Выберите один ответ:a. Не соответствует вышеуказанным параметрамb. Они также вирулентны как и природная инфекция.c. Содержат избранные штаммы, которые хорошо воспроизводятся в целевом органе.d. Пример антигена живой аттенуированной вакцины – коклюш.e. Воспроизводя природную инфекцию, не вызывают заболеваниеОтзывПравильный ответ: Воспроизводя природную инфекцию, не вызывают заболеваниеВопрос 10Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаТест № 7 Ребенок А., 6 лет, находился на амбулаторном лечении по поводу ветряной оспы легкая форма. Состояние ребенка ухудшилось на 10-й день болезни:Т-38,7 С, судороги тонического характера, потеря сознания. Объективно: слабо выраженная иктеричность кожных покровов, геморрагическая сыпь, рвота «кофейной гущей», гипертонус мышц. Дыхание глубокое и частое –64 дых. в 1 мин. Тоны сердца глухие, тахикардия –162 уд. в 1 мин. Живот мягкий, печень +5,0см., анурия. В крови общий билирубин-21,3 мкмоль/л, прямой-17,5, АлАТ-5,5 мкмоль/л, АсАТ-4,2, остаточный азот - 42,3ммоль/л, сахар – 2,5 ммоль/л. Пункционная биопсия печени: картина массивного жирового гепатоза без признаков воспалительной инфильтрации и явлений некроза паренхимы.Заподозрен вирусный гепатит, злокачественная форма Какие виды терапии необходимо использовать?Выберите один ответ:a. Гемосорбциюb. Инфузионную терапиюc. Противосудорожную терапиюd. Все нижеперечисленныеe. ГормонотерапиюОтзывПравильный ответ: Все нижеперечисленныеВопрос 1Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаРебенок 10 месяцев. Жалобы: Т- 39,6°С, жидкий стул. 5-й день: Т-38,7°С, вял, бледен. Язык влажный, обложен белым налетом. Тоны сердца приглушены. Живот вздут, урчание в области пупка, отрезки толстого кишечника не изменены. Стул жидкий, 5 раз в сутки, темно-зеленого цвета, с примесью слизи. Ваш предварительный диагноз?Выберите один ответ:a. Эшерихиоз.b. Ротавирусная инфекцияc. Острая дизентерия.d. Иерcиниоз кишечный.e. СальмонеллезОтзывПравильный ответ: СальмонеллезВопрос 2Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаУ ребёнка 4 мес. неделю назад появился кашель на фоне нормальной температуры тела, который в последние 2 дня усилился, стал приступообразным, со рвотой, остановкой дыхания. Ранее не прививался. Объективно: в зеве - умеренные катаральные явления, в лёгких – масса разнокалиберных влажных хрипов с обеих сторон. Какой предварительный диагноз?
Выберите один ответ:a. РС – инфекцияb. Коклюшc. Туберкулёзный бронхоаденитd. Аденовирусная инфекцияe. Стафилококковая пневмониОтзывПравильный ответ: КоклюшВопрос 3Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаРебёнок 2-х месяцев заболел коклюшом. Выражен приступообразный кашель до 25-ти раз в сутки с мокротой, повторной рвотой, частыми репризами, апное. Каким звеном патогенеза обусловлен характер кашля?Выберите один ответ:a. Токсинемиейb. Вирусемиейc. Микроциркуляторными изменениямиd. Бактериемиейe. Феноменом доминанты по УхтомскомуОтзывПравильный ответ: Феноменом доминанты по УхтомскомуВопрос 4Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаУ ребёнка 2 мес. неделю назад появился кашель на фоне нормальной температуры тела, который в последние 2 дня усилился, стал приступообразным, со рвотой, остановкой дыхания. Объективно: умеренные катаральные явления со стороны слизистой задней стенки глотки, в лёгких – масса разнокалиберных влажных хрипов с обеих сторон. Заподозрен коклюш. Какой микроорганизм является возбудителем заболевания?
Выберите один ответ:a. РС- вирусb. Палочка Афанасьева-Пфейфераc. Палочка Борде-Жангуd. Палочка Кохаe. Вирус Эпштейн-БарраОтзывПравильный ответ: Палочка Борде-ЖангуВопрос 5Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаТест №17 У больного 16 лет вторые сутки наблюдаются неукротимая рвота и частые жидкие испражнения. Объективно: состояние крайне тяжёлое, на вопросы отвечает с трудом. Черты лица заострены, глаза запавшие, склеры тусклые, губы и ногтевые фаланги синюшные, язык сухой. Голос сиплый, кожа бледная, взятая в складку не расправляется. Тоны сердца глухие, пульс и артериальное давление не определяются. Живот втянут. Частые судороги нижних конечностей, температура тела 35°С. Какое осложнение возникло у больного?Выберите один ответ:a. Острая сосудистая недостаточностьb. Острая почечная недостаточностьc. Дегидратационный шокd. Инфекционно-токсический шокe. Отёк головного мозгаОтзывПравильный ответ: Дегидратационный шокВопрос 6Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаУ ребенка 6 лет заболевание развивалось постепенно, снизился аппетит, тошнота, однократная рвота. Спустя 7 дней от начала болезни объективно: вялый, иктеричность кожных покровов и склер, печень выступает из-под края реберной дуги на 4,0 см, селезенка- на 2,0 см, моча темного цвета, кал светлый. В анамнезе указания на оперативное вмешательство 3 мес. назад. Заподозрен паренхиматозный гепатит. Какой возбудитель является причиной развития данного заболевания?Выберите один ответ:a. РНК-содержащий вирус из семейства энтеровирусовb. РНК-содержащий вирус из семейства флавивирусовc. ДНК-содержащий вирус из семейства гепаднавирусовd. РНК-содержащий вирус из группы пикорнавирусовe. Респираторно-синцитиальный вирусОтзывПравильный ответ: ДНК-содержащий вирус из семейства гепаднавирусовВопрос 7Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаУ больного, доставленного в стационар по поводу гнойного менингита, на фоне внутривенного капельного введения пенициллина наступило ухудшение состояния: резкая общая слабость, головокружение, бледность кожи, на кожи груди и верхних конечностей обильная уртикарная сыпь, акроцианоз, в дальнейшем тотальный цианоз, снижение АД, тахикардия, тахипноэ, затрудненное дыхание, нарушение ритма сердечной деятельности.
Укажите препарат, который больной должен получить в первую очередь:Выберите один ответ:a. Допаминb. Нитроглицеринc. Кордиаминd. Дексаметазонe. АдреналинОтзывПравильный ответ: АдреналинВопрос 8Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаРебенок 5 лет поступил в стационар на 3-й день болезни в состоянии средней тяжести с жалобами на головную боль, мышцах спины и шеи, повторную рвоту. Заболевание началось остро, когда повысилась температура до 39,8° С и появились вышеперечисленные жалобы. На 2-й день головная боль усилилась, стала разлитой, присоединилась рвота, не связанная с приемом пищи. Объективно: активен, умеренный склерит и конъюнктивит, щеки ярко розовые, бледный носо-губный треугольник. Слизистая зева гиперемирована, у основания язычка 4 элемента везикулезных высыпаний. Слабо выражена ригидность мышц затылка. Возбудитель может быть выделен из:Выберите один ответ:a. Калаb. Пунктата лимфоузлаc. Желчиd. Мочиe. СлюныОтзывПравильный ответ: КалаВопрос 9Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаУ больного 12 лет на второй день болезни выявлена разлитая головная боль, повышение температуры до 39,8оС, повторная рвота, положительные менингеальные знаки. Заподозрен менингит. Лечение назначается послеВыберите один ответ:a. Бактериологического исследования ликвораb. Вирусологического исследования ликвораc. Паразитологического исследования ликвораd. Проведения неврологического обследования больногоe. Клинического исследования ликвораОтзывПравильный ответ: Клинического исследования ликвораВопрос 10Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаРебенок 7 лет, находился на амбулаторном лечении по поводу ветряной оспы легкая форма. Состояние ребенка ухудилось на 12-й день болезни:Т-38,5о С, судороги тонического характера, потеря сознания. Объективно: слабо выраженная иктеричность кожных покровов, геморрагическая сыпь,рвота «кофейной гущей», гипертонус мышц. Дыхание глубокое и частое –64 дых. в 1 мин. Тон-ыи сердца глухие, тахикардия –152 уд. в 1 мин. Живот мягкий, печень +5,0см., анурия. В крови общий билирубин-21,3 мкмоль/л, прямой-17,5, АлАТ-5,5 мкмоль/л, АсАТ-4,2, остаточный азот - 42,3ммоль/л, сахар – 2,5 ммоль/л. Пункционная биопсия печени: картина массивного жирового гепатоза без признаков воспалительной инфильтрации и явлений некроза паренхимы.Заподозрен вирусный гепатит, злокачественная форма Какие виды терапии необходимо использовать?
Выберите один ответ:a. Все нижеперечисленныb. Противосудорожную терапиюc. Гемосорбциюd. Гормонотерапиюe. Инфузионную терапиюОтзывПравильный ответ: Все нижеперечисленныВопрос 11Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаИз сельской местности в кишечное отделение поступило 3 детей с подозрением на дизентерию. В контакте с инфекционными больными не были, проживают на одной улице. Какой наиболее вероятный путь заражения?Выберите один ответ:a. Контакт с грызунами.b. Употребление молокаc. Контакт с больным.d. Употребление воды из колодцаe. Контакт с бактерионосителем.ОтзывПравильный ответ: Употребление воды из колодцаВопрос 12Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаРебенок 10 лет, заболел остро: интоксикация, повторная многократная рвота. При осмотре (2-е сутки) бледен, язык обложен. Тоны сердца приглушены. Живот не вздут. Печень у реберного края, селезенка не увеличена. Болезненность и урчание по ходу кишечника, больше слева. Стул жидкий, зеленый, с мутной слизью. Одновременно в семье заболели еще 2 человека - заподозрена пищевая токсикоинфекция (ПТИ). Какова предположительно этиология ПТИ?Выберите один ответ:a. Протейb. Сальмонелла.c. Шигеллаd. Стафилококк.e. Эшерихия.ОтзывПравильный ответ: ШигеллаВопрос 13Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаВ отделение интенсивной терапии поступил больной с менингококковым менингитом, подтвержденным выделением менингококка из ликвора. На фоне специфической и патогенетической терапии состояние больного не улучшалось: удерживались выраженные менингеальные знаки, больной утратил сознание, присоединились клонические судороги, лицо и шея приобрели синюшно-багровую окраску. Гемодинамические показатели оставались стабильными. Укажите причину ухудшения состояния больного:Выберите один ответ:a. Абсцесс головного мозгаb. Вклинение мозга в большое затылочное отверсиеc. Отек-набухание головного мозгаd. Вентрикулитe. Синус-тромбозОтзывПравильный ответ: Отек-набухание головного мозгаВопрос 14Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопроса