b. Слабость, гипотермия, увеличение железы, изменение темпов роста зоба, появление участков флюктуации, ограничение смещаемости.c. Быстрое и прогрессирующее похудание, ухудшение аппетита, изменение темпов роста зоба, появление гиперемии кожи, ограничение смещаемости.d. Похудание, увеличение железы, замедление роста зоба, появление уплотнения, бугристости, ограничение смещаемости, дисфагия и дисфония.e. Появление слабости, ухудшение аппетита, изменение темпов роста зоба, появление участков уплотнения, бугристости, ограничение смещаемости.
Отзыв
Правильный ответ: Быстрое, прогрессирующее увеличение железы, ускорение роста зоба, появление участков уплотнения, бугристости, ограничение смещаемости.
Вопрос 6
Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопрос Текст вопроса
Ранние симптомы рака щитовидной железы?Выберите один ответ:a. Дисфагия, асимметрия шеи, признаки гипотиреоза, слабость, похудание, потеря аппетита.b. Боли при глотании, дисфагия, деформация шеи, признаки гипертиреоза.c. Вначале появляется деформация и асимметрия шеи, позже - признаки гипотиреоза, слабость, похудание.d. Вначале заболевание протекает бессимптомно, затем появляется асимметрия железы и пальпируемое образование.e. Деформация шеи, признаки гипо/гипертиреоза, слабость, похудание. Отзыв
Правильный ответ: Вначале заболевание протекает бессимптомно, затем появляется асимметрия железы и пальпируемое образование. Вопрос 7
Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопрос Текст вопроса
С какими заболеваниями необходимо дифференцировать рак щитовидной железы?Выберите один ответ:a. Зоб, фиброма, бронхогенные кисты шеи, хронический тиреоидит де Кервена, хронический тиреоидит(Хашимото, Риделя), туберкулез, актиномикоз, сифилис, опухоли паращитовидных желез.b. Узловой зоб, аденома, боковые кисты шеи, хронический тиреоидит(де Кервена, Хашимото, Риделя), туберкулез, актиномикоз, сифилис, опухоли паращитовидных желез.c. Зоб, аденома, кисты, хронический тиреоидит (Хашимото, Риделя), туберкулез, актиномикоз, сифилис, опухоли паращитовидных желез.d. Узловой зоб, фиброма, срединная киста шеи, хронический тиреоидит( де Кервена, Хашимото, Риделя), туберкулез, актиномикоз, сифилис, опухоли паращитовидных желез.e. Зоб, аденома, фиброма, кисты щитовидной железы, хронический тиреоидит( де Кервена, Хашимото, Риделя), туберкулез, актиномикоз, сифилис, опухоли паращитовидных желез. Отзыв
Правильный ответ: Узловой зоб, аденома, боковые кисты шеи, хронический тиреоидит(де Кервена, Хашимото, Риделя), туберкулез, актиномикоз, сифилис, опухоли паращитовидных желез. Вопрос 8
Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопрос
Текст вопроса
Симптомы характерные для рака щитовидной железы?Выберите один ответ:a. Наличие быстро растущего узла, инфильтрирующего кожу или окружающие структуры, увеличение шейных, подмышечных и паховых лимфоузлов, дисфагия, кашель.b. Наличие быстро растущего узла, инфильтрирующего кожу или окружающие структуры, увеличение шейных лимфоузлов, парез гортани.c. Ухудшение аппетита, гипотермия, наличие быстро растущего узла, увеличение шейных лимфоузлов, парез гортани, дисфония.d. Осиплость голоса, наличие плотного узла, инфильтрирующего трахею, увеличение шейных, подключичных и подмышечных лимфоузлов, парез гортани.e. Слабость, похудание, наличие быстро растущей опухоли, инфильтрирующей кожу или окружающие структуры, увеличение шейных лимфоузлов, синдром Горнера. Отзыв
Правильный ответ: Наличие быстро растущего узла, инфильтрирующего кожу или окружающие структуры, увеличение шейных лимфоузлов, парез гортани. Вопрос 9
Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопрос Текст вопроса
У женщины 43 лет уже 4 месяца пальпаторно и при УЗИ в правой доле щитовидной железы определяется узел диаметром до 1,5 см. Жалоб нет. Эндокринологом рекомендовано наблюдение по поводу узлового зоба. Предположительный диагноз, тактика обследовании?Выберите один ответ:a. Киста щитовидной железы? Показано удаление кисты с гистологическим исследованием или наблюдение.b. Аденома щитовидной железы? Показано определение онкомаркеров, КТ щитовидной железы.c. Рак щитовидной железы? Показано определение онкомаркеров, КТ щитовидной железы, радиоизотопная диагностика.d. Опухоль щитовидной железы? Показана пункционная биопсия или гемиструмэктомия с морфологическим исследованием и определением тактики лечения.e. Опухоль щитовидной железы? Показано определение онкомаркеров, КТ и радиоизотопная диагностика. Отзыв
Правильный ответ: Опухоль щитовидной железы? Показана пункционная биопсия или гемиструмэктомия с морфологическим исследованием и определением тактики лечения.
Вопрос 10
Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопрос Текст вопроса
У женщины 47 лет пальпаторно и при УЗИ в правой доле щитовид-ной железы определяется гипоэхогенное образование диаметром до 1,5 см., цитологически по данным пункционной биопсии – подозрение на аденокарциному. Предположительный диагноз, тактика обследования?Выберите один ответ:a. Опухоль щитовидной железы? Показана гемиструмэктомия с гистологическим исследованием и определением тактики лечения.b. Киста щитовидной железы? Показано удаление кисты с гистологическим исследованием.c. Опухоль щитовидной железы? Показано определение онкомаркеров и радиоизотопная диагностика.d. Рак щитовидной железы? Показано определение онкомаркеров, КТ щитовидной железы.e. Аденома щитовидной железы? Показано определение онкомаркеров, КТ щитовидной железы.
Отзыв
Правильный ответ: Опухоль щитовидной железы? Показана гемиструмэктомия с гистологическим исследованием и определением тактики лечения.Конец формыБольной, 29 лет. Жалобы на боль в левой подмышечной области, повышение температуры тела до 38,5С. При осмотре в левой подмышечной области определяется увеличенный лимфоузел до 1,5 см в диаметре, эластической консистенции, болезненный при пальпации. Выполнена пункционная биопсия -цитологически обнаружены единичные эритроциты, лимфоциты. Рентгенография органов грудной клетки - патологии не выявлено. УЗИ органов брюшной полости - объемные образования не визуализируются, АН. крови: СОЭ- 30 мм/час, лейкоцитоз.Предположительный диагноз?Выберите один ответ:a. Лимфаденит.b. Инфекционный мононуклеоз.c. Лимфогранулематоз.d. Лимфосаркома.e. Туберкулез подмышечного лимфоузла.ОтзывПравильный ответ: Лимфаденит.Вопрос 2Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаЖенщина 34 лет. Жалобы на наличие опухоли на шее, потливость в ночное время суток, периодическое повышение температуры тела до 37,8С. Болеет 2 месяца. По заднему краю кивательной мышцы справа отмечается увеличенный до 2 см лимфоузел, мягковатой консистенции, умеренно болезненный. Эпидокружение без особенностей. Рентгенография органов грудной клетки, УЗИ органов брюшной полости - патологии нет. Ан. крови - нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом формулы влево, СОЭ - 29 мм/час.Каков наиболее вероятный диагноз?Выберите один ответ:a. Инфекционный мононуклеоз.b. Туберкулез шейного лимфоузла.c. Метастаз рака в лимфоузел.d. Лимфогранулематоз.e. Лимфаденит.ОтзывПравильный ответ: Лимфогранулематоз.Вопрос 3Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаЖенщина, 42 лет, жалуется на общую слабость, периодический озноб, кожный зуд. Считает себя больной 6 месяцев. Лечение у терапевта, дерматолога - без эффекта. В подмышечных областях - единичные лимфоузлы плотно - эластичной консистенции до 1,5 см в диаметре. В молочных железах фиброзная тяжистость. АН. Крови: нейтрофильный лейкоцитоз, СОЭ-34 мм/час, гипер-а2- глобулинемия.