Материал: патфж ответы

Внимание! Если размещение файла нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам

  1. Понятие опухоли. Этиология и патогенез опухолевого роста.

Опухоль, новообразование (лат. tumor — опухоль, греч. nеорlasma — новообразование) — патологическое не регулируемое ор­ганизмом разрастание ткани гистоидной или органоидной структу­ры, характеризующееся атипичностью, относительной автономией обмена, особенностями химического состава.

Опухоль — местное проявление общего заболевания организма. Название опухоли происходит от названий ткани или органа, во­влеченных в опухолевый процесс, с прибавлением окончания «ома»; например, эпителиома — опухоль из эпителиальной ткани, миома — из мышечной, липома — из жировой, фиброма — из соединитель­ной и неврома — из нервной ткани. Для злокачественных опухолей существуют и специальные названия: из эпителиальной ткани — рак (carcinoma, cancer), из соединительной ткани — саркома (sar­coma).

Различают опухоли доброкачественные и злокачественные.

Доброкачественные опухоли характеризуются цент­ральным замедленным ростом. Растут они, сдавливая и раздвигая окружающие здоровые ткани (экспансивный рост). Несмотря на медленный рост, они могут достигать значительных размеров. Эти опухоли не дают метастазов и ре­цидивов, то есть их клетки и ткани не переносятся током крови и лимфы в другие участки организма. Доброкачественным опухолям свойственна меньшая атипия, так как по степени зрелости клеток, их структуре и по характеру обмена веществ они приближаются к здоровым. Они не вызывают кахексию, поскольку в них отмечается незначительное извращение обмена ве­ществ, а накапливающиеся в организме токсические продукты обыч­но нейтрализуются. Однако следует иметь в виду, что доброкаче­ственная опухоль в зависимости от ее локализации может оказать отрицательное влияние на организм (опухоли мозга и др.).

Злокачественные опухоли обладают рядом свойств и особенностей, отличающих их от нормальных тканей. Злокачествен­ные опухоли характеризуются беспредельным инфильтрирующим ростом. Они врастают в здоровую окружающую ткань, подвергая ее клетки разрушению. В результате усиленного размножения кле­точных элементов злокачественные опухоли быстро растут. Однако они не достигают большой величины, так как организм сравнитель­но быстро гибнет от развивающейся кахексии и интоксикации. Кро­ме того, злокачественным опухолям свойственна наклонность к ре­цидивам и метастазам.

Этиология. Причинами возникновения опухолей являюгся химические, физические и биологические факторы. Вещества, спо­собствующие превращению нормальной клетки в опухолевую, на­зываются канцерогенными или бластомогенными (лат. cancer — рак, греч. blastoma — опухоль).

Патогенез. Опухолевая ткань образуется из нормальных клеток в результате своеобразных пролиферативных процессов. При этом различают три этапа. Первый этап — превращение нор­мальной клетки в предопухолевую. Под влиянием канцерогенных факторов возникает неравномерная диффузная гиперплазия клеточ­ных элементов ткани. Процесс совершается в относительно незре­лых элементах тканей. При этом изменяется реактивность предопухолевых клеток. В морфологическом отношении они не отлича­ются от нормальных клеток. В этой фазе нарушается функциони­рование системы генов, осуществляющих регуляцию клеточного деления в результате мутаций или эпигеномных влияний. Суще­ственное значение имеют и такие факторы, как наследственность, возраст, пол, состояние нервной и эндокринной систем, иммуноло­гической защиты, обмена веществ и др.

Второй этап — превращение предопухолевой клетки в опухо­левую. Вследствие гиперплазии разрастаются множественные очаги малодифференцированных, незрелых однородных клеток. В даль­нейшем очаговые пролифераты постепенно увеличиваются и обра­зуют обособленный от окружающей ткани опухолевый узел. Неред­ко одновременно появляется несколько опухолевых очагов. Каж­дый из них является результатом размножения одной клетки, при­чем иногда разного гистогенеза.

Третий этап — неограниченный рост опухолевой ткани, обус­ловленный выходом ее из-под контроля регулирующих систем ор­ганизма, и приобретение ею злокачественных свойств. В процессе роста опухоли эти качества беспредельно увеличиваются, то есть наблюдается опухолевая прогрессия. В опухолевой ткани по сравне­нию с нормальной значительно слабо (только на ее периферии) пред­ставлены нервные элементы и нервные волокна. На опухолевые клет­ки не оказывают соответствующего блокирующего влияния и гомеостатические факторы, в частности гормональные, которые обычно тормозят рост нормальных клеток.

Таким образом, опухолевая прогрессия связана с беспредель­ным ростом опухолевых клеток. Они утрачивают дифференциа­цию — проявляется морфологическая анаплазия. Клетки приобре­тают значительную автономность, способность к инфильтрирующе­му росту, к метастазироваиию.

  1. Нарушения водного обмена.

Общее содержание воды в организме с/х животных 65-70%. Вода в организме подразделяется на внутриклеточную и внеклеточную. К внутриклеточной относят: 1. вода, химически связанная 2. вода в промежуточном состоянии и 3. вода, химически не связанная. Соотношение различных фракций воды в организме может меняться, и это откладывает свой отпечаток на водный обмен. Внеклеточная вода включает в себя воду плазмы циркулирующей крови, интерстициальной (межклеточной) и трансцеллюлярной жидкостей ( спинномозговая жидкость , водянистая влага глаза , лимфа, жидкость в полостях тела и жидкость в желудочно-кишечном тракте ).

Баланс воды зависит от соотношения между 1.водой поступившей; 2.образованной при окислении вещества до СО2 и Н2О; 3.выделенной почками, с фекалиями, легкими с выдыхаемым воздухом, при испарении слизистой с ротовой полости, кожей и потовыми железами.

Если баланс воды оказывается резко отрицательным, наступает обезвоживание организма, а если он становится положительным и задержка воды достигает значительной величины, появляется гипергидремия. Расстройство водного обмена может воз­никать и при повышенном или пониженном выделении воды, которое компенсируется поступлением ее в организм. В этих случаях меняется лишь уровень водного обмена, без задержки воды в организме или его обезвоживании. Пример — несахарный диабет, который наблюдается у лошадей и собак и ха­рактеризуется чрезмерным выделением воды с мочой, не содержащей каких-либо патологических составных частей.

Водный обмен нарушается при утрате способности почек кон­центрировать мочу из-за ухудшения реабсорбции воды (обратного всасывания) в канальцах. Считают, что это происходит вследст­вии поражения межуточного мозга (гипоталамической области), который ограничивает выделение аитидиуретического гормона (этот гормон уменьшает диурез). В результате у животных выводится повышен­ное количество мочи — полиурия (у лошади до 100 л) с низкой плот­ностью. У них появляется повышенная потребность в приеме воды. Если она удовлетворяется, то водное равновесие сохраняется, если же нет, то наступает обезвоживание организма.

Повышенное выделение воды происходит также при сильном потении, изнуряющих поносах, повышенном распаде белка. Обез­воживание может быть при обширных ожогах, непроходимости ки­шечника и других заболеваниях. Во всех случаях, когда возникает отрицательный водный баланс и появляется обезвоживание — де­гидратация, в организме развиваются патологические явления: сгущение крови, повышение осмотического давления, дистрофиче­ские изменения в тканях. В результате усиленного распада обра­зуется отрицательный белковый баланс и увеличивается содержа­ние продуктов распада в тканях.

Концентрация азотистых продуктов в крови повышается, осо­бенно азота мочевины, что обусловливает интоксикацию организма. При этом нарушается деятельность центральной нервной системы вследствие как дегидратации, так и интоксикации.

Понижение окислительных процессов и замедление ресинтеза молочной кислоты приводят к изменению кислотно-щелочного рав­новесия в сторону ацидоза. При обезвоживании отмечают сухость слизистых оболочек, кожи и волосяного покрова, резкое уменьше­ние слюны, понижается секреция желудочного сока. У животных уменьшается аппетит, снижаются работоспособность и удои молока и т. д.

Потеря организмом 10% связанной внутриклеточной воды вы­зывает в нем значительные изменения, а 20% —даже смерть жи­вотного.

Гипергидратация (гипергидрия) – накопление воды в организме при положительном водном балансе, который может быть обусловлен длительным избыточным поступлением питьевой воды, влаги в составе кормов, замедленным выведением воды почками и кожей, нарушением регуляции вводно-солевого обмена.

  1. Виды и исход отеков.

Отек — скопление тканевой жидкости в серозных полостях или избыточное ее накопление в строме органов.

Классификация.

По распространенности отек может быть:

-местный,

-регионарный,

-распространенный.

По характеру патологического состояния, вызвавшего отек, он может быть:

1.травматическим,

2.аллергическим,

3.воспалительным,

4.застойным,

5.нефрогенным,

6.кахектическим

По механизму развития различают отек:

-гидростатический,

-мембраногенный (вазопатический),

-гипопротеинемический.

Последствия отеков зависят от локализации, продолжительности и выраженности. Очень опасны отек легких, гортани, скопление отечной жидкости в сердечной сорочке, плевральной полости, в полостях головного мозга. Длительное накопление жидкости в тканях нарушает кровообращение, снижается поступление питательных веществ к клеткам, вызывает их сдавливание, нарушается структура и функция поврежденного органа и рядом расположенных, понижается резистентность.

Отек легких приводит к асфиксии, водянка полости перикарда - к тампонаде сердца, асцит нарушает функцию органов брюшной полости.

Иногда отек выполняет защитную функцию. Так, при воспалительных, токсических отеках отечная жидкость уменьшает концентрацию токсических веществ в тканях.

Источник: https://studfile.net/preview/16662995/