d. Первичная диагностика – гастроскопия с биопсией, уточняющая диагностика – рентгенография органов грудной клетки, КТ и УЗИ брюшной полости, определение опухолевых маркеров, сканирование скелета.e. Первичная диагностика – рентгенография желудка, уточняющая диагностика – рентгенография желудка, КТ органов грудной клетки, КТ и УЗИ брюшной полости.ОтзывПравильный ответ: Первичная диагностика – гастроскопия с биопсией, уточняющая диагностика – рентгенография желудка, рентгенография органов грудной клетки, КТ и УЗИ брюшной полости.
Вопрос 3Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаАлгоритм стандартной диагностики рака желудка?Выберите один ответ:a. Первичная диагностика – рентгенография желудка, уточняющая диагностика – гастроскопия с биопсией, рентгенография органов грудной клетки, определение опухолевых маркеров, УЗИ брюшной полости, сканирование скелета.b. Первичная диагностика – лапароскопия с биопсией, уточняющая диагностика – рентгенография органов грудной клетки, КТ и УЗИ брюшной полости, определение опухолевых маркеров, сканирование скелета.c. Первичная диагностика – гастроскопия с биопсией, уточняющая диагностика – определение опухолевых маркеров, КТ и УЗИ брюшной полости.d. Первичная диагностика – гастроскопия с биопсией, уточняющая диагностика – рентгенография желудка, рентгенография органов грудной клетки, КТ и УЗИ брюшной полости.e. Первичная диагностика –определение онкомаркеров, рентгенография желудка, уточняющая диагностика – рентгенография желудка, КТ органов грудной клетки, МРТ и УЗИ брюшной полости.ОтзывПравильный ответ: Первичная диагностика – гастроскопия с биопсией, уточняющая диагностика – рентгенография желудка, рентгенография органов грудной клетки, КТ и УЗИ брюшной полости.Вопрос 4Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаВторичная профилактика рака желудка?Выберите один ответ:a. Вторичная профилактика рака желудка невозможна.b. Хорошее питание. отказ от курения и алкоголя, исключениепрофессиональных вредностей: соли тяжелых металлов, асбест,радиоактивные вещества.c. Лечение хронических и предраковых заболеваний желудка: хронической язвы, гастрита, полипоза.d. Регулярное питание, натуральные пищевые продукты, овощи, фрукты, молочные продукты, отказ от курения, крепкого алкоголя, острой, соленой, маринованной, консервированной пищи.e. Методы вторичной профилактики рака желудка не разработаны.ОтзывПравильный ответ: Лечение хронических и предраковых заболеваний желудка: хронической язвы, гастрита, полипоза.Вопрос 5Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаВыявление отдаленных метастазов рака желудка?Выберите один ответ:
a. .Метастаз Вирхова – пальпация брюшной стенки, мтс. Крукенберга – бимануальное исследование, мтс. Шнитцлера – бимануальное исследование, мтс. сестры Джозеф – пальпация надключичных лимфоузловb. Метастаз Вирхова – пальпация надключичных лимфоузлов, мтс. Крукенберга – пальпация брюшной стенки, мтс. Шнитцлера – ректальное иследование, мтс. сестры Джозеф – УЗИ брюшной стенки.c. Метастаз Вирхова – пальпация надключичных лимфоузлов, мтс. Крукенберга – бимануальное исследование, мтс. Шнитцлера – пальцевое ректальное иследование, мтс. сестры Джозеф – пальпация брюшной стенки.d. Метастаз Вирхова – УЗИ надключичных лимфоузлов, мтс. Крукенберга – бимануальное исследование, мтс. Шнитцлера – ректороманоскопия, мтс. сестры Джозеф – УЗИ брюшной стенки.e. Метастаз Вирхова – УЗИ шейных лимфоузлов, мтс. Крукенберга – бимануальное исследование, мтс. Шнитцлера – УЗИ иследование, мтс. сестры Джозеф – КТ брюшной стенки.ОтзывПравильный ответ: Метастаз Вирхова – пальпация надключичных лимфоузлов, мтс. Крукенберга – бимануальное исследование, мтс. Шнитцлера – пальцевое ректальное иследование, мтс. сестры Джозеф – пальпация брюшной стенки.Вопрос 6Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаМетоды первичной профилактики рака желудка?Выберите один ответ:a. Исключение профессиональных вредностей: соли тяжелых металлов, асбест, радиоактивные вещества, отказ от курения, алкоголя, маринованной, консервированной, копченой пищи.b. Отказ от курения , алкоголя, острой, соленой, маринованной, консервированной, копченой пищи, регулярное питание, лечение предраковых заболеваний и НР- инфекции.c. Методы первичной профилактики рака желудка не разработаны.d. Первичная профилактика рака желудка неэффективна.e. Лечение хронических заболеваний желудка: язвенной болезни, гастрита, прием антиоксидантов, вегетарианство, отказ от курения и алкоголя.ОтзывПравильный ответ: Отказ от курения , алкоголя, острой, соленой, маринованной, консервированной, копченой пищи, регулярное питание, лечение предраковых заболеваний и НР- инфекции.Вопрос 7Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаМетоды скрининга рака желудка?Выберите один ответ:a. Гастроскопия с биопсией как метод скрининга показана всем лицам старше 50 лет и пациентам групп риска каждые 1-2 года.
b. Ежегодный профилактический осмотр, при наличии жалоб - КТ, при наличии патологии - гастроскопия.c. Ежегодный профилактический осмотр, при наличии «желудочных» жалоб показано контрастное рентгенисследование желудка и ФГДС.d. Ежегодный профилактический осмотр, при наличии наследственной патологии - контрастное рентгенисследование и последующая гастроскопия.e. Ежегодный профилактический осмотр, при наличии «синдрома малых признаков» - гастроскопия с биопсией.ОтзывПравильный ответ: Гастроскопия с биопсией как метод скрининга показана всем лицам старше 50 лет и пациентам групп риска каждые 1-2 года.Вопрос 8Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаНаиболее характерные симптомы рака выходного отдела желудка:Выберите один ответ:a. Рвота пищей и «кофейной гущей», икота, боли в эпигастрии, костях и суставах, извращение вкуса, похудание.b. Дисфагия, отрыжка, рвота пищей и «кофейной гущей», резкое похудание.c. Тошнота, кислая отрыжка, рвота сьеденной накануне пищей, чувство распирания в эпигастрии, ухудшение аппетита.d. Боли в эпигастрии, рвота пищей и «кофейной гущей», дисфагия, извращение вкуса, похудание.e. Боли в эпигастрии, отрыжка, дисфагия, извращение вкуса, похудание.ОтзывПравильный ответ: Тошнота, кислая отрыжка, рвота сьеденной накануне пищей, чувство распирания в эпигастрии, ухудшение аппетита.Вопрос 9Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаНаиболее характерные симптомы рака проксимального отдела желудка?Выберите один ответ:a. Боли в эпигастрии, рвота пищей и «кофейной гущей», извращение вкуса, похудание.b. Дисфагия, боли за грудиной и в эпигастрии, иррадиирующие в левую руку, извращение вкуса.c. Отрыжка, рвота пищей и «кофейной гущей»,ухудшение аппетита, резкое похудание.d. Боли в эпигастрии, дисфагия, отрыжка «кофейной гущей», отвращение к мясной пище, похудание.e. Боли в эпигастрии, костях и суставах, рвота пищей и «кофейной гущей», извращение вкуса, похудание.ОтзывПравильный ответ: Дисфагия, боли за грудиной и в эпигастрии, иррадиирующие в левую руку, извращение вкуса.Вопрос 10Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаНаиболее частые симптомы местнораспространенного рака желудка?Выберите один ответ:a. Боли в правом подреберье, значительное похудание
, боли в костях и суставах, гипертермия, диарея, скрытая кровь в кале.
b. Боли в правом подреберье, похудание, боли в костях и суставах, субфебрилитет, запоры, кровь в кале, изжога и отрыжка.
c. Боли в эпигастрии, отвращение к мясной пище, боли в костях и суставах, субфебрилитет.
d. Боли в эпигастрии, отвращение к мясной пище, значительное похудание, изжога и одышка.
e. Боли в эпигастрии, рвота «кофейной гущей», мелена, ухудшение аппетита, похудание, анемия.
Отзыв
Правильный ответ: Боли в эпигастрии, рвота «кофейной гущей», мелена, ухудшение аппетита, похудание, анемия.
Вопрос 11
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Обязательный метод исследования при подозрении на рак желудка?
Выберите один ответ:
a. Контрастное рентгенисследование желудка.
b. Фиброгастроскопия с биопсией.
c. Лапароскопия с биопсией.
d. Компьютерная томография желудка с контрастированием.
e. Иследование опухолевых маркеров.
Отзыв
Правильный ответ: Фиброгастроскопия с биопсией.
Вопрос 12
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Основные факторы определяющие клинику рака желудка?
Выберите один ответ:
a. Локализация опухоли, возраст, пол.
b. Локализация и распространенность опухолевого процесса.
c. Продолжительность анамнеза, распространенность опухоли, возраст.
d. Продолжительность анамнеза, наличие отдаленных метастазов, возраст, группа крови.
e. Локализация опухоли, наличие отдаленных метастазов, возраст.
Отзыв
Правильный ответ: Локализация и распространенность опухолевого процесса.
Вопрос 13
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Показания к фиброгастроскопии с целью ранней диагностики рака желудка?
Выберите один ответ:
a. ФГДС с биопсией 2 раза в год показана пациентам страдающим язвенной болезнью желудка и хроническим гастритом.
b. ФГДС с биопсией показана пациентам у которых появляется клиническая картина хронической патологии желудка.
c. ФГДС с биопсией каждые 2-3 года показана всем лицам старше 45-50 лет и больным с предраковой патологией желудка ежегодно.
d. ФГДС с биопсией показана только пациентам старше 50 лет, у которых есть клиническая картина патологии желудка.
e. Ежегодная ФГДС с биопсией показана только пациентам с наследственной предрасположенностью к раку желудка и язвенной болезнью.
Отзыв
Правильный ответ: ФГДС с биопсией каждые 2-3 года показана всем лицам старше 45-50 лет и больным с предраковой патологией желудка ежегодно.