Материал: Сборник тестовых заданий по курсу клинической онкологии (для студентов медицинских факультетов)

b. Развернутый анализ кровиc. Определение опухолевых маркеровd. МРТ органов грудной клеткиe. Исследование мокроты на ВОтзывПравильный ответ: Биопсия надключичного лимфоузлаВопрос 9ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаПациент 67 лет жалуется на наличие припухлости в области нижней челюсти справа. Болеет около 3-х месяцев. В мягких тканях в проекции нижней челюсти справа определяется припухлость до 4,0 см в Д, плотной консистенции, неподвижная, чувствительная при пальпации. Заподозрена злокачественная опухоль нижней челюсти. Какой наиболее достоверный метод диагностики данной патологии?Выберите один ответ:a. Ro-графия нижней челюстиb. Определение SCCc. СКТ нижней челюстиd. Биопсия e. ОрофарингоскопияОтзывПравильный ответ: БиопсияВопрос 10НеверноБаллов: 0,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаУ больного диагностирован Са носоглотки, T4N3M0. Конгломерат шейных лимфоузлов справа до 8,0 см в Д, каменистой плотности, прорастает кожу, с признаками распада. Температура тела повышается до 390С. С чего необходимо начать лечение?Выберите один ответ:a. С антибиотикотерапии и оперативного лечения b. С антибиотикотерапии и лучевой терапииc. С оперативного леченияd. С лучевой терапииe. С антибиотикотерапии и химиотерапииОтзывПравильный ответ: С антибиотикотерапии и химиотерапииМужчина, 39 лет, жалуется на непродуктивный кашель, чувство дискомфорта за грудиной, осиплость голоса, потливость, общую слабость. Считает себя больным на протяжении 1 года. В надключичных областях пакеты плотно-эластичных лимфоузлов до 4 см в диаметре. Наблюдается птоз, миоз, энофтальм, УЗИ органов брюшной полости - патологических изменений не выявлено. АН. крови: СОЭ- 44 мм/час, нейтрофильный лейкоцитоз.Какое дополнительное исследование будет определяющим в решении вопроса о степени распространенности процесса?Выберите один ответ: a. Рентгенография органов грудной клетки. b. Лимфография.

c. Медиастиноскопия. d. Трахеобронхоскопия.  e. Ларингоскопия.ОтзывПравильный ответ: Трахеобронхоскопия.Вопрос 2ВерноБаллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопросТекст вопросаЖенщина 34 лет. Жалобы на наличие опухоли на шее, потливость в ночное время суток, периодическое повышение температуры тела до 37,8С. Болеет 2 месяца. По заднему краю кивательной мышцы справа отмечается увеличенный до 2 см лимфоузел, мягковатой консистенции, умеренно болезненный. Эпидокружение без особенностей. Рентгенография органов грудной клетки, УЗИ органов брюшной полости - патологии нет. Ан. крови - нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом формулы влево, СОЭ - 29 мм/час.Каков наиболее вероятный диагноз?Выберите один ответ: a. Лимфаденит. b. Инфекционный мононуклеоз. c. Метастаз рака в лимфоузел. d. Туберкулез шейного лимфоузла. e. Лимфогранулематоз. ОтзывПравильный ответ: Лимфогранулематоз.Вопрос 3ВерноБаллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопросТекст вопросаЖенщина, 59 лет. Жалуется на наличие быстрорастущей опухоли в подчелюстной области. Болеет 5 месяцев. В подчелюстной области слева определяется плотная, бугристая опухоль полициклической формы до 5 см в диаметре, малоподвижная. Со стороны других органов и систем физикально патология не определяется, СОЭ-38 мм/час, лейкоцитоз.

Какой из дополнительных методов исследования будет доминирующим в установлении диагноза?Выберите один ответ: a. Рентгенография органов грудной клетки. b. Радиоиммунологическое исследование. c. КТ шеи, грудной клетки. d. Определение онкомаркеров. e. Пункционная биопсия опухоли подчелюстной области. ОтзывПравильный ответ: Пункционная биопсия опухоли подчелюстной области.Вопрос 4ВерноБаллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопросТекст вопросаЖенщина, 42 лет, жалуется на общую слабость, периодический озноб, кожный зуд. Считает себя больной 6 месяцев. Лечение у терапевта, дерматолога - без эффекта. В подмышечных областях - единичные лимфоузлы плотно - эластичной консистенции до 1,5 см в диаметре. В молочных железах фиброзная тяжистость. АН. Крови: нейтрофильный лейкоцитоз, СОЭ-34 мм/час, гипер-а2- глобулинемия.Какое исследование будет определяющим в уточнении диагноза?Выберите один ответ: a. УЗИ органов брюшной полости. b. Лимфография. c. КТ органов брюшной полости. d. Rо-графия органов грудной клетки. e. Эксцизионная биопсия подмышечного лимфоузла. ОтзывПравильный ответ: Эксцизионная биопсия подмышечного лимфоузла.Вопрос 5ВерноБаллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопросТекст вопроса

Пациент 52 лет. Жалобы на увеличение лимфоузлов над ключицей слева, общую слабость, потливость в ночное время, периодическое увеличение температуры тела до 37,5 С, При осмотре: надключичные лимфоузлы слева до 1 см в диаметре, плотно-эластичной консистенции, не спаянные между собой. Выполнена пункционная биопсия надключичного лимфоузла. Цитологически обнаружены клетки Березовского-Штернберга.Каков предположительный диагноз?Выберите один ответ: a. Инфекционный мононуклеоз. b. Лимфосаркома. c. Лимфаденит. d. Лимфогранулематоз.  e. Туберкулез надключичных лимфоузлов.ОтзывПравильный ответ: Лимфогранулематоз.Вопрос 6ВерноБаллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопросТекст вопросаЖенщина, 43 лет, жалуется на вздутие живота, разлитые боли в брюшной полости, понос, потливость в ночное время, общую слабость. Болеет 1 месяц. Периферические лимфоузлы не увеличены. При пальпации органов брюшной полости определяется умеренно выраженная мышечная защита, болезненность во всех отделах. УЗИ брюшной полости и забрюшинного пространства - увеличение селезенки, мезентериальных и забрюшинных лимфоузлов. Со стороны других органов и систем объемных образований не выявлено.Какой метод исследования оптимальный для уточнения диагноза?Выберите один ответ: a. Ирригография. b. Фиброколоноскопия. c. Лапароскопия с биопсией лимфоузлов. 

d. КТ брюшной полости и забрюшинного пространства.

e. Диагностическая лапаротомия.

Отзыв

Правильный ответ: Лапароскопия с биопсией лимфоузлов.

Вопрос 7

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Мужчина, 31 год. Жалобы на сухой кашель, одышку, отек лица, шеи, верхней половины туловища, повышение температуры тела до 38°С, быструю утомляемость при физической нагрузке, потерю в весе до 15 кг за год. Рентгенография органов грудной клетки - средостение расширено в обе стороны, в синусах до 300 мл экссудата, в правой надключичной области 2 лимфоузла до 0,6 см в диаметре, не спаянные между собой, плотно-эластичной консистенции.
Каков наиболее вероятный диагноз?

Выберите один ответ:

a. Лимфосаркома.

b. Опухоль средостения с метастазами в надключичные лимфоузлы. 

c. Саркоидоз.

d. Са легкого, сдавление верхней полой вены.

e. Лимфогранулематоз.

Отзыв

Правильный ответ: Опухоль средостения с метастазами в надключичные лимфоузлы.

Вопрос 8

Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

При опухоли яичка применяют следующие операции

Выберите один ответ:

a. Орхифуникулоэпидидимэктомию и удаление забрюшинных лимфоузлов

b. Эмаскуляцию

c. Изолированную орхифуникулоэпидидимэктомию