Рассмотреть и проанализировать несколько тромбоэластографических кривых, сделать вывод об их соответствии норме. Нормальные величины показателей ТЭГ устанавливают эмпирически для каждого тромбоэластографа.
Показатели |
|
Нормальные |
ТЭГ 1 |
ТЭГ 2 |
ТЭГ 3 |
|
ТЭГ |
|
величины ТЭГ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
r |
|
21 |
– 35 мм |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
K |
|
15 |
– 24 мм |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
t |
|
50 |
– 83 мм |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
аmax |
|
41 |
– 55 мм |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Е |
|
69 |
– 117 у.е. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Выводы по ТЭГ: |
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
61
3.3. Физиология кровообращения. Электрические явления в сердце,
гемодинамическая функция сердца.
Ответьте на вопросы по теме занятия
1.Электрокардиография – это_________________________________________________
____________________________________________________________________________
Изучите электрокардиографическую кривую!
Напишите, какие процессы отражает каждый зубец, интервал, сегмент Базовая - изоэлектрическая линия - ____________________________________________
_____________________________________________________________________________
Зубец Р - _____________________________________; продолжительность ____________с,
Интервал P-R ________________________________; продолжительность ___________ с.
Сегмент P-R _________________________________; продолжительность ___________ с.
Комплекс QRS - ______________________________; продолжительность____________с,
Сегмент S-T - ________________________________; продолжительность ___________с.
Зубец T - ____________________________________; продолжительность ___________ с,
Интервал Q-T _______________________________; продолжительность ____________ с.
62
2. Куда накладывается стандартный комплект электродов для ЭКГ-исследования?______
_____________________________________________________________________________
3. Что такое стандартные (по Эйнтховену) биполярные отведения ЭКГ?_______________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
4. Что такое усиленные однополюсные (униполярные) отведения от конечностей (aVR,
aVL, aVF)____________________________________________________________________?
_____________________________________________________________________________
5.Для какого стандартного биполярного отведения характерна наибольшая амплитуда зубцов ЭКГ?__________________________________________________________________
6.Что такое средний электрический потенциал и электрическая ось сердца?
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
7. Какие факторы обеспечивают гемодинамическую функцию сердца?________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
8. Какова продолжительность сердечного цикла при частоте сокращений (в минуту):
60 - ___________________; 75 - ___________________; 100 - ___________________
63
9. Каково максимальное давление в правом и левом желудочках в систолу?____________
_____________________________________________________________________________
10. Чему равен систолический объём крови взрослого в покое и при физической нагрузке?
_____________________________________________________________________________
11. Изучите, из каких периодов и фаз состоят систола и диастола желудочков? Какова их продолжительность?
12. Когда открываются и закрываются атриовентрикулярные и полулунные клапаны?
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
13 В какие фазы сердечного цикла все клапаны закрыты?___________________________
_____________________________________________________________________________
14. В какую фазу кардиоцикла совершается наибольший объём полезной работы?
_____________________________________________________________________________
15. Какие механизмы регуляции сердца относятся к:
-гетерометрическим___________________________________________________________
-к гомеометрическим __________________________________________________________
16. Какую зависимость отражает закон Старлинга (Франка-Старлинга)?_______________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_
64
17. Что такое внутрисердечные механизмы регуляции?_____________________________
_____________________________________________________________________________
18. Что такое внесердечные механизмы регуляции?_________________________________
_____________________________________________________________________________
19. Заполните таблицу:
Регуляция работы сердца вегетативной нервной системой
Эффекты |
Симпатический отдел |
Парасимпатический отдел |
|
|
|
Инотропный |
|
|
|
|
|
Хронотропный |
|
|
|
|
|
Батмотропный |
|
|
|
|
|
Дромотропный |
|
|
|
|
|
20. Напишите, как осуществляется гуморальная регуляция работы сердца__________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
20. В какие моменты сердечного цикла, за счёт каких процессов возникают тоны сердца?
Первый тон сердца (I тон) - ____________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Второй тон сердца (II тон) –____________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Третий тон сердца (III тон) –____________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Четвёртый тон сердца (IV тон) – ________________________________________________
_____________________________________________________________________________
65