Материал: Хир бол03Тесты ОМ 4 курс хирургия1

2. Особенности операции по поводу ущемленной грыжи:

1. +вскрытие грыжевого мешка с удалением грыжевой воды

2. +рассечение ущемляющего кольца

3. +ревизия ущемленного органа

4. обязательная резекция ущемленного органа

5. пластика грыжевых ворот не производится

2. Показания к консервативному лечению при грыжах живота:

1. +дети в возрасте до 3 лет

2. +беременные женщины

3. +больные с декомпенсированной сердечной патологией

4. больные с послеоперационной грыжей

5. больные с невправимой грыжей

2. Какое заболевание среди острых хирургических заболеваний органов брюшной полости встречается чаще других?

1. острый холецистит

2. острый панкреатит

3. острая кишечная непроходимость

4. +острый аппендицит

5. перфоративная язва желудка

2. В илеоцекальный отдел желудочно-кишечного тракта входят:

1. +терминальный отдел подвздошной кишки

2. +червеобразный отросток

3. восходящая ободочная кишка

4. +слепая кишка

5. +баугиниева заслонка

2. В илеоцекальный отдел желудочно-кишечного тракта не входит:

1. червеобразный отросток

2. баугиниева заслонка

3. слепая кишка

4. +связка Трейца

5. терминальный отдел подвздошной кишки

2. Кровоснабжение червеобразного отростка осуществляется следующими артериями:

1. a. gastroepiploica sinistra

2. +a. mesenterica superior

3. +a. iliocolica

4. +a. appendicularis

5. a. pancreaticoduodenalis

2. Функции червеобразного отростка в организме:

1. пищеварительная

2. +защитная

3. +секреторная

4. +иммунокоррегирующая

5. кроветворная

2. Укажите на варианты расположения червеобразного отростка:

1. +ретроцекальное

2. ретроректальное

3. +подпеченочное

4. +ретроперитониальное

5. +медиальное

2. Возможные варианты расположения червеобразного отростка в брюшной полости:

1. +ретроцекальное расположение

2. +расположение в полости таза

3. +латеральное расположение

4. эпигастральное расположение

5. +высокое расположение

2. Варианты расположения червеобразного отростка в брюшной полости:

1. антецекальное

2. +забрюшинное

3. ретроректальное

4. +интрамуральное

5. +медиальное

2. Этиологические факторы острого аппендицита:

1. дисфагия

2. +рефлекторный

3. +гиперсенсибилизация

4. +ангионевротический

5. гормональные нарушения

2. Причины развития острого аппендицита:

1. +глистная инвазия

2. +хронические заболевания желудочно-кишечного тракта

3. дисгормональные нарушения в организме

4. +инородные тела в полости червеобразного отростка

5. +пищевая аллергия

2. Какие из указанных факторов не являются причиной острого аппендицита?

1. +нарушение мозгового кровообращения

2. нарушение кровоснабжения червеобразного отростка

3. закупорка устья отростка

4. +инфаркт миокарда

5. +дисгормональные нарушения в организме

2. В основе патогенеза острого аппендицита лежит:

1. нарушение перистальтики кишечника

2. +инфекционный процесс

3. аллергический компонент

4. влияние глистной инвазии

5. нейрорефлекторные нарушения

2. Макроскопическая картина при остром катаральном аппендиците:

1. +червеобразный отросток несколько утолщен

2. +на отростке имеется инъекция мелких капилляров

3. отросток покрыт фибринозным налетом

4. наличие участков гнойного налета

5. +серозная оболочка отростка слегка гиперемирована

2. Какие макроскопические изменения происходят при остром флегмонозном аппендиците:

1. +отросток резко утолщен и напряжен

2. на отростке имеются участки темно-зеленого цвета

3. +отросток покрыт фибринозным налетом

4. +наличие гнойного налета

5. +отросток гиперемирован

2. Макроскопические изменения при остром гангренозном аппендиците:

1. серозная оболочка отростка слегка гиперемирована

2. +на отростке имеются участки темно-багрового цвета

3. +отросток увеличен в размерах и напряжен

4. +имеется некроз стенки отростка

5. имеется дефект стенки отростка

2. При какой форме острого аппендицита отсутствуют видимые на глаз (макроскопические) изменения в червеобразном отростке?

1. при остром простом аппендиците

2. при остром катаральном аппендиците

3. при аппендикулярном инфильтрате

4. +при аппендикулярной колике

5. при остром поверхностном аппендиците

2. Наиболее распространенная в нашей стране классификация острого аппендицита:

1. Кузина

2. Савельева

3. Маята

4. +Колесова

5. Вишневского

2. Острый катаральный аппендицит – это:

1. острое деструктивное воспаление отростка

2. воспаление с образованием аппендикулярного инфильтрата

3. воспаление с образованием перфоративного отверстия

4. +поверхностное воспаление отростка

5. осложненное воспаление

2. Укажите на деструктивные формы острого аппендицита:

1. +острый флегмонозный аппендицит

2. аппендикулярный инфильтрат

3. периаппендикулярный абсцесс

4. +острый гангренозный аппендицит

5. +острый перфоративный аппендицит

2. К осложнениям острого аппендицита относятся:

1. аппендикулярная колика

2. +аппендикулярный инфильтрат

3. острый гангренозный аппендицит

4. +перитонит

5. +пилефлебит

2. Осложнения острого аппендицита:

1. острый флегмонозный аппендицит

2. острый гангренозный аппендицит

3. +пилефлебит

4. +аппендикулярный инфильтрат

5. +сепсис

2. Формы хронического аппендицита:

1. +первично-хронический аппендицит

2. вторично-хронический аппендицит

3. +хронический резидуальный аппендицит

4. +хронический рецидивирующий аппендицит

5. хронический абортивный аппендицит

2. Какая форма хронического аппендицита может развиться после приступа острого аппендицита?

1. хронический абортивный аппендицит

2. +хронический резидуальный аппендицит

3. первично-хронический аппендицит

4. вторично-хронический аппендицит

5. хронический рецидивирующий аппендицит

2. Какая форма хронического аппендицита не является следствием острого приступа острого аппендицита?

1. хронический резидуальный аппендицит

2. хронический рецидивирующий аппендицит

3. +первично-хронический аппендицит

4. вторично-хронический аппендицит

5. хронический абортивный аппендицит

2. Укажите клинические симптомы острого аппендицита:

1. +Раздольского

2. Ортнера-Грекова

3. +Бартомье-Михельсона

4. Мерфи

5. Мюсси-Георгиевского

2. Для острого аппендицита характерны следующие симптомы:

1. Куллена

2. +Кохера-Волковича

3. Спижарного

4. +Ровзинга

5. Керте

2. Специфическими симптомами острого аппендицита являются:

1. +Ситковского

2. Склярова

3. +Кюммеля

4. +Образцова

5. Ортнера

2. Характерные симптомы острого аппендицита:

1. Мерфи

2. +Ситковского

3. +Ровзинга

4. Куллена

5. +Кохера-Волковича

2. Какой симптом острого аппендицита более вероятен при ретроцекальном расположении червеобразного отростка?

1. Ситковского

2. Ровзинга

3. Раздольского

4. +Образцова

5. Бартомье-Михельсона

2. Какой симптом острого аппендицита наблюдается чаще при ретроперитониальном расположении червеобразного отростка?

1. +Образцова

2. Ровзинга

3. Ситковского

4. Бартомье-Михельсона

5. Раздольского

2. При остром аппендиците у беременных женщин с наибольшим постоянством наблюдается симптом:

1. Ситковского

2. +Образцова

3. Раздольского

4. Ровзинга

5. Коупа

2. Симптом Кохера-Волковича при остром аппендиците характеризуется:

1. усилением болей при перкуссии над правой подвздошной областью

2. перемещением болей с околопупочной области в правое подреберье

3. +перемещением болей с эпигастральной области в правую подвздошную область

4. усилением болей в правой подвздошной области при нанесении толчкообразных движений в левой подвздошной области при положении больного на спине

5. усилением болей в правой подвздошной области при глубокой пальпации этой области в положении больного на левом боку

2. Симптом Раздольского при остром аппендиците характеризуется:

1. +усилением болей при перкуссии над правой подвздошной областью при положении больного на спине

2. усилением болей в правой подвздошной области при нанесении толчкообразных движений в левой подвздошной области при положении больного на спине

3. перемещением болей с околопупочной области в правую подвздошную область

4. перемещение болей с эпигастральной области в правую подвздошную область

5. усилением болей в правой подвздошной области при пальпации этой области в положении больного на левом боку

2. Симптом Ровзинга при остром аппендиците характеризуется:

1. усилением болей при перкуссии над правой подвздошной областью

2. +усилением болей в правой подвздошной области при нанесении толчкообразных движений в левой подвздошной области при положении больного на спине

3. перемещением болей с околопупочной области в эпигастрий

4. перемещение болей с эпигастральной области в правую подвздошную

5. область

6. усилением болей в правой подвздошной области при пальпации этой области в положении больного на левом боку

2. При остром аппендиците симптом Ситковского характеризуется:

1. усилением болей при перкуссии над правой подвздошной областью

2. перемещением болей с околопупочной области в правую подвздошную область

3. усилением болей в правой подвздошной области при нанесении толчкообразных движений в левой подвздошной области при положении больного на спине

4. усилением болей в правой подвздошной области при пальпации этой области в положении больного на левом боку

5. +усилением болей в правой подвздошной области при перемене положения больного со спины на левый бок

2. Симптом Кюммеля при остром аппендиците характеризуется:

1. усилением болей при перкуссии над правой подвздошной областью

2. +перемещением болей с околопупочной области в правую подвздошную

область

3. перемещением болей с эпигастральной области в правую подвздошную область

4. усилением болей в правой подвздошной области при нанесении толчкообразных движениях в левой подвздошной области при положении больного на спине

5. усилением болей в правой подвздошной области при пальпации этой

области в положении больного на левом боку

2. Симптом Бартомье-Михельсона при остром аппендиците

характеризуется:

1. усилением болей при перкуссии над правой подвздошной областью

2. перемещением болей с околопупочной областью в правую подвздошную область

3. перемещение болей с эпигастральной области в правую подвздошную область

4. усилением болей в правой подвздошной области при нанесении толчкообразных движений в левой подвздошной области при положении больного на спине

5. +усилением болей в правой подвздошной области при пальпации этой

области в положении больного на левом боку

2. Симптом Образцова при остром аппендиците характеризуется:

1. усилением болей при перкуссии над правой подвздошной областью

2. +усилением болей в правой подвздошной области при пальпации этой

области и при поднимании больным выпрямленную правую ногу

3. перемещение болей с эпигастральной области в правую подвздошную

область

4. усилением болей в правой подвздошной области при нанесении толчкообразных движениях в левой подвздошной области при положении больного на спине

5. усилением болей в правой подвздошной области при пальпации этой области в положении больного на левом боку

2. Клинические признаки острого аппендицита:

1. многократная рвота и понос

2. +перемещение болей с эпигастральной области в правую подвздошную область

3. боли в животе опоясывающего характера

4. боли в правой подвздошной области с иррадиацией в наружные половые органы и промежность

5. +боль в правой подвздошной области без иррадиации и субфебрильная температура

2. Укажите на особенности течения острого аппендицита у детей:

1. боли в животе выражены незначительно

2. +многократная рвота и понос

3. +боли в животе схваткообразного характера

4. температура тела нормальная

5. +температура тела высокая

2. В клинической картине острого аппендицита у детей преобладают

следующие симптомы:

1. +симптомы тяжелой интоксикации

2. враженное напряжение мышц брюшной стенки отсутствует

3. +разлитая боль по всему животу

4. часто развивается аппендикулярный инфильтрат

5. +часто симулирует клиническую картину острой кишечной инфекции

2. Укажите на особенности течения острого аппендицита у лиц пожилого и

старческого возраста:

1. температура тела высокая

2. +температура тела нормальная

3. многократная рвота и понос

4. +защитное напряжение мышц брюшной стенки не выражен

5. выражены симптомы интоксикации

2. В клинической картине острого аппендицита у у лиц пожилого и

старческого возраста преобладают следующие явления:

1. частое развитие разлитого перитонита

2. +часто развивается аппендикулярный инфильтрат

3. бурное течение заболевания

4. +стертость клинической картины заболевания

5. +симптомы интоксикации отсутствуют

2. Симптом Ровзинга наиболее характерен для:

1. перфоративной язвы двенадцатиперстной кишки

2. острого холецистита

3. острого панкреатита

4. +острого аппендицита

5. острой кишечной непроходимости

2. При каком хирургическом заболевании наблюдается симптом Раздольского?

1. +остром аппендиците

2. остром холецистите

3. остром панкреатите

4. острой кишечной непроходимости

5. ущемленной грыже

2. Симптом Ситковского определяется при:

1. тромбозе мезентериальных сосудов

2. паралитической кишечной непроходимости

3. перитоните

4. спастической кишечной непроходимости

5. +остром аппендиците

2. Симптом «рубашки» (Воскресенского) определяется при:

1. остром холецистите

2. остром лактационном мастите

3. +остром аппендиците

4. циррозе печени

5. остром парапроктите

2. Как по автору обозначен симптом «рубашки»?

1. Вишневский

2. Ситковский

3. Спижарный

4. +Воскресенский

5. Раздольский

2. Трудности дифференциальной диагностики острого аппендицита в дооперационном периоде возникают с нижеследующими заболеваниями:

1. инфаркт миокарда

2. острый аднексит

3. +болезнь Крона

4. внематочная беременность

5. +дивертикулит Меккеля

2. С какими из указанных заболеваний наиболее трудно проводить дифференциальную диагностику при остром аппендиците?

1. правосторонняя плевропневмония

2. ущемленная паховая грыжа

3. перфоративная язва двенадцатиперстной кишки

4. +болезнь Крона

5. острый панкреатит

2. Каким из указанных заболеваний трудно проводение дифференциальной диагностики острого аппендицита?

1. правосторонней почечной коликой

2. острым холециститом

3. +дивертикулитом Меккеля

4. острой кишечной непроходимостью

5. желудочно-кишечным кровотечением

2. Дифференциальная диагностику острого аппендицита следует проводить со следующими заболеваниями: