По данным J-PSS после лечения показатель боли в I-й группе снижается на 36,2% (с 5,4±0,3 до 3,5±0,2), во II - на 37,7% ( с 5,3±0,4 до 3,3±0,2), в III - на 189,3% (с 5,3±0,4 до 2,8±0,3), в IV - на 187% (с 5,8±0,3 до3,1±0,4), показатель дизурии в I-й группе снижается на 31,6% (с 5,7±0,3 до 3,9±0,4), во II - на 60,3% (с 5,8±0,4 до 3,5±0,4), в III - на 175,8% (5,8±0,4 до 3,3±0,4), в IV - на 184,4% (с 5,9±0,6 до 3,2±0,3), ИС-ХП в I-й группе снижается на 13,5% (с 13,5±0,3 до 8,7±0,2), во II - на 38,2% (с 13,6±0,3 до 8,4±0,4), в III - на 176,3% (с 13,4±0,4 до 7,6±0,3), в IV - на 184% (с 13,8±0,6 до 7,5±0,3), клинический индекс ХП в I-й группе снижается на 52,5% (с 18,3±0,3 до 8,7±0,4), во II - на 54,3% ( с 18,4±0,3 до 8,4±0,2), в III - на 250,7% (с 18,3±0,5 до 7,3±0,2), в IV - на 260,6% (с 18,5±0,5 до 7,1±0,2), показатель качества жизни в I-й группе повышается на 143,6% (с 3,9±0,3 до 5,6±0,4), во II - на 156,8% (с 3,7±0,3 до 5,8±0,6), в III - на 233,3% (с 2,4±0,3 до 5,6±0,5), в IV - на 237,5% (с 2,4±0,3 до 5,7±0,5).
После лечения в I группе по данным JJEF эректильная функция повышалась на 128,9%, удовлетворенность половым актом - на 131,6%, оргазмическая функция - на 102,2%, либидо - на 119,7%, удовлетворенность половой жизнью - на 288,9% по сравнению с изначальными данными. После лечения во II группе эректильная функция повышалась на 139%, удовлетворенность половым актом - на 147,6%, оргазмическая функция - на 105,6%, либидо - на 131,1%, удовлетворенность половой жизнью - на 319,2%. АП+ЛОДЛ и ВЛОК+ВМЛТ+ЛОДЛТ в одинаковой степени влияли на интегральные показатели JJEF: эректильная функция повышалась на 145,7% и 151,7% соответственно, удовлетворенность половым актом - на 159%, 169,6% соответственно, оргазмическая функция - на 105,5% и 105,5% соответственно, либидо - на 142,4% и 139,3% соответственно, удовлетворенность половой жизнью - на 330,8% и 340% соответственно.
В 1-й группе под влиянием терапии ИТ снизился в 2,2 раза (с 25,3±1,4 до 11,7±1,3, р<0,05), ИД - в 1,7 раза (с 10,3±1,2 до 5,9±1,2, р<0,05), во 2-й - в 1,9 (с 25,7±1,3 до 13,6±1,3, р<0,05) и 1,6 (с 10,7±1,2 до 6,9±1,2, р<0,05) раза соответственно, в 3-й - в 2,5 (с 25,6±1,3 до 10,4±1,2, р<0,05) и в 1,8 (с 10,4±1,2 до 5,8±1,2, р<0,05) раза соответственно, в 4-й - в 2,2 (с 25,7±1,1 до 11,8±1,2, р<0,05) и в 1,9 (с 10,4±1,2 до 5,6±1,3, р<0,05) раза соответственно, в результате чего психо-эмоциональное состояние нормализовалось у 27 (67,5%) больных 1-й, у 29 (72,5%) - 2-й, у 30 (75%) - 3-й и у 30 (75%) - 4-й группы.
После лечения в 1-й группе СФМ увеличивается в 1,49 (с 18,2±1,3 до 27,2±1,3, р<0,05) раза, во 2-й - в 1,54 (с 18,2±1,2 до 28,1±1,4, р<0,05), в 3-й - в 1,58 (с 18,3±1,4 до 28,9±1,2, р<0,05), в 4-й - в 1,62 (с 18,2±1,4 до 29,4±1,3, р<0,05) раза по сравнению с изначальными данными.
В 1-й группе под влиянием терапии вегетативный индекс Кердо снижается на 50% (с 0,18±0,01 до 0,09±0,03, р<0,05), минутный объем крови - на 27,4% (с 5369,28±312,49 до 3896,87±468,34, р<0,05), индекс минутного объёма крови - на 24,1% (с 1,44±0,13 до 1,07±0,03, р<0,05), коэффициент Хильдебранта - на 45,2% (с 8,19±0,24 до 4,49±0,18, р<0,05); во 2-й группе вегетативный индекс Кердо снижается на 42,1% (с 0,19±0,01 до 0,11±0,01, р<0,05), минутный объём крови - на 27,3% (с 5328,23±496,35 до 3882,54±786,63, р<0,05), индекс минутного объёма крови - на 22,7% (с 1,41±0,18 до 1,08±0,07, р<0,05), коэффициент Хильдебранта - на 45% (с 8,23±0,29 до 4,63±0,18, р<0,05); в 3-й группе вегетативный индекс Кердо снижается на 49% (с 0,17±0,01 до 0,09±0,02, р<0,05), минутный объём крови - на 33,4% (с 5347,21±536,24 до 3563,87±423,38, р<0,05), индекс минутного объёма крови - на 32,6% (с 1,42±0,15 до 0,95±0,03, р<0,05), коэффициент Хильдебранта - на 46,2% (с 8,19±0,26 до 4,41±0,23, р<0,05); в 4-й группе вегетативный индекс Кердо снижается на 47% (с 0,17±0,01 до 0,09±0,01, р<0,05), минутный объём крови - на 33,4% (с 5387,63±418,32 до 3587,69±859,43, р<0,05), индекс минутного объёма крови - на 32,2% (с 1,43±0,17 до 0,97±0,02, р<0,05), коэффициент Хильдебранта - на 46,8% (с 8,23±0,24 до 4,38±0,29, р<0,05), в результате чего вегетологические показатели достигли значений нормы у 29 (72,5%) больных 1-й, у 26 (65%) - 2-й, у 29 (72,5%) - 3-й и у 30 (75%) - 4-й группы.
После лечения в 1-й группе балльная оценка трансректального пальпаторного состояния ПЖ снизилась в 1,3 (с 4,57±1,12 до 3,53±1,13, р<0,05), во 2-й - в 1,35 (с 4,53±1,13 до 3,16±0,51, р<0,05), в 3-й - в 2 (с 4,52±1,14 до 3,26±0,43, р<0,05), в 4-й - в 2 раза (с 4,53±1,15 до 2,14±0,56, р<0,05), что имеет высокую корреляцию с данными ТРУЗИ простаты (r=0,91, р<0,05) и показывает необходимость местного (локального) использования сочетанной лазеротерапии для полной санации воспалительного процесса в ПЖ.
Под влиянием лечения объём ПЖ в 1-й группе снижается в 1,26 (с 31,7±2,2 см3 до 25,1±2,6 см3, р<0,05), во 2-й - в 1,27 (с 31,6±2,1 см3 до 24,6±2,1 см3, р<0,05), в 3-й - в 1,35 (с 31,8±2,2 см3 до 23,5±1,6 см3, р<0,05), в 4-й- в 1,46 раза (с 31,3±2,4 см3 до 21,3±1,4 см3, р<0,05), в результате чего объём ПЖ достиг значений нормы у 23 (57,5%) больных 1-й, у 24 (60%) 2-й, у 25 (62,5%) 3-й и у 29 (70%) - 4-й группы. Полученные данные показывают, что для более выраженного снижения объёма ПЖ у больных ХП следует использовать локальную сочетанную лазеротерапию, которая обладает выраженным противоотёчным, дефиброзирующим действием [186].
После лечения допплерометрия ПЖ в фазе релаксации в 1-й группе показала увеличение Vmax на 17,3% (с 11,22±0,21 см/с до 13,16±0,15 см/с, р<0,05), Vmin - на 60% (с 2,73±0,11 см/с до 4,34±0,12 см/с, р<0,05), ПСС - на 257,9% (с 0,57±0,03 сосуд/см2 до 1,47±0,12 сосуд/см2, р<0,05), диаметр сосудов - на 8,5% (с 0,47±0,02 мм до 0,51±0,02 мм, р<0,05), JR снижается на 9%, JP - на 4%, во 2-й группе - увеличение Vmax на 22,3% (с 11,21±0,22 см/с до 13,67±0,14 см/с, р<0,05), Vmin - на 71,2% (с 2,74±0,12 см/с до 4,69±0,13 см/с, р<0,05), ПСС - на 273,7% (с 0,57±0,04 сосуд/см2 до 1,56±0,13 сосуд/см2, р<0,05), диаметр сосудов - на 10,2% (с 0,48±0,02 мм до 0,53±0,02 мм, р<0,05), снижение JP на 6,7%, р<0,05), JR - на 13% (с 0,77±0,02 до 0,67±0,02, р<0,05), в 3-й группе увеличение Vmax на 22,8% (с 11,23±0,21 см/с до 13,79±0,17 см/с, р<0,05), Vmin - на 73,8% (с 2,75±0,12 см/с до 4,78±0,13 см/с, р<0,05), ПСС - на 301,8% (с 0,56±0,12 сосуд/см2 до 1,69±0,07 сосуд/см2, р<0,05), диаметр сосудов - на 14,9% (с 0,47±0,02 мм до 0,54±0,02 мм, р<0,05), снижение JP на 5,6% (с 1,25±0,03 до 1,18±0,02, р<0,05), JR - на 13,3% (с 0,75±0,04 до 0,65±0,02, р<0,05), в 4-й группе - увеличение Vmax на 24% (с 11,25±0,22 см/с до 14,02±0,13 см/с, р<0,05), Vmin - на 82% (с 2,72±0,07 см/с до 4,96±0,12 см/с, р<0,05), ПСС - на 312% (с 0,58±0,03 сосуд/см2 до 1,81±0,04 сосуд/см2, р<0,05), диаметр сосудов - на 19% (с 0,48±0,02 мм до 0,56±0,02 мм, р<0,05), снижение JP на 9,5% (с 1,26±0,03, р<0,05), JR - на 13,6% (с 0,76±0,02 до 0,62±0,02, р<0,05).
После лечения допплерометрия ПЖ в фазе эрекции в 1-й группе показала увеличение Vmax на 7,3% (с 6,72±0,31 см/с до 7,21±0,16 см/с, р<0,05), Vmin - на 56,1% (с 2,64±0,11 см/с до 4,12±0,13 см/с, р<0,05), JP - на 3,1% (с 1,63±0,09 до 1,68±0,11, р<0,05), ПСС - на 39,6% (с 1,69±0,07 сосуд/см2 до 2,36±0,12 сосуд/см2, р<0,05), диаметр сосудов - на 21,6% (с 0,51±0,02 мм до 0,62±0,02 мм, р<0,05), снижение JR на 21,6% (с 0,61±0,02 до 0,53±0,02, р<0,05), во 2-й группе - увеличение Vmax на 10% (с 6,71±0,27 см/с до 7,38±0,14 см/с, р<0,05), Vmin - на 66,3% (с 2,6±0,07 см/с до 4,34±0,12 см/с, р<0,05), JP - на 5,5% (с 1,63±0,11 до 1,72±0,12, р<0,05), ПСС - на 47,6% (с 1,68±0,11 сосуд/см2 до 2,58±0,13 сосуд/см2, р<0,05), диаметр сосудов - на 18% (с 0,50±0,02 мм до 0,53±0,03 мм, р<0,05), снижение JP - на 19% (с 0,63±0,02 до 0,53±0,02, р<0,05), в 3-й группе - увеличение Vmax на 11,3% (с 6,72±0,23 см/с до 7,49±0,21 см/с, р<0,05), Vmin - на 71% (с 2,62±0,13 см/с до 4,45±0,17 см/с, р<0,05), JP - на 6,7% (с 1,62±0,11 до 1,74±0,13, р<0,05), ПСС - на 69,8% (с 1,67±0,11 сосуд/см2 до 2,62±0,13 сосуд/см2, р<0,05), диаметр сосудов - на 23,5% (с 0,51±0,03 мм до 0,62±0,02, р<0,05), снижение JP на 24% (с 0,62±0,02 до 0,47±0,03, р<0,05), в 4-й группе увеличение Vmax на 13% (с 6,72±0,25 см/с до 7,61±0,23 см/с, р<0,05), Vmin - на 72,6% (с 2,63±0,12 см/с до 4,55±0,11 см/с, р<0,05), JP - на 7,7% (с 1,61±0,11 до 1,79±0,12, р<0,05), ПСС - на 58,9% (с 1,67±0,09 сосуд/см2 до 2,79±0,12 сосуд/см2, р<0,05), диаметр сосудов - на 31,4% (с 0,51±0,03 мм до 0,66±0,03 мм, р<0,05), снижение JR - на 51,2% (с 0,61±0,03 до 0,38±0,02, р<0,05). В результате проведенного лечения гемодинамика в ПЖ в фазе релаксации и эрекции достигла значений нормы у 23 (57,5%) больных 1-й, у 24 (60%) - 2-й, у 26 (65%) - 3-й и у 29 (72,5%) - 4-й группы.
После лечения диаметр парапростатических и параректальных вен у больных 1-й группы снижался на 35,7% (с 4,2±0,3 до 2,7±0,2 мм и с 4,2±0,3 до 2,7±0,2 мм, соответственно, р<0,05), у больных 2-й группы снижался на 29,3% (с 4,1±0,2 до 2,9±0,3мм и 4,1±0,2 до 2,9±0,3 мм соответственно, р<0,05), у больных 3-й группы - на 38% (с 4,1±0,2 до 2,6±0,2 мм и 4,1±0,2 до 2,6±0,2 мм соответственно, р<0,05), у больных 4-й группы - на 40,5% (с 4,2±0,2 до 2,5±0,2 мм и 4,2±0,2 до 2,5±0,2 мм соответственно, р<0,05) по сравнению с изначальными данными, в результате чего нормализация диаметра парапростатических вен наступила у 68,6%, параректальных - у 65,4% больных 1-й, у 57% и 54,5% больных соответственно 2-й, у 71,1% и 70,8% больных соответственно 3-й, у 81,8% и 81,5% больных соответственно 4-й группы, что показывает венотонизирующее действие АП и ВМЛТ.
После лечения в 1-й группе скорость венозного кровотока в ПЖ увеличилась на 15,2% (с 4,6±0,3 см/с до 5,3±0,2 см/с, р<0,05), не достигая нормы, во 2-й группе - на 6,3% (с 4,8±0,2 см/с до 5,1±0,3 см/с, р<0,05), не достигая нормы, в 3-й группе - на 14,9% (с 4,7±0,2 см/с до 5,4±0,2 см/с, р<0,05), достигая нормы, в 4-й группе - на 19% (с 4,7±0,2 см/с до 5,6±0,2 см/с, р<0,05), достигая нормы, в результате чего венозный кровоток в ПЖ нормализовался у 24 (68,6%) больных 1-й, у 20 (57%) - 2-й, у 27 (71,7%) - 3-й и у 27 (81,8%) больных 4-й группы, что показывает участие АП и ВМЛТ в суммационном терапевтическом эффекте нарушений венозной гемодинамики в ПЖ у больных ХП.
После лечения в 1-й группе в кавернозных артериях полового члена в фазу релаксации Vmax увеличивается на 70,2% (с 13,84±1,16 см/с до 23,56±1,13 см/с, р<0,05), Vendd - на 23,6% (с 1,23±0,02 см/с до 1,52±0,03 см/с, р<0,05), JR - на 2,2% (с 0,91±0,03 до 0,93±0,02, р<0,05), JP снижается на 7,3% (с 2,73±0,11 до 2,47±0,07, р<0,05), в фазу тумесценции Vmax увеличивается на 10,7% (с 61,35±11,12 см/с до 67,98±10,14 см/с, р<0,05), JR - на 17% (с 0,41±0,02 до 0,48±0,02, р<0,05), Vennd снижается на 5,8% (с 36,23±2,32 см/с до 34,14±2,27 см/с, р<0,05), JP - на 10,9% (с 1,84±0,11 до 1,64±0,13, р<0,05) по сравнению с изначальными данными. Во 2-й группе в кавернозных артериях полового члена в фазу релаксации Vmax увеличивается на 85,6% (с 13,85±0,57 см/с до 25,71±1,23 см/с, р<0,05), Vennd - на 28,9% (с 1,21±0,04 см/с до 1,56±0,03 см/с, р<0,05), JR - на 3,3% (с 0,91±0,02 до 0,94±0,02, р<0,05), JP снижается на 12% (с 2,76±0,11 до 2,43±0,12, р<0,05), в фазу тумесценции Vmax повышается на 21,6% (с 61,29±11,17 см/с до 74,52±11,31 см/с, р<0,05), Vennd снижается на 7,3% (с 36,24±2,37 см/с до 33,58±1,43 см/с, р<0,05), JP - на 12% (с 1,83±0,12 до 1,61±0,03, р<0,05), в 3-й группе в кавернозных артериях полового члена в фазу релаксации Vmax увеличивается на 86,3% (с 13,81±1,17 см/с до 25,73±1,21 см/с, р<0,05), Vennd - на 25,4% (с 1,26±0,03 см/с до 1,58±0,07 см/с, р<0,05), JR - на 2,2% (0,91±0,02 до 0,93±0,02, р<0,05), JP снижается на 8,8% (с 2,72±0,08 до 2,48±0,13, р<0,05), в стадии тумесценции Vmax повышается на 19,7% (с 62,35±10,12 см/с до 74,63±11,54 см/с, р<0,05), JR - на 31,7% (с 0,41±0,02 до 0,51±0,02, р<0,05), Vennd снижается на 7,3% (с 36,29±2,34 см/с до 33,64±1,47 см/с, р<0,05), JP - на 14% (с 1,84±0,11 до 1,58±0,03, р<0,05), в 4-й группе в кавернозных артериях полового члена в фазу релаксации Vmax увеличивается на 87,8% (с 13,82±1,15 см/с до 25,96±1,14 см/с, р<0,05), Vennd - на 29,8% (с 1,24±0,02 см/с до 1,61±0,03 см/с, р<0,05), JR - на 5,6% (с 0,89±0,02 до 0,94±0,02, р<0,05), JP снижается на 12% (с 2,73±0,12 до 2,39±0,12, р<0,05), в стадии тумесценции Vmax повышается на 22% (с 61,31±11,12 см/с до 74,78±10,34 см/с, р<0,05), JR - на 34% (с 0,41±0,02 до 0,55±0,02, р<0,05), Vennd снижается на 9,3% (с 36,23±2,32 см/с до 33,57±1,23 см/с, р<0,05), JP - на 14,7% (с 1,84±0,11 до 1,57±0,02, р<0,05) по сравнению с изначальными данными, в результате чего гемодинамика в кавернозных артериях полового члена в стадии релаксации и тумесценции достигла нормы у 24 (60%) больных 1-й, у 27 (67,5%) - 2-й, у 28 (70%) - 3-й и у 29 (72,5%) - 4-й группы. Таким образом, ЛОД-лазеротерапия оказывает специфическое действие на гемодинамику кавернозных артерий полового члена у больных ХП, оказывая спазмолитическое действие, АП и сочетанная лазеротерапия способствуют, по-видимому, расслаблению кавернозных синусов и вызывают восстановление гемодинамики механизма эрекции.
После лечения в 1-й группе в дорсальных артериях полового члена при допплерометрии Vmax в фазу релаксации повышается на 6,8% (с 23,27±1,13 см/с до 24,86±0,15 см/с, р<0,05), JR - на 1,2% (с 0,83±0,02 до 0,84±0,02, р<0,05), Vendd снижается на 2,8% (с 3,96±0,11 см/с до 3,85±0,12 см/с, р<0,05), JP - на 10,2% (с 3,24±0,17 до 2,91±0,16, р<0,05), в фазу тумесценции Vmax снижается на 9% (с 49,19±1,12 см/с до 44,73±0,64 см/с, р<0,05), Vendd - на 16,2% (с 6,43±1,21 см/с до 5,39±0,41 см/с, р<0,05), JP - на 15,6% (с 2,75±0,27 до 2,32±0,11 см/с, р<0,05), JR повышается на 1,1% (с 0,87±0,02 до 0,88±0,02, р<0,05), во 2-й группе Vmax в фазу релаксации повышается на 12,4% (с 23,41±1,19 см/с до 26,32±0,25 см/с, р<0,05), JR - на 3,6% (с 0,83±0,02 до 0,86±0,02, р<0,05), Vendd снижается на 5,4% (с 3,92±0,21 см/с до 3,71±0,15 см/с, р<0,05), JP - на 17,6% (с 3,13±0,17 до 2,59±0,21, р<0,05), в фазу тумесценции Vmax снижается на 13,6% (с 49,21±1,18 см/с до 42,53±1,21 см/с, р<0,05), Vennd - на 33,7% (с 6,43±1,21 см/с до 4,25±0,27 см/с, р<0,05), JP - на 22,4% (с 2,81±0,22 до 2,17±0,03, р<0,05), JR повышается на 2,3% (с 0,87±0,03 до 0,90±0,02, р<0,05), в 3-й группе Vmax в фазу релаксации повышается на 13,6% (с 23,21±1,32 см/с до 26,31±0,24 см/с, р<0,05), JR - на 3,7% (с 0,82±0,02 до 0,85±0,02, р<0,05), Vendd снижается на 5,6% (с 3,91±0,19 см/с до 3,69±0,18 см/с, р<0,05), JP - на 19,2% (с 3,23±0,17 до 2,61±0,213, р<0,05), в фазу тумесценции Vmax снижается на 13,5% (с 49,12±1,13 см/с до 42,51±1,14 см/с, р<0,05), Vendd - на 33,5% (с 6,36±1,24 см/с до 4,19±0,23 см/с, р<0,05), JP - на 21,5% (с 2,74±0,17 до 2,16±0,12, р<0,05), JR повышается на 2,3%, в 4-й группе Vmax в фазу релаксации повышается на 13,6% (с 23,27±1,32 см/с до 26,38±0,24 см/с, р<0,05), JR - на 3,6% (с 0,83±0,02 до 0,86±0,02, р<0,05), Vendd снижается на 6,4% (с 3,92±0,15 см/с до 3,68±0,21 см/с, р<0,05), JP - на 19,1% (с 3,19±0,13 до 2,59±0,16, р<0,05), в фазу тумесценции Vmax снижается на 13,6% (с 49,16±1,17 см/с до 42,47±1,12 см/с, p<0,05), Vendd - на 34,6% (с 6,39±1,15 см/с до 4,18±0,27 см/с, р<0,05), JP - на 23,8% (с 2,82±0,18 до 2,15±0,02, р<0,05), JR повышается на 3,4% (с 0,87±0,03 до 0,90±0,02, р<0,05) по сравнению с изначальными данными, в результате чего гемодинамика в дорсальных артериях полового члена в стадии релаксации и тумесценции достигла нормы у 25 (62,5%) больных 1-й, у 28 (70%) 2-й, у 29 (72,5%) - 3-й и у 30 (75%) - 4-й группы.
После лечения в 1-й группе диаметр дорсальной вены в стадии релаксации снизился на 8,3% (с 2,6±0,2 мм до 2,3±0,02 мм, р<0,05), в стадии тумесценции - на 8,6% (с 2,5±0,2 мм до 2,3±0,2 мм, р<0,05), в стадии эрекции - на 14,3% (с 2,4±0,3 мм до 2,1±0,3 мм, р<0,05), коэффициент эластичности венозной стенки повышался на 5,6% (с 1,08±0,02 до 1,14±0,02, р<0,05), скорость кровотока в дорсальной вене в стадии релаксации снижалась на 6,3% (с 6,6±0,1 см/с до 6,2±0,3 см/с, р<0,05), в стадии тумесценции - на 2,5% (с 8,2±0,3 мм до 7,9±0,2 мм, р<0,05), в стадии эрекции - на 7,8% (с 5,6±0,1 см/с до 4,9±0,2 см/с, р<0,05), венотонический коэффициент повысился на 5% (с 1,18±0,03 до 1,24±0,03, р<0,05), во 2-й группе диаметр дорсальной вены в стадии релаксации снизился на 15,4% (с 2,6±0,3 мм до 2,2±0,2 мм, р<0,05), в стадии тумесценции - на 12% (с 2,5±0,3 мм до 2,2±0,2 мм, р<0,05), в стадии эрекции - на 20,8% (с 2,4±0,3 мм до 1,9±0,3 мм, р<0,05), коэффициент эластичности венозной стенки повысился на 7,4% (с 1,08±0,03 до 1,16±0,03, р<0,05), скорость кровотока в дорсальной вене в стадии релаксации снизилась на 9,2% (с 6,5±0,3 см/с до 5,9±0,2 см/с, р<0,05), в стадии тумесценции - на 7,2% (с 8,3±0,4 см/с до 7,7±0,2 см/с, р<0,05), в стадии эрекции - на 17% (с 5,3±0,1 см/с до 4,4±0,2 см/с, р<0,05), венотонический коэффициент повысился на 7,3% (с 1,23±0,04 до 1,32±0,03, р<0,05), в 3-й группе диаметр дорсальной вены в стадии релаксации снизился на 15,4% (с 2,6±0,3 мм до 2,2±0,2 мм, р<0,05), в стадии тумесценции - на 16% (с 2,5±0,3 мм до 2,1±0,2 мм, р<0,05), в стадии эрекции - на 16,7% (с 2,4±0,3 мм до 2,0±0,3 мм, р<0,05), коэффициент эластичности венозной стенки повысился на 6,5% (с 1,08±0,03 до 1,15±0,03, р<0,05), скорость кровотока в дорсальной вене в стадии релаксации снизилась на 9,2% (с 6,5±0,3 см/с до 5,9±0,2 см/с, р<0,05), в стадии тумесценции - на 4,8% (с 8,3±0,4 см/с до 7,9±0,3 см/с, р<0,05), в стадии эрекции - на 15% (с 5,3±0,2 см/с до 4,5±0,2 см/с, р<0,05), венотонический коэффициент повысился на 6,5% (с 1,23±0,04 до 1,31±0,03, р<0,05), в 4-й группе диаметр дорсальной вены в стадии релаксации снизился на 16% (с 2,5±0,2 мм до 2,1±0,3 мм, р<0,05), в стадии тумесценции - на 16% (с 2,5±0,2 мм до 2,1±0,2 мм, р<0,05), в стадии эрекции - на 17,4% (с 2,3±0,3 мм до 1,9±0,2 мм, р<0,05), коэффициент эластичности венозной стенки повысился на 6,4% (с 1,09±0,02 до 1,16±0,02, р<0,05), скорость кровотока в дорсальной вене в стадии релаксации повысилась на 10,8% (с 6,5±0,3 см/с до 5,8±0,2 см/с, р<0,05), в стадии тумесценции - на 4,9% (с 8,2±0,4 см/с до 7,8±0,3 см/с, р<0,05), в стадии эрекции - на 13,5% (с 5,2±0,3 см/с до 4,5±0,3 см/с, р<0,05), венотонический коэффициент повысился на 4,8% (с 1,25±0,02 до 1,31±0,03, р<0,05), в результате чего кровоток в дорсальной вене достиг нормы у 25 (62,5%) больных 1-й, у 28 (70%) 2-й, у 29 (72,5%) - 3-й и у 30 (75%) - 4-й группы.
В 1-й группе после лечения диаметр кавернозной артерии в стадии релаксации повышается на 1,2%, в стадии эрекции - на 0,9%, индекс эластичности артериальной стенки - на 0,7%, эректильная площадь кавернозных тел в стадии релаксации - на 9,3%, в стадии эрекции - на 3,3%, индекс эластичности кавернозных тел - на 2,9%, толщина белочной оболочки в стадии релаксации снижается на 4%, в стадии эрекции - на 11,5%, индекс эластичности белочной оболочки повышается на 8,2%, во 2-й группе диаметр кавернозной артерии в стадии релаксации повышается на 5%, в стадии эрекции - на 2,6%, индекс эластичности артериальной стенки - на 2%, эректильная площадь кавернозных тел в стадии релаксации - на 17,4%, в стадии эрекции - на 6,5%, индекс эластичности кавернозных тел - на 6%, толщина белочной оболочки в стадии релаксации снижается на 7,4%, в стадии эрекции - на 21,8%, индекс эластичности белочной оболочки повышается на 21,2%, в 3-й группе диаметр кавернозной артерии в стадии релаксации повышается на 6,3%, в стадии эрекции - на 3,5%, индекс эластичности артериальной стенки - на 2,7%, эректильная площадь кавернозных тел в стадии релаксации - на 20,6%, в стадии эрекции - на 6,9%, индекс эластичности кавернозных тел - на 10,2%, толщина белочной оболочки в стадии релаксации снижается на 9%, в стадии эрекции - на 22,4%, индекс эластичности белочной оболочки повышается на 19,9%, в 4-й группе диаметр кавернозной артерии в стадии релаксации повышается на 4,9%, в стадии эрекции - на 2,6%, индекс эластичности артериальной стенки - на 2,1%, эректильная площадь кавернозных тел в стадии релаксации - на 21,9%, в стадии эрекции - на 9%, индекс эластичности кавернозных тел - на 9,5%, толщина белочной оболочки в стадии релаксации снижается на 7,4%, в стадии эрекции - на 24,5%, индекс эластичности белочной оболочки повышается на 24,8% по сравнению с изначальными данными.
Таким образом, под влиянием ЛОДЛТ, АП+ВМЛТ+ЛОДЛТ достигают значений нормы диаметр кавернозной артерии в стадии релаксации и эрекции, индекс эластичности артериальной стенки, эректильная площадь в стадиях релаксации и эрекции, индекс эластичности кавернозных тел, толщина белочной оболочки в стадиях релаксации и эрекции, индекс эластичности белочной оболочки, что показывает дефиброзирующее действие местной сочетанной лазеротерапии.
После лечения у больных 1-й группы Vmax в тестикулах повышается на 35,5% ( с 12,2±1,2 см/с до 16,4±1,3 см/с), Vmin - на 97% (с 3,4±0,6 см/с до 6,7±1,3 см/с), ИВЯ - на 10,6% (с 12,3±1,2% до 13,6±1,4%), JR снижается на 15,3% (с 0,72±0,01 у. е. до 0,61±0,02 у. е.), во 2-й группе Vmax повышается на 40,2% (с 12,2±1,1 см/с до 17,1±2,3 см/с), Vmin - на 208,6% (с 3,5±0,7 см/с до 7,3±1,1 см/с), ИВЯ - на 17,2% (с 12,2±1,2% до 14,3±1,2%), JR снижается на 19,7% (с 0,71±0,01 у. е. до 0,57±0,01 у. е.), в 3-й группе Vmax повышается на 43% (с 12,1±1,1 см/с до 17,3±2,3 см/с), Vmin - на 208,3% (с 3,6±0,6 см/с до 7,5±1,1 см/с), ИВЯ - на 17,9% (с 12,3±1,1% до 14,5±1,3%), JR снижается на 18,6% (с 0,7±0,01 у. е. до 0,57±0,01 у. е.), в 4-й группе Vmax повышается на 43,8% (с 12,1±1,2 см/с до 17,4±2,1 см/с), Vmin - на 211% (с 3,6±0,7 см/с до 7,6±1,3 см/с), ИВЯ - на 17,9% (с 12,3±1,2% до 14,5±1,4%), JR снижается на 18,8% (с 0,69±0,02 у. е. до 0,56±0,01 у. е.) по сравнению с изначальными данными, в результате чего нормализация тестикулярной гемодинамики наступила у 25 (62,5%) больных 1-й, у 28 (70%) - 2-й, у 29 (72,5%) - 3-й и у 30 (75%) - 4-й группы.