b. Энтеровирусный менингитc. Туберкулезный менингитd. Лимфоцитарныйхориоменингитe. Гриппозный менингитОтзывПравильный ответ: ЛимфоцитарныйхориоменингитВопрос 5Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаУ больного в течение 3-х дней отмечалась общая слабость, боли в горле при глотании. К концу 3 дня болезни состояние резко ухудшилось: озноб, температура 40,9о С, головная боль стала интенсивной, двухкратная рвота. На коже лица, туловища и конечностей обильная геморрагическая сыпь размером от 0,1-0,3 до 0,5-0,7 см, неправильной формы, в центре некоторых элементов сыпи имеются участки некроза. В склере правого глаза - кровоизлияние. Выражена ригидность затылочных мышц, положительные симптомы Кернига и Брудзинского.Этиотропная терапия предусматривает назначение:Выберите один ответ:a. Пенициллинаb. Стрептомицинаc. Эритромицинаd. Доксициклинаe. ЦефтриасонаОтзывПравильный ответ: ПенициллинаВопрос 6Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаВ инфекционное отделение на 3 день болезни доставлен больной без сознания. У больного выражено психомоторное возбуждение, лицо гиперемировано, конъюнктивит, склерит, гиперемия с цианозом и точечными кровоизлияниями слизистая мягкого неба и дужек, герпетические высыпания на губах, сухие хрипы в легких, менингеальные знаки. Какой менингит, наиболее вероятно, у больного:Выберите один ответ:a. Стафилококковыйb. Туберкулезныйc. Гриппозныйd. Менингококковыйe. ЭнтеровирусныйОтзывПравильный ответ: ГриппозныйВопрос 7Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаВ отделении находился больной с менингококковым менингитом. На фоне проводимого лечения состояние больного улучшилось и было оценено как удовлетворительное. Больной настаивает на выписке из стационара.Что является критерием для выписки больного:Выберите один ответ:a. Нормализация белка в ликвореb. Исчезновение менингеальных знаковc. Отсутствие головной болиd. Нормализация плеоцитоза в ликвореe. Нормализация температурыОтзывПравильный ответ: Нормализация плеоцитоза в ликвореВопрос 8Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаПациент, поступивший в стационар на 3 день болезни, предъявлялжалобы на интенсивную головную боль, высокую температуру с первого дня болезни, тошноту, боль в мышцах шеи. Заболел на фоне полного здоровья. Объективно выявлены умеренно выраженные менингеальные знаки. Состояние больного при поступлении оценено как средней тяжести.
Какой менингит, наиболее вероятно, у больного:Выберите один ответ:a. Менингококковыйb. Криптококковыйc. Энтеровирусныйd. Гриппозныйe. ТуберкулезныйОтзывПравильный ответ: ЭнтеровирусныйВопрос 9Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаВ отделение доставлен больной без определенного места жительства в состоянии глубокого оглушения. Продуктивный контакт с пациентом затруднен. При осмотре температура 40оС, лицо красное, склерит, на передней поверхности грудной клетки и животе обильная розеолезно-петехиальная сыпь. Увеличена печень и селезенка. Умеренно выражены менингеальные знаки. Заподозрен вторичный менингит.Наиболее вероятный диагноз:Выберите один ответ:a. Менингококковая инфекцияb. Сыпной тифc. Брюшной тифd. Микоплазмозe. ПсевдотуберкулезОтзывПравильный ответ: Сыпной тифВопрос 10Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаПациент поступил спустя 24 часа с момента заболевания. Заболевание сопровождалось лихорадкой, интенсивной головной болью, рвотой. К концу суток наступила потеря сознания. При поступлении состояние тяжелое. Без сознания. На губах обильные герпетические высыпания, на нижних конечностях и ягодицах геморрагическая сыпь, выражены менингеальные знаки. До настоящего заболеваия в течение 4 дней лечился амбулаторно по поводу ОРВИ.Стартовая терапия предусматривает назначение:Выберите один ответ:a. Салуретиковb. Осмотических диуретиковc. Кортикостероидовd. Диакарбаe. БарбитуратовОтзывПравильный ответ: Осмотических диуретиковВопрос 1Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаРебенок 3,5 года заболел 5 дней назад с повышения температуры Т-39,20С, стал вялым, снизился аппетит, 3-х кратно отмечалась рвота. Жаловался на боли в спине, отказывался садиться на горшок. На 4-е сутки стал прихрамывать на правую ногу. При поступлении капризен, температура 36,70С, бледен. Хромает на правую ногу, выбрасывая ее вперед и прогибая в колене, тонус в ней снижен. Коленный рефлекс не вызывается, чувствительность сохранена. В периферической крови: Л-5,7х 109, э-2, п-1, н-28, л-60, м-9, СОЭ - 12 мм/ч. Ваш диагноз?Выберите один ответ:
a. Грипп
b. Туберкулезный менингит
c. Полиомиелит
d. Cерозный менингит
e. Вирусный энцефалит
Отзыв
Ваш ответ неправильный.
Правильный ответ: Полиомиелит
Вопрос 2
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Ребенок 1,5 лет, заболел остро с повышения температуры тела до 38,20С, повторной рвоты. Беспокоен. Кашель, насморк. Повышение сухожильных рефлексов. Ригидность затылочных мышц, сомнительный симптом Кернига. Ликвор: белок - 0,36 г/л, цитоз - 56 клеток, лимфоцитов- 60%, нейтрофилов - 40%. На 4-й день болезни состояние улучшилось, исчезли менингеальные знаки. Поставьте предварительный диагноз.
Выберите один ответ:
a. Энтеровирусный менингит
b. Менингококковый менингит
c. Грипп, менингизм
d. Герпетический энцефалит
e. Туберкулезный менингит
Отзыв
Ваш ответ неправильный.
Правильный ответ: Энтеровирусный менингит
Вопрос 3
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У больного 10 лет на фоне высокой гипертермии возникла серия судорожных припадков, потерял сознание. Объективно: состояние тяжелое. Кома. Температура тела 39,50 С. Периодически возникают генерализованные тонико-клонические судороги. Ригидность мышц затылка, положительный симптом Кернига. Очаговая неврологическая симптоматика не выявлена. Диагноз?
Выберите один ответ:
a. Судорожный синдром неясной этиологии
b. Кровоизлияние в мозг
c. Менингоэнцефалит
d. Субарахноидальное кровоизлияние
e. Эпилептический статус
Отзыв
Ваш ответ неправильный.
Правильный ответ: Менингоэнцефалит
Вопрос 4
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больная 15 лет жалуется на головную боль, в глазных яблоках, рвоту, лихорадку. Сознание сохранено, возбуждено, температура 38,9о С. Выраженные менингеальные симптомы. Сухожильные и брюшные рефлексы угнетены. Функция черепных нервов не нарушена. В ликворе - лимфоцитарный цитоз. Какой наиболее вероятный диагноз?
Выберите один ответ:
a. Субарахноидальное кровоизлияние
b. Менингизм
c. Туберкулезный менингит
d. Менингококковый менингит
e. Энтеровирусный менингит
Отзыв
Ваш ответ неправильный.
Правильный ответ: Энтеровирусный менингит
Вопрос 5
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У ребенка 6-ти лет повысилась температура тела до 37,50 С. Появилась заложенность носа, необильное слизистое отделяемое, першение в горле. На 4-й день заболевания температура нормализовалась, однако, появились жалобы на боли в ногах, стал прихрамывать и "тянуть" левую ногу, снизился мышечный тонус, рефлексы. Чувствительность сохранена. О каком заболевании должен подумать врач?
Выберите один ответ:a. Полиомиелит, паралитическая формаb. Ботулизмc. Грипп, энцефалическая реакцияd. Вирусный энцефалитe. Дифтерийный полиневритОтзывВаш ответ неправильный.Правильный ответ: Полиомиелит, паралитическая формаВопрос 6Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаРебенок, 8 лет, доставлен в инфекционный стационар из детского оздоровительного лагеря. Заболел ночью, когда появилась неукротимая рвота, повысилась температура тела до 39,5°С, жаловался на сильную головную боль. При поступлении состояние тяжелое. Сознание затемнено. Кожа бледная. Тоны сердца приглушены. Живот мягкий, выражена ригидность затылочных мышц, положительные симптомы Брудзинского и Кернига. Ка¬кое первоочередное исследование является обязательным в данном случае?Выберите один ответ:a. Электролиты кровиb. Люмбальная пункция c. ЭКГd. Бак. посев рвотных массe. Анализ кровиОтзывВаш ответ неправильный.Правильный ответ: Люмбальная пункция Вопрос 7Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаРебенок 4 лет поступил из очага инфекционного заболевания на 8-й день болезни с вялым параличом левой верхней конечности. Какой наиболее информативный метод необходимо использовать для подтверждения установленного Вами диагноза?Выберите один ответ:a. Титр антител в парных сывороткахb. Посев крови на гемокультуруc. Посев крови на стерильностьd. Бактериологическийe. КопрологическийОтзывВаш ответ неправильный.Правильный ответ: Титр антител в парных сывороткахВопрос 8Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаВ детском саду вспышка инфекционного заболевания, которое на 6-й день от начала первых случаев болезни проявилось у 3-х детей развитием вялых параличей, у 1- парезом лицевого нерва. Заподозрен полиомиелит. Какой возбудитель явился причиной болезни у данных детей?Выберите один ответ:a. Hemafilus influenzaeb. Varicella Zosterc. Pseudomonas aeruginosad. Picornaviridae, рода Enteroviruse. Neisseria meningitidisОтзывВаш ответ неправильный.Правильный ответ: Picornaviridae, рода EnterovirusВопрос 9Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаРеб. 3-х лет заболел остро, повысилась температура тела до 39,2 0С, появились боли в мышцах правой верхней конечности
, потливость. Объективно на 5-ый день болезни: состояние ребенка нарушено, вялый. Слабость в мышцах правой верхней конечности. Менингеальные знаки положительные. Заподозрен полиомиелит. Какого характера изменения в ликворе возможны при данном заболевании?
Выберите один ответ:
a. Цитоз-26234 кл в 1 мкл, нейтрофилы –22%, лимфоциты-78%,белок-0,48 г/л
b. Цитоз-22176 кл. в 1 мкл., нейтрофилы-98%, лимфоциты-2%, белок-1,36 г/л
c. Цитоз-1200 кл.в 1мкл, нейтрофилы -56%, лимфоциты-44%, белок-0,64 г/л
d. Цитоз-310 кл. в 1 мкл., нейтрофилы-16%, лимфоциты-84%, белок0 0,38 г/л
e. Цитоз-420 кл. в 1 мкл., нейтрофилы-52%, лимфоциты-48%, белок-0,88 г/л
Отзыв
Ваш ответ неправильный.
Правильный ответ: Цитоз-310 кл. в 1 мкл., нейтрофилы-16%, лимфоциты-84%, белок0 0,38 г/л
Вопрос 10
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Ребенок 6-ти лет, заболел остро, повысилась температура тела до 39,2 0С, появились боли в мышцах правой верхней конечности, потливость. Объективно на 5-ый день болезни: состояние ребенка нарушено, вялый. Слабость в мышцах правой верхней конечности. Заподозрен полиомиелит. Какой отдел нервной системы преимущественно поражают возбудители данного заболевания?
Выберите один ответ:
a. Симпатическая вегетативная нервная система