ОтзывПравильный ответ: Специфическая клиника отсутствует, часто бессимптомное течение. Рентгенологически диссеминированное крупно -, средне – или мелкоочаговое поражение легких, иногда напоминающее милиарный туберкулез. Для верификации необходима биопсия легочной ткани.Вопрос 6ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаЗаболевания предшествующие раку щитовидной железы?Выберите один ответ:a. Узловой зоб, аденома щитовидной железы, кистозная и диффузная гиперплазия щитовидной железы.b. Узловой зоб, аденома щитовидной железы, хронический тиреоидит, гиперплазия щитовидной железы.c. Зоб Хашимото, аденома щитовидной железы, узловая и диффузная гиперплазия щитовидной железы.d. Узловой зоб, кисты щитовидной железы, узловая и диффузная гиперплазия щитовидной железы.e. Узловой зоб, аденома щитовидной железы, узловая и диффузная гиперплазия щитовидной железы. ОтзывПравильный ответ: Узловой зоб, аденома щитовидной железы, узловая и диффузная гиперплазия щитовидной железы.Вопрос 7ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаМолодая женщина 32 лет жалуется на постепенно нарастающий отеклица, шеи, верхней половины туловища: кожа лица с синюшным оттенком, с обеих сторон надключичные лимфоузлы до 2,0 см. мягкие, безболезненные. Больна в течение 3 недель, кроме неприятных ощущений за грудиной других жалоб нет. Предположительный диагноз, тактика обследования?Выберите один ответ:a. . Опухоль средостения? Рентгенография органов грудной клетки в 2 проекциях, КТ грудной клетки, бронхоскопия.b. Аллергический отек лица? Рентгенография органов грудной клетки в 2 проекциях, опухолевые маркеры, выявление аллергенов.c. Тромбоз шейных вен? УЗИ и доплерография сосудов шеи, исследование свертывающей системы крови.d. Опухоль средостения? Синдром сдавления верхней полой вены? Рентгенография органов грудной клетки в 2 проекциях, КТ грудной клетки, биопсия лимфоузла, бронхоскопия. e. Опухоль средостения? Исследование опухолевых маркеров, рентгенография органов грудной клетки в 2 проекциях, КТ грудной клетки, бронхоскопия.
ОтзывПравильный ответ: Опухоль средостения? Синдром сдавления верхней полой вены? Рентгенография органов грудной клетки в 2 проекциях, КТ грудной клетки, биопсия лимфоузла, бронхоскопия.Вопрос 8НеверноБаллов: 0,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаНаиболее частый объективый признак при раке печени: Выберите один ответ:a. Гепатомегалия b. Лихорадкаc. Симптом Курвуазьеd. Желтушность кожиe. Симптомы портальной гипертензииОтзывПравильный ответ: Симптом КурвуазьеВопрос 9НеверноБаллов: 0,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаЛучевая терапия, включающая два ее вида, называется:Выберите один ответ:a. комбинированной b. самостоятельнойc. сочетаннойОтзывПравильный ответ: сочетаннойВопрос 10ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаЖенщина 53 лет, жалоб нет, чувствует себя хорошо, иногда бывает простуда, проходит медосмотр для устройства на работу, Рентгенологическим признаком распространения неврогенной опухоли средостения в спинномозговой канал является:Выберите один ответ:a. Узурация заднего отдела ребраb. Интимное прилежание тела опухоли к телам позвонковc. Увеличение диаметра межпозвонкового отверстия d. Нет рентгенологических признаковe. Истончение ребра в области его шейки и углаОтзывПравильный ответ: Увеличение диаметра межпозвонкового отверстияВопрос 1ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаПациент 52 лет. Жалобы на увеличение лимфоузлов над ключицей слева, общую слабость, потливость в ночное время, периодическое увеличение температуры тела до 37,5 С, При осмотре: надключичные лимфоузлы слева до 1 см в диаметре, плотно-эластичной консистенции, не спаянные между собой. Выполнена пункционная биопсия надключичного лимфоузла. Цитологически обнаружены клетки Березовского-Штернберга.Каков предположительный диагноз?Выберите один ответ:a. Лимфосаркома.b. Инфекционный мононуклеоз.c. Туберкулез надключичных лимфоузлов.d. Лимфаденит.
e. Лимфогранулематоз. ОтзывПравильный ответ: Лимфогранулематоз.Вопрос 2ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаМужчина, 39 лет, жалуется на непродуктивный кашель, чувство дискомфорта за грудиной, осиплость голоса, потливость, общую слабость. Считает себя больным на протяжении 1 года. В надключичных областях пакеты плотно-эластичных лимфоузлов до 4 см в диаметре. Наблюдается птоз, миоз, энофтальм, УЗИ органов брюшной полости - патологических изменений не выявлено. АН. крови: СОЭ- 44 мм/час, нейтрофильный лейкоцитоз.Какое дополнительное исследование будет определяющим в решении вопроса о степени распространенности процесса?Выберите один ответ:a. Ларингоскопия.b. Рентгенография органов грудной клетки.c. Трахеобронхоскопия. d. Лимфография.e. Медиастиноскопия.ОтзывПравильный ответ: Трахеобронхоскопия.Вопрос 3ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаЖенщина, 59 лет. Жалуется на наличие быстрорастущей опухоли в подчелюстной области. Болеет 5 месяцев. В подчелюстной области слева определяется плотная, бугристая опухоль полициклической формы до 5 см в диаметре, малоподвижная. Со стороны других органов и систем физикально патология не определяется, СОЭ-38 мм/час, лейкоцитоз.Какой из дополнительных методов исследования будет доминирующим в установлении диагноза?Выберите один ответ:a. Определение онкомаркеров.b. КТ шеи, грудной клетки.c. Радиоиммунологическое исследование.d. Пункционная биопсия опухоли подчелюстной области. e. Рентгенография органов грудной клетки.ОтзывПравильный ответ: Пункционная биопсия опухоли подчелюстной области.Вопрос 4ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаЖенщина, 43 лет, жалуется на вздутие живота, разлитые боли в брюшной полости, понос, потливость в ночное время, общую слабость. Болеет 1 месяц. Периферические лимфоузлы не увеличены. При пальпации органов брюшной полости определяется умеренно выраженная мышечная защита, болезненность во всех отделах. УЗИ брюшной полости и забрюшинного пространства - увеличение селезенки, мезентериальных и забрюшинных лимфоузлов. Со стороны других органов и систем объемных образований не выявлено.
Какой метод исследования оптимальный для уточнения диагноза?Выберите один ответ:a. Лапароскопия с биопсией лимфоузлов. b. КТ брюшной полости и забрюшинного пространства.c. Ирригография.d. Диагностическая лапаротомия.e. Фиброколоноскопия.ОтзывПравильный ответ: Лапароскопия с биопсией лимфоузлов.Вопрос 5ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаБольной, 29 лет. Жалобы на боль в левой подмышечной области, повышение температуры тела до 38,5С. При осмотре в левой подмышечной области определяется увеличенный лимфоузел до 1,5 см в диаметре, эластической консистенции, болезненный при пальпации. Выполнена пункционная биопсия -цитологически обнаружены единичные эритроциты, лимфоциты. Рентгенография органов грудной клетки - патологии не выявлено. УЗИ органов брюшной полости - объемные образования не визуализируются, АН. крови: СОЭ- 30 мм/час, лейкоцитоз.Предположительный диагноз?Выберите один ответ:a. Туберкулез подмышечного лимфоузла.b. Инфекционный мононуклеоз.c. Лимфаденит. d. Лимфогранулематоз.e. Лимфосаркома.ОтзывПравильный ответ: Лимфаденит.
Вопрос 6ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаЖенщина, 42 лет, жалуется на общую слабость, периодический озноб, кожный зуд. Считает себя больной 6 месяцев. Лечение у терапевта, дерматолога - без эффекта. В подмышечных областях - единичные лимфоузлы плотно - эластичной консистенции до 1,5 см в диаметре. В молочных железах фиброзная тяжистость. АН. Крови: нейтрофильный лейкоцитоз, СОЭ-34 мм/час, гипер-а2- глобулинемия.Какое исследование будет определяющим в уточнении диагноза?Выберите один ответ:a. Эксцизионная биопсия подмышечного лимфоузла. b. УЗИ органов брюшной полости.c. Лимфография.d. Rо-графия органов грудной клетки.e. КТ органов брюшной полости.ОтзывПравильный ответ: Эксцизионная биопсия подмышечного лимфоузла.Вопрос 7ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаЖенщина 34 лет. Жалобы на наличие опухоли на шее, потливость в ночное время суток, периодическое повышение температуры тела до 37,8С. Болеет 2 месяца. По заднему краю кивательной мышцы справа отмечается увеличенный до 2 см лимфоузел, мягковатой консистенции, умеренно болезненный. Эпидокружение без особенностей. Рентгенография органов грудной клетки, УЗИ органов брюшной полости - патологии нет. Ан. крови - нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом формулы влево, СОЭ - 29 мм/час.Каков наиболее вероятный диагноз?Выберите один ответ:a. Лимфаденит.b. Инфекционный мононуклеоз.c. Метастаз рака в лимфоузел.d. Туберкулез шейного лимфоузла.e. Лимфогранулематоз. ОтзывПравильный ответ: Лимфогранулематоз.Вопрос 8ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаЖенщина 43 лет, больна в течение 5 недель, беспокоят неприятные ощущения за грудиной ночной пот и субфебрильная температура. На рентгенограммах грудной клетки увеличение лимфоузлов средостения до 1,5 см. Справа увеличенные до 1,0 см. надключичные лимфоузлы. Тактика обследования?Выберите один ответ:a. Биопсия надключичного лимфоузла b. Развернутый анализ крови