Материал: ПТФЗЛГ

+Функционального состояния эндокринной системы

-Температуры окружающей среды

+Лечебных мероприятий

+Функционального состояния иммунной системы

34.Отрицательное влияние лихорадки может быть связано с:

+Гиперфункцией сердца при длительной высокой лиихорадке

+Быстрым снижением температуры тела от пиретических до нормальных или субнормальных значений

+Гектической динамикой температуры тела

+Метаболическими нарушениями, обусловленными высокой температурой тела

-Увеличением диуреза

-Снижением потоотделения

35.Положительное значение лихорадки может быть обусловлено:

+ Бактериостатическим действием повышенной температуры

+ Торможением 'размножения' вирусов

+ Активацией клеточного звена иммунитета

+ Активацией гуморального звена иммунитета

- Активацией функций пищеварительной системы

+ Повышением антитоксической функции печени

+ Активацией фагоцитоза

36. Компенсаторными реакциями у человека при значительном повышении температуры окружающей среды являются:

-Сужение периферических сосудов

+ Расширение периферических сосудов

-Расширение сосудов внутренних органов

+ Усиление потоотделения

-Брадикардия

+ Учащение дыхания

-Урежение дыхания

-Тахикардия

37. Укажите провоспалительные эффекты ИЛ-1 при ответе острой фазы:

+активация макрофагов и нейтрофилов

+активация эндотелиальных клеток

-увеличение синтеза альфа1-антитрипсина

+усиление экспрессии гена фосфолипазы A2

-увеличение синтеза АКТГ в гипофизе

+увеличение синтеза ИЛ-8 макрофагами и эндотелиоцитами

+синтез C-реактивного белка печенью

-увеличение синтеза церулоплазмина

38.Какие медиаторы ответа острой фазы обладают свойствами хемоаттрактантов для нейтрофилов и моноцитов?

-ИЛ-2 -ИЛ-6

+ИЛ-8 +ФНО альфа

39.Укажите, с чем связано повышение свёртываемости крови при ответе острой фазы:

+увеличение синтеза в печени фибриногена

+снижение образования тромбомодулина в эндотелиоцитах

-увеличение синтеза альфа1-химотрипсина

-увеличение синтеза простациклина I2 в эндотелиоцитах

+увеличение образования ФАТ лейкоцитами и эндотелиоцитами

+индукция экспрессии адгезивных белков эндотелиоцитами и тромбоцитами

+увеличение образования прокоакуляторных факторов сосудистым эндотелием

40.Укажите, какие из утверждений является верным:

+ответ острой фазы является общей реакцией организма на повреждение

-ответ острой фазы является местной реакцией организма на повреждение

+ответ острой фазы сопровождается повышением резистентности организма к инфекции

+чрезмерное развитие ответа острой фазы может привести к истощению организма

-все проявления острой фазы имеют исключительно благоприятное значение для организма

-ответ острой фазы развивается при любом повреждении организма

41. Укажите, какие из утверждений является верным:

-синтез ИЛ-1 осуществляется исключительно макрофагами

+ИЛ-1 и ФНОα являются индукторами синтеза эндогенных пирогенов

-ИЛ-6 являются индуктором синтеза эндогенных пирогенов

+ИЛ-1 и ФНО? усиливают пролиферативные процессы в очаге воспаления

42.Укажите цитокины, являющиеся основными медиаторами ответа острой фазы:

+ИЛ-1 -ИЛ-2

+ИЛ-6 +ФНОα,ФНОβ

-ГМ-КСФ интерферон-γ

43. Какие изменения вызывает вторичный пироген в нейронах гипоталамических терморегулирующих центров?

-увеличение образования интерлейкина 1

-накопление липополисахаридов

+усиление образования простагландинов группы Е2

-ослабление образования простагландинов группы Е2

+усиление образования цАМФ

-ослабление образования цАМФ

-повышение возбудимости тепловых нейронов

+повышение возбудимости холодовых нейронов

44. Как могут изменяться абсолютные величины теплопродукции и теплоотдачи на первой стадии развития лихорадочной реакции?

+теплопродукция увеличивается , теплоотдача снижается

+теплопродукция не изменяется , теплоотдача снижается

+теплопродукция увеличивается , теплоотдача также увеличивается ,но в меньшей степени

-теплопродукция и теплоотдача изменяются эквивалентно

-теплопродукция снижается ,теплоотдача не изменяется

45. При каких патологических процессах развивается неинфекционная лихорадка?

-гиперпродукция тиреоидных гормонов

+воспаление, вызванное физическим или химическим фактором

+злокачественная опухоль

-грипп

+обширное кровоизлияние

+внутрисосудистый гемолиз эритроцитов

46. Какие утверждения являются правильными?

-повышение температуры тела человека всегда свидетельствует о развитии лихорадочной реакции

-лихорадка характеризуется не только повышением температуры тела, но и обязательными признаками интоксикации организма

+лихорадка-это реакция теплокровных животных на действие пирогенных факторов

+лихорадка может иметь как патогенное так и защитное значение для организма

47. Какие из перечисленных явлений можно наблюдать после внутривенного введения бактериального пирогена животному?

+быстрое снижение количества циркулирующих в крови лейкоцитов

-быстрое развитие перераспределительного лейкоцитоза

+усиление феномена краевого стояния лейкоцитов

+активация фагоцитов

-активация лейкоцитов и освобождение « вторичных» пирогенов

+повышение возбудимости и активности холодовых нейронов гипоталамуса

+повышение возбудимости и активности тепловых нейронов гипоталамуса

48.Укажите эффекты, вызываемые при ответе острой фазы интерлейкином-1:

+развитие лихорадки

+T-клеточная активация

+B-клеточная активация

-усиление синтеза иммуноглобулинов

49. Пирогенным действием обладают :

-простагландины группы Е -биогенные амины

+интерлейкин 1 +фактор некроза опухоли

-липополисахариды +интерлейкин 6

-кинины -интерлейкин 2

50.Укажите клетки, являющиеся основными продуцентами вторичных пирогенов:

-тромбоциты +моноциты

+тканевые макрофаги -эритроциты

+лимфоциты +гранулоциты

51.Укажите эффекты, вызываемые при ответе острой фазы интерлейкином-1:

-усиление синтеза иммуноглобулинов

+синтез белков острой фазы печенью

+активация макрофагов и гранулоцитов

+анорексия

+активация эндотелиальных клеток

Аллергия тестовые задания выберите номера правильных ответов:

1. К медиаторам аллергии замедленного типа-лимфокинам относятся:

+ Лимфотоксины

- Биогенные амины

+ Фактор торможения миграции макрофагов

+ Интерлейкин-2

+Фактор переноса Лоуренса

2. При каких аллергических заболеваниях невозможна специфическая гипосенсибилизация:

+Тиреоидит Хашимото -Поллинозы

-Крапивница +Ревматоидный миокардит

+Контактные дерматиты -Бронхиальная астма

+Отторжение трансплантата +Лекарственная аллергия

3. Способы гипосенсибилизации при ГНТ аллергических реакциях

+Эффект активаторов аденилатциклазы (a-адреностимулятора)

-Эффект ингибиторов фосфодиэстеразы АМФ

+Эффект ингибиторов ИЛ-2

4. Противоаллергические эффекты глюкокортикоидов обусловлены:

+ Ингибированием синтеза антител

+ Подавлением высвобождения гистамина из тучных клеток

-Обладают провоспалительным эффектом

+ Стабилизацией лизосомных мембран

5. Характерными признаками анафилактического шока у человека являются:

+ Спазмы мышц желудочно-кишечного тракта, вызывающие боли в области живота

+ Спазмы гладких мышц бронхиального дерева, вызывающие приступы удушья

+ Отеки слизистых оболочек вследствие повышения проницаемости сосудистых стенок

+ Резкое падение артериального давления

+ Тахикардия

- Повышение содержания и активности комплемента крови

6. Особенности патохимической стадии аллергических реакций IV типа

-Дегрануляция тучных клеток

+Выделение лимфокинов

-Освобождение гистамина

-Освобождение ЭХФ (эозинхемо­таксическиго фактора)

-Освобождение гепарина

+Выделение МИФ (Фактора, угнетающего миграцию макрофагов)

-Выделение цитолитических факторов

+Выделение Фактора переноса

+Выделение фактора, стимулирующего хемотаксис нейтрофилов

-Освобождение серотонина

7. Клинические проявления поллинозов

-Преходящая припухлость волдырного типа на коже, слизистых оболочках, сопровождающаяся резким зудом, иногда лихорадкой

+Периодически возникающие состояния, характеризующиеся конъюнктивитом, ринитом, связанные с действием пыльцы растений

-Местная воспалительно-некротиче­ская реакция кожи и подкожной клетчатки на многократное подкожное введение чужеродного белка

8. Для состояния сенсибилизации характерны:

- Высыпания на коже

- Мелкие кровоизлияния на коже и видимых слизистых

- Местный отек ткани

+ Увеличение титра специфических иммуноглобулинов и/или числа Т-лимфоцитов

- Расстройства систем кровообращения и дыхания

+ Отсутствие внешних признаков

9. Укажите способы неспецифической десенсибилизации организма при аллергических реакциях:

+ Применение антигистаминных препаратов

- Повторное введение малых, постепенно возрастающих доз аллергена

- Общая анестезия (наркоз)

+ Применение кортикостероидных препаратов

- Заменное переливание крови

+ Устранение из периферической крови иммуноглобулинов

10.  Особенности иммунологической стадии аллергические реакции III типа:

+Увеличение Ig G

-Увеличение Ig G4

+Увеличение Ig M

-Увеличение Ig Е

-Увеличение Т-цитотоксических эф­фекторов

-Фиксация Fc Ig E на поверхности тучных клеток

+Активация комплемента (С) комплексом АГ+АТ

-Образование комплекса АГ+АТ на поверхности клеток

+Введение большого количества антигенорастворимого белка

-Повторное парентеральное введение небольшого количества белка

+Образование длительно циркули­рующего комплекса АГ+АТ

11. Увеличение факторов при аллергии, вызывающих повреждение:

-Фосфодиэстеразы ГМФ

+Лейкотриенов

+Фосфолипазы А2

+ц-ГМФ

+Брадикинина

12. Как долго может сохраняться состояние сенсибилизации организма после исчезновения клинических признаков аллергии?

- 14 - 25 дней - Несколько месяцев

- 1 - 2 года + Многие годы

13. Каким способом проводят специфическую гипосенсибилизацию организма при аллергических реакциях?

- Парентеральным введением антигистаминных препаратов

- Применением кортикостероидных препаратов

+ Повторным введением малых, постепенно возрастающих доз аллергена

- Введением анестетика в место последнего попадания аллергена в организм

14. Внутриклеточное увеличение циклических ГМФ при аллергических реакциях вызывает изменение функции клеток

+Увеличение выделения гистамина из тучных клеток и базофилов

-Уменьшение освобождения гистамина из тучных клеток и базофилами

-Снижение выделения лизосомальных ферментов нейтрофилами

+Увеличение выделения лизосомальных ферментов нейтрофилами

+Увеличение сократительной способности гладких мышц бронхов,

-Снижение сократительной способности бронхов

-Ослабление цитотоксического эффекта Т-лимфоцитов

+Увеличение синтеза антител В-лимфоцитами

15. Аллергические реакции I типа:

+Анафилактический шок

-Реакция отторжения трансплантата

-Сывороточная болезнь

+Бронхиальная астма

+Крапивница

-Контактный дерматит

-Феномен Артюса,

16. Может ли аллергическое заболевание одновременно развиться по различным патогенетическим типам повреждения?

+ Да - Нет

17.Аллергическими реакциями, развивающимися преимущественно по II типу иммунного повреждения, являются:

+ Миастения гравис

- Сывороточная болезнь

+ Иммунный агранулоцитоз

- Острый иммунокомплексный гломерулонефрит

+ Аутоимунная гемолитическая анемия

18. Аллергическими реакциями, развивающимися преимущественно по III типу иммунного повреждения, являются:

- Миастения гравис

+ Сывороточная болезнь

- Иммунный агранулоцитоз

+ Острый гломерулонефрит

- Аутоиммунная гемолитическая анемия

+ Экзогенный аллергический альвеолит

+ Местные реакции по типу феномена Артюса

19. Ведущая роль в развитии иммунологической стадии аллергической реакции IV типа:

-Ig Е, фиксирующихся на поверхности клеток

-Ig M, Ig G (циркулирующие антитела)

+Сенсибилизированные Т-лимфоциты

+Антигены, являющиеся частью клеточной мембраны

+Антигены, которые являются клетками организма, изолированными от иммунной системы в эмбриогенезе

+Антигены, которые представлены гаптенами, фиксированными на клеточной мембране

-Образование комплекса АГ+АТ на поверхности клетки, сопровождающееся связыванием и активацией С (комплемента)

+Взаимодействие антигена на поверхности клеток с сенсибилизированными Т-лимфоцитами

20.  Характеристика фазы сенсибилизации ГНТ

+Представление макрофагом антигена, выделения ИЛ-1

-Уменьшение количества Тл-хел­перов

+Увеличение количества Тл-хелперов

+Выделение интерлейкина-2

-Увеличение количества Тл-супрес­соров

+Активация В-лимфоцитов

-Образование сенсибилизированных Т-лимфоцитов

+Синтез плазматическими клетками антител (Ig)

21.Укажите аллергические реакции, развивающиеся по IV типу иммунного повреждения

+ Контактный дерматит

- Феномен Артюса

+ Инфекционная (с внутриклеточным паразитированием) аллергия

- Пищевая аллергия

+ Отторжение трансплантанта

+ Тиреоидит Хашимото

22. Для аллергической реакции, развивающейся по I (реагиновому) типу иммунного повреждения, характерно:

+ Ведущая роль в патогенезе иммуноглобулина класса Е

+ Реакция проявляется через 15-20 мин. после повторного контакта с аллергеном

- Реакция проявляется через 6-8 часов после повторного контакта с аллергеном

+ В механизме развития проявления заболевания основную роль играют гистамин, ФАТ, кинины, лейкотриены

- В механизме развития проявлений заболевания основную роль играют лимфокины

23. Укажите свойства иммуноглобулинов класса Е:

+ Содержатся в плазме крови в низкой концентрации (0,0003 мг/мл)

- Содержатся в плазме крови в высокой концентрации (10 мг/мл)

- Способны проникать на поверхность кожи и слизистых

+ Способны фиксироваться на поверхности тучных клеток

+ Не проходят через плацентарный барьер

+ Участвуют в реакциях инактивации и уничтожении паразитов

+ Участвуют в реализации аллергических реакций I типа (атопических) по Gell и Coombs

- Способны проникать в гиалоплазму клеток кожи и сенсибилизировать их