Укажите наиболее вероятный диагноз.А. Туберкулез кожи левого плеча;В. Меланобластома левого плеча;С. Пигментный невус левого плеча;D. Плоскоклеточный рак кожи левого плеча;Е. Кератопапиллома левого плеча.ТЕСТ 19 На прием обратились женщина 45 лег с жалобами на наличие опухоли на коже передней грудной стенки, которая появилась около 5 лет назад. На коже передней грудной стенки имеется экзофитная опухоль до 1,5 см в диаметре, коричневого цвета с сохраненным кожным рисунком и ростом волос из него.Периферические лимфатические узлы не увеличены.Укажите наиболее вероятный диагноз.А. Папилломатозный пигментный невус;B. Кератоакантома;C. Пигментный невус с признаками раздражения;D. Меланома;E. Базалиома.ТЕСТ 20 На прием к врачу обратился мужчина 52 лет с жалобами на появление опухоли на коже живота на месте родимого пятна. На коже передней брюшной стенки экзофитная опухоль, до 2 см в диаметре, черного цвета, без изъязвлений. В 3 см от указанной опухоли имеется аналогичная опухоль до 0,3 см в диаметре, наличие которого больной раньше не замечал. Периферические лимфатические узлы не увеличены.Каков наиболее вероятный диагноз?A. Папилломатозный пигментный невус;B. Кератоакантома;C.Пигментный невус с признаками раздражения;D. Меланома;Е. Базалиома.ТЕСТ 21На прием к врачу обратился мужчина 63 лет с жалобами на наличие опухоли на животе. В указанном месте в течение 15 лет была родимое пятно, в последнее время оно увеличилось в размерах, затем обесцветилось. На коже живота имеется экзофитное образование до 1 см в диаметре, белого цвета, с участками изъязвления на поверхности. Периферические лимфатические узлы не увеличены.Какой метод дообследования наиболее приемлем в данном случае?А. Пунциионная биопсия тонкой иглой;В. Пункционная биопсия толстой иглой;С. Соскоб с поверхности опухоли;D. Мазок-отпечаток с поверхности опухоли;E. Трепан биопсия опухоли.ТЕСТ 22На прием к врачу обратилась женщина 58 лет с жалобами на образование на коже левого бедра. 3 года назад травмировала пигментный невус, отметила рост образования, кровоточивость поверхности. Не лечилась. На внутренней поверхности левого бедра имеется опухоль черного цвета до 3 см в диаметре, возвышающееся над кожей, с изъязвлениями, контактно кровоточащее. В паховой области слева — конгломерат плотных лимфатических узлов. При цитологическом исследовании опухоли — элементы меланомы. При дообследовании выявлены множественные метастазы в легких.
Какой основной метод лечения будет в данном случае?А. Оперативное лечение;В. Предоперационный курс лучевой терапии;С. Химиотерапия;D. Гормональное лечение;Е. Иммунотерапия.ТЕМА 2ТЕСТ 24 Больной, 51 года, предьявляет жалобы на наличие крови в моче, боли в поясничной области справа, повышение температуры тела до 38о. При пальпации живот мягкий, симптом Пастернацкого справа – положительный. При внутривенной урографии – отсутствие функции правой почки. Мочевой пузырь ассиметричен, дефект наполнения по правому контуру размером до 3 см с неровными краями.Предположительный диагноз?А. Туберкулез мочевого пузыря;В. Рак мочевого пузыря;С. Острый цистит;D. Рак почки;Е. Папиллома мочевого пузыря.ТЕСТ 25 Пациентка, 63 лет, жалуется на гематурию, наличие опухоли в правом подреберье. При объективном исследовании – выражено варикозное расширение вен передней брюшной стенки. При внутривенной урографии – правая почка, деформирована, нижняя чашечка сдвинута в сторону средней чашечки.Предположительный диагноз?А. Цирроз печени;В. Забрюшинная опухоль;С. Рак правой почки;D. Мочекаменная болезнь;Е. Туберкулез почки.ТЕСТ 26 легкий, лучше его не давать.ТЕСТ 27Пациенту 63 года. Жалобы на боль в области крестца и копчика, затрудненное мочеиспускание. При ректальном исследовании сразу за сфинктером по передней поверхности пальпируется плотное бугристое образование, слизистая прямой кишки над ним смещается, участки изъязвления, подкравливание. При рентгенографии костей таза и позвоночника — множественные участки остеолитической деструкции.Предварительный диагноз?A. Киста предстательной железы;B. Абсцесс предстательной железы;C. Хронический простатит; D. Рак предстательной железы;E. Рак прямой кишки.ТЕСТ 28 (лучше отнести к теме РАК КОЖИ) Пациент, 32 лет, обратился с жалобами на наличие бугристого образования на крайней плоти. Объективно – на крайней плоти язва 1,5 х 1,0 см неправильной формы с плоским дном, корок нет. Окружающие ткани не изменены. Лимфоузлы паховые округлые, безболезненные, до 0,5 см в диаметре, мягкой консистенции.Какой наиболее вероятный диагноз?А. Паразитарная язва;В. Трофическая язва;С. Сифилис;D. Рак кожи полового члена;Е. Рак головки полового члена. ТЕСТ 29ТЕСТ 30 Пациентка, 67 лет, предьявляет жалобы на кровянистые выделения из влагалища, разбрызгивание мочи
при мочеиспускании. В правой паховой области плотный лимфоузел до 1 см. При вагинальном исследовании - в области наружного отверстия уретры определяется изъязвленное, покрытое фибрином образование белесоватого цвета, безболезненное, кровоточащее при контакте.Предварительный диагноз?А. Хронический уретрит;Б. Сифилис;С. Рак наружного отверстия уретры;D. Гемангиома уретры;Е. Неcпецифичеcкая язва уретры.ТЕСТ 31 Больной, 59 лет, жалуется на повышение артериального давления до 250/150 мм. рт. cт. Гипертонический криз купируется с трудом гипотензивными препаратами. 15 лет назад операция по поводу базалиомы кожи лба. При УЗИ выявлено образование в области верхнего полюса правой почки до 8 cм вдиаметре . При внутривенной урографии патологии не выявлено.Предварительный диагноз?А. Опухоль правой почки;В. Киста правой почки;С. Опухоль правого надпочечника;D. Забрюшинная опухоль;Е. Метастаз базалиомы в правый надпочечник.ТЕСТ 32ТЕСТ 33 Больная, 62 лет, жалуется на повышение АД до 220/100 мм. рт. ст., которое появилось 8 месяцев назад. При УЗИ выявлено образование без четких контуров, примыкающее к верхнему полюсу правой почки. Размеры до 8 см в диаметре, структура его неоднородная. При внутривенной урографии - патологии не выявлено. Из анамнеза — 6 лет назад удалена туберкулома правого легкого.Предварительный диагноз?A. Киста правого надпочечника;B. Опухоль правого надпочечника;C. Киста правой почки;D. Опухоль правой почкиE. Туберкулез правой почки.ТЕСТ 34Больному, 68 лет. Жалоб нет. После прохождения планового профосмотра больной направлен на консультацию к онкологу. При ректальном исследовании в правой доле предстательной железы образование 1х1 см, плотное, бугристое. Междолевая борозда выражена.Предположительный диагноз?A. Простатит;B. Туберкулез предстательной железы;C. Рак предстательной железы;D. Аденома предстательной железы;E. Камень предстательной железы.ТЕСТ 35 Больной 78 лет предъявляет жалобы на общую слабость, недомогание, боль в левой поясничной области, запоры. Болеет в течении 1 года. Общее состояние удовлетворительное. Живот мягкий. Печень и селезенка не увеличены. Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон. В общем анализе крови эритроциты 2,8х10
12,Нв 88 г/л. В общем анализе мочи — свежие и выщелоченные эритроциты — 1/3 в поле зрения, лейкоциты — 1-2 в поле зрения.Какой диагноз можно предположить у данного пациента?A. Рак хвоста поджелудочной железы;B. Рак селезеночного изгиба ободочной кишки;C. Рак левой почки;D. Пиелонефрит;E. Панкреатит.ТЕСТ 36Пациентка, 46 лет, жалуется на боль в правой поясничной области, изжогу, недомогание, рези при мочеиспускании. Болеет в течение 8 мес. Состояние удовлетворительное. Живот мягкий, безболезненный во всех отделах. При УЗИ в проекции нижнего полюса правой почки гипоэхогенное образование 2х3 см. Лоханочная система не расширена. Кровоснабжение хаотичное. В анализах мочи лейкоциты — 6-7 в поле зрения, эритроцитов нет.Какие дополнительные методы исследования будут наиболее подходящими в данном случае?A. Обзорная Ro органов брбшной полости;B. Ирригоскопия;C. Выделительная урография;D. Цистоскопия;E. Фиброгастроскопия.ТЕСТ 37 Больной, 70 лет, жалуется на общую слабость, повышение температуры тела до 37,50С, боль в левом подреберье. При пальпации живот мягкий, болезненный в левом подреберье, где определяется опухоль до 8 см в диаметре, неподвижная. При рентгенографии в правом легком выявлены две округлые тени от 0,5 и 2 см в диаметре.Какой предположительный диагноз можно поставить у данного пациента?A. Опухоль толстой кишки;B. Опухоль левой почки;C. Опухоль желудка;D. Туберкулез легких;E. Опухоль поджелудочной железы.ТЕСТ 38 Больная, 48 лет, жалуется на частое мочеиспускание, наличие крови в моче. Болеет в течение 2-х месяцев. В общем анализе мочи — лейкоциты 2-3 в поле зрения, эритроциты — 15 в поле зрения. Назначено противовоспалительное лечение. Через 1 месяц повторно отмечена гематурия. Какое обследование необходимо предложить в первую очередь?А. Определение онкомаркеров;В. МРТ брюшной полости;С. Цистоскопия;D. КТ брюшной полости;Е. УЗИ брюшной полости.ТЕСТ 39Больной 43 лет жалуется на частое болезненное мочеиспускание и рези, боль внизу живота. В общем анализе мочи: лейкоциты — 1-2 в поле зрения, микрогематурия. Болеет в течение 6 мес. После проведенной противовоспалительной терапии улучшение не наступило. Выполнена цистоскопия, при которой на левой стенке мочевого пузыря выявлена опухоль до 4 см в диаметре, на широком основании, контактно
кровоточит. Устье левого мочеточника не дифференцируется. Какие дополнительные методы обследования необходимо провести в первую очередь?А. УЗИ почек;В. Выделительная урография;С. Обзорная рентгенография брюшной полости;D. Рентгенография органов грудной клетки;Е. Сканирование почек.ТЕСТ 40Больную, 53 лет, беспокоят рези при мочеиспускании, боль внизу живота, наличие крови в моче. Болеет в течение 9 мес. В общем анализе мочи: лейкоциты 6-10 в поле зрения, эритроциты ½ поля зрения. При цистоскопии на правой стенке мочевого пузыря определяется экзофитное образование до 6 см в диаметре, покрыто фибрином. Какой предположительный диагноз? А. Папиллома мочевого пузыря; В. Туберкулез мочевого пузыря; С. Рак мочевого пузыря; D. Организовавшаяся гематома мочевого пузыря;Е. Камень мочевого пузыря.