Выберите один ответ:a. Наблюдение за больным в течение суток, после чего решение вопроса о леченииb. Немедленное начало лечения антибиотикамиc. Проведение клинического исследования ликвора для решение вопроса о назначенииd. Проведение КТ головного мезга, назначение терапии после получения результатов обследованияe. Проведение бактериологического исследования ликвора для решение вопроса о назначении леченииОтзывПравильный ответ: Проведение клинического исследования ликвора для решение вопроса о назначенииВопрос 22Нет ответаБалл: 1,00Не отмеченоОтметить вопросТекст вопросаВ старшей и средней группе детского сада заболело 6 детей. Известно, что дети употребляли: отварные яйца, суп, сметану, сырники, компот из сухофруктов. Какие продукты могли быть причиной заболевания?Выберите один ответ:a. Сметанаb. Яйца.c. Сырники.d. Компот из сухофруктовe. Суп.ОтзывПравильный ответ: СметанаВопрос 23Нет ответаБалл: 1,00Не отмеченоОтметить вопросТекст вопросаРебенок 3,5 года заболел 5 дней назад с повышения температуры Т-39,20С, стал вялым, снизился аппетит, 3-х кратно отмечалась рвота. Жаловался на боли в спине, отказывался садиться на горшок. На 4-е сутки стал прихрамывать на правую ногу. При поступлении капризен, температура 36,70С, бледен. Хромает на правую ногу, выбрасывая ее вперед и прогибая в колене, тонус в ней снижен. Коленный рефлекс не вызывается, чувствительность сохранена. В периферической крови: Л-5,7х 109, э-2, п-1, н-28, л-60, м-9, СОЭ - 12 мм/ч. Ваш диагноз?Выберите один ответ:a. Вирусный энцефалитb. Cерозный менингитc. Туберкулезный менингитd. Гриппe. ПолиомиелитОтзывПравильный ответ: ПолиомиелитВопрос 24Нет ответаБалл: 1,00Не отмеченоОтметить вопросТекст вопросаРеб. 1 год 8 мес.лечился амбулаторно. На 7-й день болезни появились слабость, анорексия, боли в животе, носовое кровотечение, иктеричность кожных покровов и склер, Кал светлый, моча темная, В крови: общий билирубин 158,0 мкмоль/л, прямой-75,0, непрямой-83. Протормбиновый индекс 65%, АлАТ – 6,7 мколь\мл, АсАТ- 8,7. Какими серологическими маркерами можно подтвердить наличие активной репликации?Выберите один ответ:a. HD Ag, Анти HD Ig Mb. HBs Ag (+), Hbe Ag, Анти Hbcor IgM (+)c. HВs Ag (+),Анти Hbcor Ig M (+)d. HВs Ag(+), АлАТ, АсАТe. HBs Ag (+), Анти Hbcor GОтзывПравильный ответ: HBs Ag (+), Hbe Ag, Анти Hbcor IgM (+)Вопрос 25Нет ответаБалл: 1,00
Не отмеченоОтметить вопросТекст вопросаТест № 14 Ребенок, 2,5 года, заболел остро. Т- 38,0 0С, заложенность носа. Через 2 дня – сыпь на губах и лице. Объективно – состояние тяжелое. Симптомы интоксикации. На коже лица, вокруг рта, на губах, крыльях носа, передней поверхности шеи – группы тесно сидящих везикул на воспаленном, гиперемированном и несколько инфильтрированном участке кожи. На месте высыпания – зуд и жжение. Подчелюстные и затылочные лимфоузлы увеличены до 1 см. Назначьте лечение?Выберите один ответ:a. Ацикловирb. Ровамицинc. Цефтриаксонd. Метронидазолe. АугментинОтзывПравильный ответ: АцикловирВопрос 26Нет ответаБалл: 1,00Не отмеченоОтметить вопросТекст вопросаТест № 7 Ребенок А., 6 лет, находился на амбулаторном лечении по поводу ветряной оспы легкая форма. Состояние ребенка ухудшилось на 10-й день болезни:Т-38,7 С, судороги тонического характера, потеря сознания. Объективно: слабо выраженная иктеричность кожных покровов, геморрагическая сыпь, рвота «кофейной гущей», гипертонус мышц. Дыхание глубокое и частое –64 дых. в 1 мин. Тоны сердца глухие, тахикардия –162 уд. в 1 мин. Живот мягкий, печень +5,0см., анурия. В крови общий билирубин-21,3 мкмоль/л, прямой-17,5, АлАТ-5,5 мкмоль/л, АсАТ-4,2, остаточный азот - 42,3ммоль/л, сахар – 2,5 ммоль/л. Пункционная биопсия печени: картина массивного жирового гепатоза без признаков воспалительной инфильтрации и явлений некроза паренхимы.Заподозрен вирусный гепатит, злокачественная форма Какие виды терапии необходимо использовать?Выберите один ответ:a. Инфузионную терапиюb. Все нижеперечисленныеc. Противосудорожную терапиюd. Гормонотерапиюe. ГемосорбциюОтзывПравильный ответ: Все нижеперечисленныеВопрос 27Нет ответаБалл: 1,00Не отмеченоОтметить вопросТекст вопросаИз сельской местности в кишечное отделение поступило 3 детей с подозрением на дизентерию. В контакте с инфекционными больными не были, проживают на одной улице. Какой наиболее вероятный путь заражения?Выберите один ответ:a. Употребление воды из колодцаb. Контакт с бактерионосителем.c. Контакт с больным.d. Контакт с грызунами.e. Употребление молокаОтзывПравильный ответ: Употребление воды из колодцаВопрос 28Нет ответаБалл: 1,00Не отмеченоОтметить вопросТекст вопросаВ инфекционное отделение на 3 день болезни доставлен больной без сознания. У больного выражено психомоторное возбуждение
, лицо гиперемировано, конъюнктивит, склерит, гиперемия с цианозом и точечными кровоизлияниями слизистая мягкого неба и дужек, герпетические высыпания на губах, сухие хрипы в легких, менингеальные знаки. Какой менингит, наиболее вероятно, у больного:
Выберите один ответ:
a. Гриппозный
b. Менингококковый
c. Энтеровирусный
d. Туберкулезный
e. Стафилококковый
Отзыв
Правильный ответ: Гриппозный
Вопрос 29
Нет ответа
Балл: 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
Ребенок 4 года 6 мес. болеет в течение 11 дней. Клинический диагноз « вирусный гепатит В, злокачественная форма. Печеночная недостаточность 2 стадия – выраженная (некомпенсированная). Судорожный синдром» .Какую терапию необходимо назначить на госпитальном этапе ?
Выберите один ответ:
a. Базисную терапию
b. Интерферонотерапию
c. Лактулоза, дексаметазон, викасол
d. Антибиотикотерапию
e. Лечение не проводится
Отзыв
Правильный ответ: Лактулоза, дексаметазон, викасол
Вопрос 30
Нет ответа
Балл: 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
Ребенок 10 лет, заболел остро: интоксикация, повторная многократная рвота. При осмотре (2-е сутки) бледен, язык обложен. Тоны сердца приглушены. Живот не вздут. Печень у реберного края, селезенка не увеличена. Болезненность и урчание по ходу кишечника, больше слева. Стул жидкий, зеленый, с мутной слизью. Одновременно в семье заболели еще 2 человека - заподозрена пищевая токсикоинфекция (ПТИ). Какова предположительно этиология ПТИ?
Выберите один ответ:
a. Эшерихия.
b. Шигелла
c. Сальмонелла.
d. Стафилококк.
e. Протей
Отзыв
Правильный ответ: Шигелла
Тест №19 В момент осмотра врачом у ребёнка, страдающего коклюшем, начался приступообразный кашель. Ребёнок покраснел, затем вдруг прекратил кашлять и дышать, посинел, обмяк на руках у матери. Ваша неотложная помощь?
Выберите один ответ:
a. Срочно ввести преднизалон
b. Вызвать реаниматолога
c. Дать кислород
d. Срочно ввести коразол
e. Искусственное дыхание Верно
Отзыв
Правильный ответ: Искусственное дыхание
Вопрос 2
Верно
Баллов: 1,00 от максимума 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
Тест №5 Ребёнок 4-х месяцев, привитый по индивидуальному календарю, заболел неделю назад после контакта со старшим братом, который длительно кашлял. Объективно: состояние мало нарушено, одутловатость лица, приступообразный до 15-ти раз в сутки кашель, с мокротой и репризами, чаще в ночное время. Какой наиболее вероятный диагноз?
Выберите один ответ:a. Микоплазменная инфекцияb. Туберкулёз лёгкихc. Коклюш Верноd. РС – инфекцияe. Респираторный хламидиозОтзывПравильный ответ: КоклюшВопрос 3ВерноБаллов: 1,00 от максимума 1,00Не отмеченоОтметить вопросТекст вопросаТест №4 Мальчик 8-ми лет заболел остро, повысилась температура тела до 400С, появились: головная боль, ломота во всём теле, сухой кашель. Объективно: бледен, вял, выражены склерит, конъюнктивит, гиперемия слизистой задней стенки глотки с цианотичным оттенком, мелкой зернистостью, сухость слизистых. Какое заболевание можно предполагать в данном случае?Выберите один ответ:a. Парагриппb. Грипп Верноc. Энтеровирусная инфекцияd. Аденовирусная инфекцияe. РС – инфекцияОтзывПравильный ответ: ГриппВопрос 4ВерноБаллов: 1,00 от максимума 1,00Не отмеченоОтметить вопросТекст вопросаТест №17 У ребёнка 4 мес. неделю назад появился кашель на фоне нормальной температуры тела, который в последние 2 дня усилился, стал приступообразным, со рвотой, остановкой дыхания. Ранее не прививался. Объективно: в зеве - умеренные катаральные явления, в лёгких – масса разнокалиберных влажных хрипов с обеих сторон. Какой предварительный диагноз?Выберите один ответ:a. РС – инфекцияb. Коклюш Верноc. Аденовирусная инфекцияd. Стафилококковая пневмониe. Туберкулёзный бронхоаденитОтзывПравильный ответ: КоклюшВопрос 5НеверноБаллов: 0,00 от максимума 1,00Не отмеченоОтметить вопросТекст вопросаТест №14 Ночью вызвана скорая помощь к 2-летнему ребенку, у которого на 2-й день ОРВИ появилась осиплость голоса, лаюший кашель, шумное дыхание, инспираторная одышка с выраженным втяжением межреберий, раздуванием крыльев носа. Наиболее вероятный диагноз?Выберите один ответ:a. Инородное тело в бронхеb. Парагриппc. Бронхиальная астмаd. Бронхиолит Неверноe. ЭпиглотитОтзывПравильный ответ: ПарагриппВопрос 6ВерноБаллов: 1,00 от максимума 1,00Не отмеченоОтметить вопросТекст вопросаТест №18 Ребёнок 13-ти лет заболел остро, температура тела 40,50С, головная боль, боль в глазах, сухой кашель, першение в горле. Имеется гиперемия слизистой задней стенки глотки с цианотичным оттенком, сухость слизистых, в лёгких – жёсткое дыхание, тоны сердца приглушены, тахикардия. Заподозрен грипп. Какая клиническая форма гриппа у больного?Выберите один ответ:
a. Гипертоксическаb. Токсическая Верноc. Геморрагическаяd. Катаральнаяe. Токсико-катаральнаОтзывПравильный ответ: ТоксическаяВопрос 7ВерноБаллов: 1,00 от максимума 1,00Не отмеченоОтметить вопросТекст вопросаТест №12 Мальчик 2-х месяцев поступил в клинику на 3-й день заболевания в тяжелом состоянии. Температура тела 38,5оС., Д-60/мин. ЧСС - 144/мин. При клинико-рентгенологическом обследовании установлен диагноз: острый бронхиолит. Чем наиболее вероятно обусловлена тяжесть состояния ребёнка?Выберите один ответ:a. Нейротоксикозомb. Обструкцией дыхательных путей Верноc. Интоксикациейd. Сердечной недостаточностьюe. ГипертермиейОтзывПравильный ответ: Обструкцией дыхательных путейВопрос 8ВерноБаллов: 1,00 от максимума 1,00Не отмеченоОтметить вопросТекст вопросаТест №11 Ребенок 3-х месяцев. Температура тела - 37,8оС, заложенность носа, сухой навязчивый кашель, экспираторная одышка. Акроцианоз. Цианоз носогубного треугольника. Умеренная гиперемия слизистой задней стенки глотки. Над легкими - легочной звук с коробочным оттенком, аускультативно - с двух сторон обильные мелкопузырчатые хрипы. На рентгенограмме легких - эмфизема. Какова этиология предполагаемого заболевания?Выберите один ответ:a. Палочка Борде-Жангуb. Вирус парагриппаc. Вирус гриппаd. Аденовирусe. РС-вирус ВерноОтзывПравильный ответ: РС-вирусВопрос 9НеверноБаллов: 0,00 от максимума 1,00Не отмеченоОтметить вопросТекст вопросаРебёнок 2-х месяцев заболел коклюшом. Выражен приступообразный кашель до 25-ти раз в сутки с мокротой, повторной рвотой, частыми репризами, апное. Каким звеном патогенеза обусловлен характер кашля?Выберите один ответ:a. Вирусемиейb. Феноменом доминанты по Ухтомскомуc. Микроциркуляторными изменениямиd. Бактериемиейe. Токсинемией НеверноОтзывПравильный ответ: Феноменом доминанты по УхтомскомуВопрос 10НеверноБаллов: 0,00 от максимума 1,00Не отмеченоОтметить вопросТекст вопросаТест №2 Ребёнок 10-ти лет заболел остро, температура тела 40,50С, головная боль, боль в глазах, сухой кашель, першение в горле. Гиперемия слизистой задней стенки глотки, нёбных дужек с цианотичным оттенком, сухость слизистых, в лёгких – жёсткое дыхание, тоны сердца приглушены, тахикардия. Заподозрен грипп. Укажите основной патогенетический механизм гриппа?