Назначается курс антибиотикотерапии лечащим врачом. В среднем он составляет от 7 до 14 дней, но при необходимости может быть продлен. [17]
Используется форма выпуска антибиотиков для системного применения путем парентерального введения - порошки для приготовления инъекционных растворов (антибиотики группы цефалоспоринов и карбапенемов) либо готовый раствор в ампулах. Не исключается назначение таблетированных препаратов. [36]
Питание в послеоперационный период
В течение двух дней животное не поят и три дня не кормят. Затем разрабатывается особый рацион, в котором будут сбалансированы белки, жиры и углеводы для максимально быстрого восстановления организма. Как правило в диету включают бульон и измельченное мясо курицы. Также рекомендуется особый влажный корм и мягкие консервы. Для кормления в послеоперационный период назначают слизи, отвары. Кормление начинают небольшими порциями диетического влажного корма несколько раз в день, после чего постепенно переходят на обычный режим питания с использованием специальной диеты, применяемой при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Сроки кормления животного специализированными кормами устанавливаются лечащим врачом. В первые недели должен быть дробный режим кормления (5-6 раз в день небольшими порциями). [17] [28]
На 10-й день, в случае благоприятного исхода операции, швы снимают. [17]
ГЛАВА 2. СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1 Характеристика ГБУ «Ветуправление Кавказского района»
Я проходил практику в ГБУ «Ветуправление Кавказского района», в одном из подразделений, а именно в Кропоткинской городской ветеринарной лечебнице, зарегистрированной по адресу: Краснодарский край, г. Кропоткин, пер. Обрывной, 7.
Руководителем ГБУ «Ветуправление Кавказского района» является Псиола Владимир Николаевич, заведует ветеринарной лечебницей Демченко Лира Витальевна.
Государственное бюджетное учреждение Краснодарского края «Управление ветеринарии Кавказского района» является учреждением государственной ветеринарной службы Российской Федерации, подведомственно департаменту ветеринарии Краснодарского края.
Основные задачи ГБУ «Ветуправление Кавказского района»:
предупреждение и ликвидация заразных и массовых незаразных болезней животных, оказание им лечебной помощи;
обеспечение безопасности в ветеринарно-санитарном отношении продовольственного и технического сырья, пищевых и иных продуктов животного происхождения;
защита населения от болезней общих для человека и животных;
охрана территории МО Кавказский район и Краснодарского края от заноса возбудителей заразных болезней животных.
Выполнение возложенных задач и достижение поставленных целей осуществляется структурными подразделениями управления, это:
3 ветеринарных лечебницы,
5 ветеринарных участков,
10 подразделений ветеринарно-санитарной экспертизы,
3 лаборатории ветеринарно-санитарной экспертизы на продовольственных рынках города Кропоткина.
Во всех ветеринарных лечебницах и ветеринарных участках можно получить услуги по профилактической вакцинации животных с применением вакцин как отечественного, так и импортного производства, оформить паспорт домашнего животного и необходимые для транспортировки животных ветеринарные сопроводительные документы. В случае необходимости окажут квалифицированную лечебную помощь, дадут консультации по уходу за животным, проведут УЗИ-диагностику.
На 3 продовольственных рынках города ветеринарные специалисты управления обеспечивают безопасность сырья, продукции животного и растительного происхождения, доставляемые для реализации на рынке. В лабораториях ветеринарно-санитарной экспертизы проводятся исследования мяса и мясопродуктов, рыбы, молока и молочной продукции, овощей, фруктов, меда и продуктов пчеловодства, яйца.
На предприятиях, занятых заготовкой, хранением, переработкой, реализацией продуктов и сырья животного происхождения ветеринарные врачи подразделений ветеринарно-санитарной экспертизы обеспечивают безопасность пищевых продуктов и сырья животного происхождения в ветеринарно-санитарном отношении, оформляют ветеринарные сопроводительные документы.
Во время практики, я узнал, что непроходимость кишечника у кошек-- это очень частое заболевание.
2.2 Анамнез
Во время прохождения практики в Кропоткинскую городскую ветеринарную лечебницу, находящуюся по адресу: г. Кропоткин, пер. Обрывной, 7 обратилась женщина и принесла на осмотр кота породы мейн-кун.
Со слов хозяйки: рвота на протяжении двух суток непереваренной пищей, пеной, желчью, нет аппетита на протяжении суток, нет жажды.
Составлена карта животного с указанием:
ФИО владельца: Бумагина Наталья Геннадьевна
Адрес проживания: г. Кропоткин, ул. Комсомольская, д. 212, кв. 18.
Кличка животного: Наир
Вид: кот.
Возраст: 3 года 4 месяца
Масса: 8.3 кг
Вакцинация: регулярная вакцинация вакцинами NobivacTricatTrio, NobivacRabies
Обработки от эктопаразитов и эндопаразитов своевременные.
Ареал обитания: квартира, есть ещё один мейн-кун.
Кормление: промышленные корма Karmy, до этого Hill'sid.
Утреннийстул сформированный.
Диурез в норме.
На следующий день аппетита нет, кормление принудительное, рвоты не было, жажда умеренная, активность в норме.
Была проведена термометрия (t - 38 є C), общий осмотр животного:
Слизистые оболочки ротовой, носовой полости розовые, без изменений.
Шерстный покров без изменений.
В процессе осмотра посредством пальпации была выявлена болезненность в области живота.
Были назначены следующие препараты:
В качестве противорвотного средства был выбран препарат Серения исходя из инструкции к препарату доза и способ введения: подкожно (далее по тексту п/к) - 0,8 мл. Однократно.
Серения относится к группе противорвотных средств.
Действующее вещество Серении - маропитанта цитрат - является антагонистом нейрокининовых рецепторов (NK1) и ингибирует связывание субстанции Р, нейтропептидатахикининовой группы в ЦНС. Маропитант эффективен при рвоте как центрального, так и периферического генеза. Маропитант быстро всасывается после подкожного введения и через 45 минут достигает максимальной концентрации в крови. Биодоступность препарата составляет 90%. Маропитант более чем на 99% связывается с белками плазмы крови. Маропитантметаболизируется в печени цитохромом Р450, выделяется главным образом с фекалиями.
Был установлен внутривенный катетер.
Для дезинтоксикации и регитратирующего действия был выбран препарат раствор Натрия хлорид 0,9% исходя из инструкции к препарату доза и способ введения: внутривенно (далее по тексту в/в) - 100,0 мл капельно. Курс 8 дней.
Действующее вещество: натрия хлорид - белые кристаллы соленного вкуса, которые быстро растворяются в воде. В медицинских целях применяются:
Изотонический (физиологический) 0,9% раствор с содержанием натрия хлорида - 9 г, воды дистиллированной - 1 л.
Гипертонический 10% раствор с содержанием натрия хлорида - 100 г, воды дистиллированной - 1 л.
Оказывает дезинтоксикационное и регидратирующее действие. Восполняет дефицит натрия при различных патологических состояниях.
Для повышения естественной резистентности организма был выбран препарат Гамавит исходя из инструкции к препарату доза и способ введения: в/в - 1,0 мл. Однократно.
Гамавит -- препарат нового поколения, в состав которого входит комплекс витаминных соединений, минералов и сбалансированных солей. Основными действующими веществами данного средства являются плацента денатурированная, эмульгированная и натрия дезоксирибонуклеат.
В состав входят следующие вещества:
витамины: аскорбиновая кислота, фолиевая кислота, рибофлавин, ретинола ацетат, никотинамид, ниацин и другие;
аминокислоты: аргинин, сирин, тиазин, глутамин, цистин, аланин, аспартат, лизин, треонин, лейцин;
неорганические соли;
вспомогательные вещества: феноловый красный, тимин, урацил, пируват натрия, глюкоза, холестерин.
Гамавит относится к комбинированным иммуномодулирующим лекарственным препаратам. Применение препарата стимулирует естественную резистентность, повышает бактерицидную активность сыворотки крови, устойчивость животных к стрессу и чрезмерным нагрузкам, оказывает иммуномодулирующее действие, повышает сохранность и привесы молодняка.
Использование лекарственного препарата возможно различными способами: п/к, в/в, внутримышечно (далее по тексту в/м) и путём выпаивания с питьевой водой.
В качестве противоязвенного средства был выбран препарат Квамател исходя из инструкции к препарату доза и способ введения: в/в - 2,5 мл. Однократно. Действующее вещество - фамотидин 20 мг; вспомогательные вещества: аспарагиновая кислота - 8.8 мг, маннитол - 44 мг. Растворитель (0,9% раствор натрия хлорида): натрия хлорид - 45 мг, вода для инъекций - 5 мл.
Фамотидин является мощным конкурентным ингибитором Н2-гистаминовых рецепторов. Противоязвенный препарат. Основным клинически значимым фармакологическим действием фамотидина является ингибирование желудочной секреции. Фамотидин снижает как концентрацию соляной кислоты, так и объем желудочной секреции, в то время как изменения секреции пепсина пропорциональны секретируемому объему.
В качестве гемостатического средства был выбран препарат Дицинон исходя из инструкции к препарату доза и способ введения: в/м - 1,0 мл. Двукратно.
Действующее вещество - этамзилат по 250 мг в таблетке, в ампуле 2 мл. Дополнительными веществами являются:
для инъекций: инъекционная вода, метабисульфит натрия, гидрокарбонат натрия.
таблетки: повидон К25, крахмал кукурузный, лимонная кислота безводная, лактоза, стеарат магния. Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые.
Гемостатический препарат. Активатор образования тромбопластина.
Лекарственное средство обладает антиагрегантным и ангиопротекторным действиями. Препарат увеличивает образование в стенках капилляров мукополисахаридов большой молекулярной массы и повышает устойчивость капилляров, нормализует их проницаемость при патологических процессах, улучшает микроциркуляцию. Оказывает гемостатическое действие, которое обусловлено активацией формирования тромбопластина в месте повреждения мелких сосудов. Препарат стимулирует образование фактора свертывания крови III, нормализует адгезию тромбоцитов.
После в/в введения препарат начинает действовать через 5-15 мин; максимальный эффект наблюдается через 1 ч, продолжительность действия составляет 4-6 ч. Стимулирует процесс выхода тромбоцитов из костного мозга, усиливает их образование. При повторном применении лекарственного средства усиливается тромбообразование. Дицинон способен восстанавливать измененное время кровотечения при различных заболеваниях. Лекарство принимают внутрь, вводят в/м, в/в.
Рекомендовано УЗИ брюшной полости.
Частота дыхательных движений 52 раз/мин.
Отменили в/в введение инфузионных растворов в результате понижения анизоцитоза эритроцитов.
В качестве диуретического средства был выбран препарат Фуросемид исходя из инструкции к препарату доза и способ введения: в/м - 1,0 мл. Однократно.
2 мл (ампула) содержит: действующее вещество - фуросемида 20 мг; вспомогательные вещества - натрия гидроксид, натрия хлорид, вода для инъекций.
Прозрачная бесцветная или слегка желтоватого цвета жидкость. Обладает диуретическим, натрийуретическим действием. Увеличивает выведение бикарбонатов, фосфатов, ионов Ca2+, Mg2+, K+, повышает pH мочи. Обладает вторичными эффектами, обусловленными высвобождением внутрипочечных медиаторов и перераспределением внутрипочечного кровотока. При сердечной недостаточности быстро приводит к снижению преднагрузки на сердце посредством расширения крупных вен. Диуретический эффект зависит от дозы.
Действие фуросемида после парентерального введения начинается через 5-30 минут, максимально проявляется через 1-1,3 часа и продолжается до 3 часов.
Была назначена оксигенотерапия.
Оксигенотерапия - это применение кислорода в целях лечения и профилактики заболеваний - прежде всего, дыхательной и сердечно-сосудистой систем.
2.3 Специальные методы диагностики
В этот день была взята кровь на общий и биохимический анализы крови (Таб. 1,2). Измерили гликемический индекс Ги=7,7.
По результатам общего анализа крови были понижены следующие показатели: LYM%, EOS%, RDV (Таблица 1).
Таблица 1 - Общий анализ крови
|
Показатели |
Результат |
Норма |
|
|
Кошка |
|||
|
WBC |
11,32 |
5,50-19,50 |
|
|
NEU |
9,92 |
3,12-12,58 |
|
|
LYM |
1,12 |
0,73-7,86 |
|
|
MONO |
0,22 |
0,07-1,36 |
|
|
EOS |
0,06 |
0,06-1,93 |
|
|
BAS |
0,00 |
0,00-0,12 |
|
|
NEU% |
87,7 |
38,0-80,0 |
|
|
LYM% |
9,9 |
12,0-45,0 |
|
|
MONO% |
1,8 |
1,0-8,0 |
|
|
EOS% |
0,6 |
1,0-11,0 |
|
|
BAS% |
0,0 |
0,0-1,2 |
|
|
RBS |
8,67 |
4,60-10,20 |
|
|
HGB |
141 |
85-153 |
|
|
HCT |
40,3 |
26,0-47,0 |
|
|
MCV |
46,5 |
38,0-54,0 |
|
|
MCH |
16,3 |
11,80-18,0 |
|
|
MCHC |
350 |
290-360 |
|
|
RDV |
10 |
16,0-23,0 |
|
|
PLT |
104 |
100-518 |
|
|
MPV |
15,3 |
9,9-16,3 |