыжи

3. ущемление части кишечной стенки

4. +грыжи, когда в грыжевом мешке расположены несколько неизмененных кишечных петель, а связующие их ущемленные петли кишечника находятся в брюшной полости

5. грыжи, в которых одной из стенок грыжевого мешка является орган

2. Назовите вид ущемления, если в грыжевом мешке расположены несколько неизмененных кишечных петель, а связующие их ущемленные петли кишечника находятся в брюшной полости:

1. эластическое ущемление

2. грыжа Литтре

3. +ретроградное ущемление

4. рихтеровское ущемление

5. каловое ущемление

2. Рихтеровское ущемление – это:

1. разущемившаяся послеоперационная вентральная грыжа

2. ущемление врожденной паховой грыжи

3. грыжи, когда в грыжевом мешке расположены несколько кишечных петель, а связующие их ущемленные петли кишечника находятся в брюшной полости

4. +ущемление части кишечной стенки, противоположная линии прикрепления брыжейки

5. ущемление многокамерной послеоперационной грыжи

2. Назовите вид ущемления, если ущемляется только часть кишечной стенки, противоположная линии прикрепления брыжейки:

1. эластическое ущемление

2. грыжа Литтре

3. ретроградное ущемление

4. +рихтеровское ущемление

5. каловое ущемление

2. Термином <грыжа Рихтера> обозначается:

1. паховая грыжа

2. бедренная грыжа

3. воспаление грыжевого мешка

4. +пристеночное ущемление кишечника

5. невправимость

2. Грыжа Литтре – это:

1. ретроградное ущемление кишечника

2. пристеночное ущемление кишечника

3. +ущемление дивертикула Меккеля

4. эластическое ущемление

5. каловое ущемление

2. Как называется ущемление дивертикула Меккеля?

1. эластическое ущемление

2. +грыжа Литтре

3. ретроградное ущемление

4. рихтеровское ущемление

5. каловое ущемление

2. Ущемленная грыжа характеризуется следующими клиническими признаками:

1. +внезапное начало

2. +резкие боли в области грыжевого выпячивания

3. выраженный симптом «кашлевого толчка»

4. +признаки острой кишечной непроходимости

5. +невправимость грыжевого выпячивания в брюшную полость

2. Какие клинические признаки не наблюдаются при ущемленной грыже?

1. внезапное начало

2. +симптом «кашлевого толчка»

3. симптомы кишечной непроходимости

4. +свободное вправление в брюшную полость

5. невправимость в брюшную полость

2. При ущемлении тонкого кишечника развивается следующий вид острой кишечной непроходимости:

1. инвагинация

2. паралитическая кишечная непроходимость

3. спастическая кишечная непроходимость

4. +странгуляционная кишечная непроходимость

5. обтурационная кишечная непроходимость

2. Тактика врача при самопроизвольном вправлении ущемленной грыжи:

1. лапаротомия и ревизия кишечника

2. экстренная операция – грыжесечение

3. экстренная лапароскопия

4. +наблюдение больного в хирургическом стационаре

5. отправить больного домой с рекомендацией явиться через 1 сутки

2. При какой грыже выполняется экстренная операция?

1. скользящей грыже

2. разущемившейся грыже

3. послеоперационной вентральной многокамерной грыже

4. +ущемленной грыже

5. невправимой грыже

2. Критерии оценки жизнеспособности кишки при ущемленной грыже:

1. +цвет серозной оболочки кишки

2. +перистальтика кишечник

3. +пульсация сосудов брыжейки

4. наличие грыжевой воды

5. +блеск серозной оболочки кишечника