Содержание
Введение
Новообразования у мелких домашних животных занимают одно из первых мест по частоте заболеваемости, уступая только травмам, дерматитам и заболеванию мочевыводящей системы. Гормонозависимые онкологии и хронические воспаления половых органов необходимо рассматривать сочетанно, так как в основе их взаимосвязи лежат важнейшие патофизиологические процессы. При учете статистических данных патология, указанная выше (комплекс ОМЖ+пиометра или семинома+простатит) занимает лидирующее место среди клинически регистрируемых случаев.
Рис. 1 - Заболевания различных систем органов
Частота опухолевых заболеваний растет год от года. Причины этого кроются не только в плохой экологии или каких-либо других факторах, но и в низкой онкологической «настороженности» владельцев. Зачастую владельцы животных просто не придают должного значения различного рода патологиям, ссылаясь на то, что «само рассосется» или на отсутствие времени. А бывает и так, что новообразование достигает такой стадии развития, когда помочь уже невозможно[16].
Ввиду высокого процента поражения мелких животных новообразованиями значительное внимание должно быть уделено разработке и внедрению новых способов профилактики и лечения опухолевых заболеваний. В данной работе я наглядно рассмотрела основные схемы лечения гормонозависимых онкологий, привела сравнительный анализ эффективности данных схем, а также максимально емко описала основные методы профилактики.
Цель дипломной работы - изучение этиологии, патогенеза, особенностей возникновения онкологических заболеваний и систематизация способов лечения и профилактики.
Для достижения поставленной цели были определены следующие задачи:
1) изучить причины возникновения опухолей и патогенетическую связь с другими патологическими процессами в организме;
2) изучить особенности возникновения и развития опухолей и животных разных полов и видов;
3) систематизировать данные по лечению и профилактике опухолей;
4) рассчитать экономическую эффективность профилактики и лечения онкологических заболеваний.
Площадкой для исследования послужила ветеринарная клиника «Л-ВЕТ», расположенная в г. Хотьково, Сергиево - Посадского района Московской области.
Объектами моего исследования являлись клинически больные и здоровые животные, направленные на профилактические мероприятия.
1. Обзор литературы
новообразование опухоль онкологический животное
Возникновение опухолей у животных.
Опухоль, новообразование - патологический процесс, возникающий под влиянием эндогенных и экзогенных факторов и характеризующаяся безудержным размножением клеток, которые отличаются бесконтрольным автономным ростом [5].
Этиология и патогенез.
Причины возникновения опухолей у животных до конца не выяснены. По современным представлениям, опухоли могут развиваться под воздействием различных факторов: химических, физических, и биологических. Из химических факторов следует в первую очередь упомянуть канцерогенные вещества, встречающиеся в окружающей среде. Экспериментальные исследования показали, что животные чувствительны к воздействию канцерогенных полициклических ароматических углеводородов, являющихся продуктами неполного сгорания любого органического топлива и встречающихся в дымовых промышленных выбросах и выхлопных газах автотранспорта. Опухоли у собак могут быть вызваны также ароматическими аминами, входящими в состав многих красителей, и нитрозаминами, которые встречаются во многих пищевых продуктах. Поэтому у собак, живущих в промышленных районах, опухоли наблюдаются чаще, чем у животных, содержащихся в более чистой сельской среде. Отмечено учащение опухолей у собак, чьи хозяева курят (в табачном дыме много канцерогенов) или работают на опасных производствах (контакт с загрязненной спецодеждой хозяев).
Много данных о возникновении опухолей у животных под воздействием различных факторов, включающих солнечное излучение, а также различные виды ионизирующих излучений. Основной канцерогенный фактор солнечного облучения - ультрафиолетовые лучи, взывающие опухоли на открытых или лишенных шерсти участках кожи.
Среди биологических канцерогенных факторов в развитии опухолей у собак следует отметить возможную роль некоторых паразитарных инфекций. Этиологическая роль паразитов в возникновении рака сводится, по-видимому, к хроническому раздражению, которое может в отдельных случаях способствовать возникновению опухолей.
Известны случаи развития злокачественных новообразований у животных на почве многократно повторяющихся травм.
В возникновении и развитии опухолей большую роль играют гормоны, участвующие в регуляции пролиферативных и обменных процессов, в клеточной дифференцировке и иммунологических реакциях. Чаще всего в генезе эндокриннозависимой опухоли играет роль не избыток или недостаток какого-то данного гормона, а сложное нарушение гормонального баланса [17].
Увеличение частоты возникновения злокачественных опухолей с возрастом - общепризнанный факт.
Большое распространение получила полиэтиологическая теория возникновения опухолей, основанная на многочисленных наблюдениях за возникновением опухолей у человека и животных под действием канцерогенных факторов различной природы. Исследования механизмов канцерогенеза подтвердили правильность полиэтиологической теории и показали, что конечная мишень любых канцерогенных факторов одна - генетический аппарат клетки. Канцерогены вызывают наследуемые повреждения генетического аппарата, в частности точковые мутации, которые ведут к активации так называемых онкогенов и нарушению функций генов - супрессоров, контролирующих процессы пролиферации и дифференцировки клеток, а нарушение этих процессов лежит в основе возникновения и развития опухоли [2, 3, 4].
Клинические признаки.
Опухоли кожи встречаются в основном у старых собак, в возрасте 8 - 10 лет, хотя в последние годы наблюдается омоложение опухолей. У самцов опухоли кожи встречаются чаще, чем у самок. Они бывают как единичные, так и множественные. Наиболее распространенная локализация - область холки, поясницы и конечностей. При клиническом осмотре на коже и подкожной клетчатке обнаруживаются овальные уплотнения различной величины с возможными дефектами кожи (язвы) над новообразованиями, часто имеет место увеличение регионарных лимфатических узлов.
При больших размерах опухоли общее состояние организма ухудшается. Могут обнаруживаться ближайшие (лимфоузлы) и отдаленные (легкие, кости) метастазы. Клинические показатели крови изменены (лейкоцитоз, анемия).
Существуют два типа классификации опухолей. В основу одного из них положены морфологические свойства опухолевых тканей, в основу другого - клинические признаки. По тяжести клинической картины и прогнозу опухоли делят на доброкачественные и злокачественные.
Доброкачественные опухоли имеют следующие характерные особенности:
1) центральный и замедленный рост. Опухоль увеличивается в размерах, не прорастая, а лишь оттесняя окружающие ее здоровые ткани; от последних она довольно строго отграничена, обычно соединительнотканной капсулой. Доброкачественные опухоли растут медленно, но могут достигать значительной величины;
2) отсутствие рецидивов и метастазов. Вследствие своеобразного роста доброкачественная опухоль сравнительно легко и полностью удаляется (вылущивается) оперативным путем и поэтому не сопровождается рецидивами (они бывают, но только в случае неполного удаления). Будучи инкапсулированной, она не дает метастазов, то есть не переносится током крови и лимфы в другие части организма;
3) относительная зрелость тканевых элементов. В этом отношении доброкачественные опухоли занимают промежуточное место между тканями нормальными и составляющими злокачественные опухоли;
4) отсутствие резкой кахексии в организме.
Злокачественные опухоли также характеризуются рядом свойств и особенностей:
1) инфильтрирующий и быстрый рост. Руднев установил, что главный диагностический признак рака - не форма опухолевых клеток, а их распределение в пораженном органе: периферические клетки таких опухолей, обладая амебовидным движением, прорастают окружающие ткани и как бы инфильтрируют их. Этому способствует также отсутствие у злокачественных опухолей соединительнотканной капсулы. Врастая в здоровые ткани, опухолевые тяжи сильно разрушают их (деструкция). Поэтому инфильтрирующий рост злокачественных опухолей также называется деструктивным.
Из-за ускоренного размножения клеточных элементов злокачественные опухоли очень быстро растут, они обычно все-таки не достигают такой величины, как доброкачественные. Объясняется это двумя причинами:
а) злокачественные опухоли сравнительно скоро вызывают гибель организма, если ему не оказывается помощь;
б) они имеют наклонность к быстрому распаду вследствие большой самопереваривающей способности опухолевых клеток.
2) склонность к рецидивам и метастазам. Свойство злокачественных опухолей давать рецидивы зависит от их инфильтрирующего роста. При оперативном удалении опухолей трудно вырезать глубоко проникшие в соседние здоровые ткани опухолевые тяжи, незаметные для невооруженного глаза. Оставшиеся после операции небольшие опухолевые очаги обычно рецидивируют, давая начало новым опухолям [9, 12, 14].
Инфильтрирующим ростом обуславливается и способность злокачественных опухолей давать метастазы. Опухолевые тяжи, прорастая в кровеносные и лимфатические сосуды, могут отрываться и переноситься током крови, и лимфы, закупоривая просветы мелких сосудов в различных органах. Из таких эмболов в дальнейшем могут вырастать новые опухоли (так называемые дочерние опухолевые узлы или вторичные метастатические опухоли). Вторичные опухоли могут возникать и в результате соприкосновения основной опухоли со здоровыми тканями: опухоль яичка может перенестись на брюшину, опухоль плевры - на легкие. Распространение опухолей метастатическим путем называется также диссеминацией (обсеменением), а в случае обширного поражения многих органов и тканей - генерализацией опухолей.
3) атипичность злокачественной опухолевой ткани. Атипичность как физиологическая, так и морфологическая - свойство каждой опухолевой ткани, но в злокачественных опухолях она проявляется особенно резко;
4) общее истощение организма (кахексия). В силу расстройства обмена, особенно белкового и углеводного, в злокачественных опухолях образуются в большом количестве различные токсические продукты (молочная кислота, ацетоновые тела, промежуточные продукты белкового распада). Эти продукты рефлекторно и путем всасывания в общий кровоток оказывают весьма неблагоприятное влияние на организм, нарушая его функции.
Для опухолей характерны:
- ненормальное разрастание в организме клеток определенного вида за счет беспорядочного деления собственных клеток;
- автономный, т. е. независимый от механизмов, регулирующих жизнедеятельность нормальных клеток, постоянный, быстрый или медленный рост опухолей; продолжение роста опухолей после устранения причин (канцерогенные вещества, рентгеновские и радиоактивные излучения, травмы и др.), вызывающие их появление;
- агрессивное отношение, способность создавать в организме дочерние, вторичные очаги опухоли, или метастазы.
Опухоли возникают в любом организме и ткани и наблюдаются у домашних и диких животных всех видов.
У собак встречаются новообразования кожи, лимфатических узлов. Широко распространены гормонозависимые опухоли (аденокарцинома молочной железы, карцинома матки, яичника у сук, аденома предстательной железы, семиномы у кобелей). Для собак характерны такие новообразования, которые не встречаются у других домашних животных. К ним относятся трансмиссивная венерическая опухоль генитальной и кожной формы у собак обоих полов, а также карциномы перианальных желез у кобелей [6, 7, 12].
Механизм возникновения и развития злокачественной опухоли (рака, онкологии).
Рак - это многоэтапное заболевание, при котором процесс превращения нормальной клетки организма сначала в злокачественную и затем в раковую составляет суть онкогенеза (канцерогенеза).
Нормальная клетка под воздействием экологии, стрессов и других факторов превращается в измененную клетку, которая на первоначальную немного похожа, но уже другая. Это клетка доброкачественной опухоли.
Чем проще клетка, тем быстрее она размножается, то есть она размножается и развивается чуть быстрее, чем соседняя. Когда такая клетка появилась в организме, она окружается Т-лимфоцитами цитостатического ряда. Организм - это совершенная система, которая учитывает все, и способ борьбы с опухолью тоже. Т-лимфоциты захватывают такую ненужную клетку и должны вывести ее из организма, однако порой защитных клеток не хватает, они не сработали, и опухоль продолжает размножаться. И на каком-то этапе доброкачественная клетка перерождается в злокачественную, которая совсем не похожа на остальные клетки, происходят видимые метаморфозы. Эта клетка начинает усиленно делиться, она может защищаться от Т-лимфоцитов, то есть вокруг этой клетки формируется кислый барьер (Т-лимфоциты работают при рН крови 7,35).