Практические работы.
1. Практическая работа на комплексе BIOPAC. Электрокардиограмма 1.
ЦЕЛЬ РАБОТЫ:
Пронаблюдать изменения частоты и ритма ЭКГ II стандартного отведения, связанные с положением тела и дыханием.
ОБОРУДОВАНИЕ И МАТЕРИАЛЫ: Компьютеризированный комплекс для лабораторных электрофизиологических исследований BIOPAC, наборы электродов,
электродный гель и липкие фиксаторы, очищающее (спиртосодержащее) средство для кожи.
ХОД РАБОТЫ: смотри пособие для практических занятий
|
ЗАПОЛНИТЕ ОТЧЕТ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ ИЗМЕРЕНИЙ |
||
Дата: |
|
Имя испытуемого - |
|
Возраст- |
Рост - |
Вес - |
Пол: Муж. / Жен. |
Лёжа, расслаблен, спокойное дыхание.
измерение |
|
|
|
Сердечный цикл |
|
|
средняя |
диапазон |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1 |
|
|
2 |
|
3 |
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Т |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ЧСС |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Сидя. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
Ритм |
|
Цикл 1 |
|
Цикл 2 |
|
Цикл 3 |
|
Средняя |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Т |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ЧСС |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
Сидя, глубоко дыша. |
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
Ритм |
|
|
Цикл 1 |
|
Цикл 2 |
|
Цикл 3 |
|
Средняя |
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Вдох |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
Т |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
ЧСС |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
Выдох |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
Т |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
ЧСС |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
66
После физических упражнений.
|
|
начало записи |
|
|
|
конец записи |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Цикл 1 |
Цикл 2 |
Цикл 3 |
Средняя |
Цикл 1 |
Цикл 2 |
Цикл 3 |
Средняя |
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Т |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ЧСС |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Изменения ЧСС. |
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
Состояние |
|
Средняя ЧСС |
|
|
Диапазон |
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
Лёжа |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
Сидя, нормальное дыхание |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
Сидя, глубокое дыхание, вдох |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
Сидя, глубокое дыхание, выдох |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
После упражнений, начало записи |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
После упражнений, конец записи |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ответьте на вопросы:
Есть ли зависимость сердечного цикла от дыхания?_________________________________
_____________________________________________________________________________
Какие изменения наблюдаются в продолжительности систолы и диастолы в состоянии
покоя?_______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
2. Практическая работа на комплексе BIOPAC. Электрокардиограмма II.
ЦЕЛИ РАБОТЫ:
1) Рассчитать электрическую ось комплекса QRS в положении сидя на вдохе и выдохе.
Электрическая ось сердца во фронтальной плоскости.
Основные понятия:
Закон Эйнтховена: отведение I + отведение III = отведение II. Следовательно, если два любых отведения известны на данный момент, третье может быть определено математически.
67
Изменение конфигурации желудочковых комплексов в стандартных отведениях под влиянием отклонения электрической оси влево и вправо
|
|
|
Нормальное положение оси |
Отклонение оси влево |
Отклонение оси вправо |
θ = 60º (от 0 до 90º) |
θ = 0º (от 0 до - 90º) |
θ = 120º (от 90 до 180º) |
|
|
|
ОБОРУДОВАНИЕ И МАТЕРИАЛЫ:
Компьютеризированный комплекс для лабораторных электрофизиологических исследований BIOPAC, наборы электродов, электродный гель и липкие фиксаторы,
очищающее (спиртосодержащее) средство для кожи.
ХОД РАБОТЫ: смотри пособие для практических занятий
|
ЗАПОЛНИТЕ ОТЧЕТ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ ИЗМЕРЕНИЙ |
||
Дата: |
|
Имя испытуемого - |
|
Возраст- |
Рост - |
Вес - |
Пол: Муж. / Жен. |
Средний электрический потенциал и Ось сердца.
состояние |
|
QRS |
|
|
|
|
|
|
Отведение I (max) |
|
Отведение III (max) |
|
|
|
|
68
При вдохе
При выдохе
1)Нанесите величины зубца R на отведения I и III .
2)Постройте перпендикуляры из концов векторов (под прямым углом к оси отведения).
3)Начертите новый вектор из точки 0,0 к точке пересечения перпендикуляров.
Направление этого результирующего вектора приблизительно совпадает с электрической осью сердца во фронтальной плоскости, а длина вектора примерно равна среднему потенциалу сердца.
График: При вдохе / При выдохе
состояние |
Средний электрический |
Электрическая ось |
|
потенциал (длина вектора) |
|
|
|
|
При вдохе |
|
|
|
|
|
При выдохе |
|
|
|
|
|
Есть ли разница между величинами среднего электрического потенциала и электрической
оси в состояниях при вдохе и при выдохе?
_____________________________________________________________________________
Какие факторы влияют на расположение электрической оси сердца?
_____________________________________________________________________________
69
3. Практическая работа. Аускультация тонов сердца.
Положение фонендоскопа для оптимального исследования функционирования клапанов сердца:
А – аорты;
Р – лёгочного ствола;
Т – трёхстворчатого;
М – митрального.
ЦЕЛИ РАБОТЫ:
1) Прослушать тоны сердца человека и дать им качественную оценку по интенсивности
(громкости), высоте и продолжительности.
2) Соотнести тоны сердца человека с работой (открыванием/закрыванием) клапанов сердца во время сердечного цикла и систолой/диастолой желудочков.
70