38-39°С, боли в ногах, носовые крово-течения.
Ваш предварительный диагноз?А.Дифтерия зева.В. Скарлатина.С.Инфекционный мононуклеоз.*D.Острый лейкоз.Е.Псевдотуберкулез.Тест № 72Реб. 11 лет. Заболел остро. Т - 36,2°С. Частый жидкий стул - вначале каловый, затем водянистый, бесцветный, с хлопьями, напоминающими рисовый отвар. Общая слабость, познабливание. Через несколько часов - обильная повторная рвота, жажда. Ребенок резко обезвожен: кожа холодная, собирается в складку, тургор тканей снижен, черты лица заострены, глаза запавшие с синевой вокруг. Слизистые сухие. Пульс учащен, слабого наполнения. Живот втянут. Олигурия.Ваш диагноз?А.Острая дизентерия.В. Сальмонеллез.С.Кишечный иерсиниоз.*D.Холера.Е.Эшерихиоз.Тест № 73Реб. 3 г. Жалобы: Т- 38,2°С, капризен, аппетит понижен, потливость, боли в спине. 5-й день болезни: Т- 36,2°С, кожа чистая. Зев умеренно гиперемирован. На ноги не становится, правая рука висит «как плеть». Тонус мышц в пораженных конечностях понижен, сухожильные рефлексы не вызываются. Чувствительность сохранена. Ребенок полностью не привит,Ликвор: цитоз -270, лимфоциты - 88%, нейтрофилы - 12%, белок - 0,46 г/лВаш диагноз?А.Полиневрит.В.Менингококковая инфекция, менингит.*С .Полиомиелит.D.Энцефалит.Е.Опухоль мозга.Тест № 74Реб.5мес.Заболел во 2-й половине дня,Т-36,6 С.Стал беспокойным,кричит,сучит ножками.Периоически успокаивается.Повторная рвота с примесью желчи.Зев чист.Язык сухой,обложен белым налетом.Живот умеренно вздут.Печень и селезенка не увеличены.Стул 1 раз в сутки,кашецеобразный,с примесью алой крови.Неврологический статус без особенностей. Ваш предварительный диагноз?А.Пищевая токсикоинфекция.В.Острый колиэнтерит.С.Острая дизентерия.D.Энтеровирусная инфекция.*Е.Инвагинация.Тест № 75Реб.9 лет. Жалобы на головную боль, боли в животе,рвоту.1-й день болезни:Т-39,5 С,вял,щеки гиперемированы, сосуды склер инъецированы, конюнктивы гиперемированы, отечны. Зев гиперемирован, на небных дужках-мелкие везикулы с венчиком гиперемии. Язык обложен белым налетом. Тоны сердца приглушены, тахикардия. Живот мягкий, безболезненный. Ваш предварительный диагноз?А.Грипп.В.Менингококковая инфекция.*С.Энтеровирусная инфекция.D.Аденовирусная инфекция.Е.Скарлатина.Тест № 76Ребенок 12 лет. Т- 37,8ᴼС, першение в горле. На 3-й день болезни появились боли в животе, осветленный стул, на 5-й субиктеричность кожи и склер. Т- 36,0ᴼС, печень выступает из-под реберной дуги до 1,5 см., уплотнена. В крови: общий билирубин: 38,3 мкмоль/л, прямой- 20,3, АЛТ- 2,0 ммоль/л. Заподозрен вирусный гепатит. Какая форма тяжести заболевания?
*А. Легкая.В. Среднетяжелая.С. Тяжелая.D. Злокачественная.E. Безжелтушная.Тест № 77Ребенок 6 лет, посещающий детсад, болен 5-й день. Лицо одутловатое, дыхание храпящее. Боль в горле. Миндалины гипертрофированы ст, налеты желто-белого цвета, плохо снимаются. Полиадения. Печень увеличена на 3,0 см, селезенка – на 1,5 см. Заподозрен инфекционный мононуклеоз. Какие серологические методы диагностики необходимо использовать?А. Реакция Видаля с аутоштаммом.В. РСК.*С. Реакция Пауля-Бунеля.D. Реакция Провачека.E. РТГА.Тест № 78У пяти детей 1-го класса, находящихся в инфекционном отделении с подозрением на коклюш ( в связи с длительным кашлем) с диагностической целью произведено клиническое исследование крови. Лейкограмма какого больного наиболее типична?А. Л-17,8×109/л, э-1%,п-10,с-66,л-18,м-5, СОЭ-30 мм/ч.В. Л-6,6×109/л, п-16%, с-54, л-25, м-5, СОЭ-12 мм/ч.*С. Л- 23,6×109/л,п-2%,с-19, л-68, м-11, СОЭ-3 мм/ч.D. Л-3,8×109/л, п-1%, с-21, л70, м-8, СОЭ-14 мм/ч.E. Л- 12,8×109/л, п-6, с-65, л-21, м-8, СОЭ- 10 мм/ч.Тест№ 79Ребенок 2-х месяцев находится в отделении реанимации по поводу тяжелой формы коклюша, спазматического периода, имеет до 30 и более приступов кашля в сутки. Какое наиболее вероятное осложнение может возникнуть в данном случае?
А. Менингит.В. Плеврит.C. Миокардит.*D. Энцефалопатия.E. Энцефалит.Тест№ 80Девочка М., 8 лет, заболела остро, Т-39,0ᴼС, вялая. На коже лица четко ограниченный, болезненный и горячий на ощупь участок гиперемии 4×5 см. На остальном протяжении кожа чистая. На 2-й день на месте гиперемии образовался пузырь с серозным содержимым. Выражен подчелюстной лимфаденит, Т- 39-40ᴼС. Явления интоксикации.Ваш предварительный диагноз?А. Ветряная оспа (буллезная форма).В. Флегмона лица.*С. Рожа (буллезная форма).D. Ветряная оспа (гангренозная форма).E. Стрептодермия.Тест№ 81Ребенок 7 месяцев. Жалобы на частый стул, рвоту, повышение температуры. На 2-й день болезни имеется вялость, Т- 37,2ᴼС, живот вздут, мягкий, анус податлив, стул 6 раз жидкий с примесью слизи, зелени. Копрограмма: слизь +, лейкоциты 6-8 в поле зрения, эритроциты ++. Ваш предварительный диагноз?А. Сальмонеллез.В. Иерсиниоз.С. Диарея вирусная.*D. Острая дизентерия.E. ХолераТест№ 82Ребенок 2,5 месяца. С 1 месячного возраста у ребенка – везикулопустулез. Периодически субфебрильно лихорадит, отстает в массе тела. Неделю назад появился стул со слизью и прожилками крови 5-6 раз в сутки, зеленого цвета. Ваш предварительный диагноз?*А. Стафилококковый энтероколит.В. Дисбактериоз кишечника.С. Острая дизентерия.D. Сальмонеллез.E. Эшерихиоз.Тест№ 83Ребенок 10 лет. 8-ой день заболевания корью (среднетяжелая форма). После 2-х дней улучшения состояния Т- 40,0ᴼС, вялость, бред, галлюцинации, кратковременные клонико-тонические судороги, сглаженность носогубной складки. Легкие менингеальные знаки. Зев чист. В легких дыхание жесткое. Ликвор: прозрачный, белок 412 мг/л, цитоз – 122 кл/мм3, лимфоциты – 60%. Чем обусловлено ухудшение состояния?А. Нейротоксикозом.В. Коревым менингитом.*С. Коревым менингоэнцефалитом.D. Энтеровирусным менингитом.E. Менингококковым менингоэнцефалитом.Тест№ 84Ребенок 1,5 лет. Заболел остро: Т-39ᴼС, повторная рвота. Через 4 часа- клонико-тонические судороги, потеря сознания. Через 9 часов: состояния коматозное, акроцианоз, пульс нитевидный, 160 уд./мин. На коже ног, живота, ягодиц – обильная сыпь синюшного цвета, АД – 60/20 мм. рт. ст. Диагностирована менингококковая инфекция. Какой угрожающий жизни синдром развился у больного?
А. Судорожный синдром.В. Острая сердечная недостаточность.С. Острая почечная недостаточность.*D. Острая надпочечниковая недостаточность.E. Отек легких.Тест№ 85Ребенок 5 месяцев. Жалобы: Т- 39,6ᴼС, повторная рвота, жидкий стул – 17 раз в сутки. 3-й день болезни: Т-35, 7ᴼС, повторная рвота, анорексия. Кожа бледная, акроцианоз. Слизистые сухие. Черты лица заострены. Тоны сердца глухие, тахикардия. Живот вздут. Стул частый водянистый, с небольшим количеством каловых масс и прозрачной слизи. Из испражнений выделена ЭПКП О111. Какая форма колиэнтерита у больного?А.Субклиническая.В. Легкая.C. Среднетяжелая.D. Тяжелая.*E. Тяжелая, токсикоз с эксикозом.Тест № 86Ребенок 2 года 10 месяцев. Заболел остро, Т-37,2-38,5 ᴼС, кашель, насморк. На 2-й день на лице, туловище, конечностях, ягодицах обильная мелкоточечная сыпь. Местами сливная. На 3-й день болезни Т-36,7 ᴼС, исчезли катаральные явления, сыпь побледнела. РТГА в динамике на 3 и 12 дни с краснушным антигеном 1:20 и 1:160, с коревым 1:20 и 1:20. Анализ крови на 2-й день болезни: Л-5,2×109/л, п-2%, с-33%, л-59%, м-6%, СОЭ-12 мм/ч. Выставлен диагноз «краснуха». Что помогла установить окончательный диагноз?А. Клинические симптомы болезни.В. Динамика заболевания.С. Клинические симптомы болезни и серологические методы исследования на 3-й день болезни.D. Клинический анализ крови.*Е. Серологические исследования в динамике.Тест № 87Ребенок 10 лет заболел остро. Т- 38,8ᴼ С, Рвота, жидкий стул, боли в животе и в суставах. Выражены симптомы интоксикации. Тоны сердца приглушены. Живот умеренно вздут, болезненный в нижних отделах. Больше справа. Печень + 1,5 см. Селезенка у края реберной дуги. Стул частый жидкий, зловонный со слизью. Кожа вокруг коленных суставов гиперемирована и отечна. В анализе мочи: белок-1,5 г/л, лейкоциты- 10-20 в поле зрения, эритроциты-4-5 в поле зрения. Наиболее вероятный диагноз?А. Сальмонеллез.В. Брюшной тиф.С. Ротавирусная инфекция.D. Острая дизентерия.*Е. Иерсиниоз кишечный.Тест № 88Ребенок 11 лет. Т- 38,7 ᴼ С , отмечается увеличение и болезненность шейных лимфатических узлов. В этот же день появилась мелкопятнистая сыпь на лице и туловище, слизистые оболочки щек чистые, в зеве умеренная гиперемия. На 2-й день- Т- 37,2ᴼ С, самочувствие улучшилось, но сыпь более обильная по всему телу. Отмечается увеличение затылочных лимфоузлов. Какое заболевание следует заподозрить?А. Корь, митигированная форма.В. Энтеровирусная инфекция, экзантема.