Вопрос 7НеверноБаллов: 0,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаДевочка, 12 лет, жалуется на тупую боль, ощущение давления в правом подреберьи и эпигастральной области, снижение аппетита, рвоту, носовые кровотечения. Год назад перенесла вирусный гепатит В. Объективно: кожные покровы и склеры - иктеричные, на коже - сосудистые звездочки. Тоны сердца приглушены, ритмичные, систолический шум на верхушке. Печень на 5 см ниже края реберной дуги, плотная, болезненная. Селезенка на 2 см ниже реберного края, плотная. В общем анализе крови: эр. - 3,8 Т/л, Нв - 90 г/л, лейк. - 5,5 Г/л, СОЭ - 28 мм/час, тромб. — 175 Г/л. Время свертывания капиллярной крови: начало - 7 мин. 35 сек., конец - 8 мин. 05 сек. Укажите самый вероятный диагноз.
Выберите один ответ:a. Цирроз печени b. Синдром Жильбера c. Хронический гепатит d. Хронический холецистохолангит e. Болезнь Вильсона-Коновалова ОтзывПравильный ответ: Цирроз печениВопрос 8ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаДевочка, 7 лет. Состоит на диспансерном учете у гастроэнтеролога по поводу патологии желудочно-кишечного тракта. Госпитализирована в клинику с жалобами на боли в животе приступообразного характера, возникающие после погрешности в диете, физической нагрузки. При пальпации живота определяется болезненность в правом подреберье. УЗИ желчного пузыря: дискенезия желчного пузыря по гиперкинетическому типу. Укажите, что из приведенного ниже необходимо включить в комплексную терапию?Выберите один ответ:a. Физиотерапия тонизирующего типа b. Спазмолитики c. Пробиотик d. Антибиотик e. Холекинетики ОтзывПравильный ответ: СпазмолитикиВопрос 9НеверноБаллов: 0,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаМальчик, 12 лет, на протяжении последних 3-х лет жалуется на тупую боль в верхней половине живота, которая возникает после приема жирной пищи, тошноту, отрыжку, периодическую рвоту. Объективно: эмоционально лабилен. Бледен, слизистые розовые. Язык обложен коричневатым налетом. Живот мягкий, болезненный при пальпации в правом подреберье. Дуоденальне зондирование: укорочение времени выделения и сокращения объема пузырной порции («В»). Динамическая эхохолецистография с холекинетическим завтраком (раствор сорбита): сокращение объема желчного пузыря более чем на 65% на 60-90 минуте после приема холекинетика. Укажите, какому заболеванию соответствует данная клиническая картина.Выберите один ответ:a. Хронический холецистохолангит b. Дискинезия желчевыводящих путей c. Хронический гепатит d. Желчнокаменная болезнь e. Хронический панкреатит ОтзывПравильный ответ: Дискинезия желчевыводящих путейВопрос 10НеверноБаллов: 0,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаМальчик, 13 лет, на протяжении последних 3-х лет жалуется на тупую боль в верхней половине живота, который возникает после жирной пищи и физической погрузки. При проведении дуоденального зондирования в порции В выявлено большое количество кристаллов холестерина в соединении с кристаллами билирубината кальция. Укажите, какой диагноз можно поставить, учитывая данные микроскопического исследования дуоденального содержимого?
Выберите один ответ:a. Хронический холецистохолангит b. Хронический панкреатит c. Желчнокаменная болезнь d. Хронический гепатит e. Дискинезия желчевыводящих путей ОтзывПравильный ответ: Дискинезия желчевыводящих путейВопрос 1НеверноБаллов: 0,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаРебенок 2 дней жизни, рожден на 39 неделе от I нормальной беременности, I срочных родов. Вес рождения – 3000 г. Оценка по шкале Апгар составила 8 и 9 баллов на 1-й и 5-й минуте соответственно.При осмотре кожа розовая. В легких пуэрильное дыхание. Частота дыханий 50 в минуту. Тоны сердца ритмичные, звучные; частота сердечных сокращений 138 в минуту. Живот мягкий. Печень на 2 см ниже края реберной дуги. Стул в виде мекония. Опишите внешний вид мекония.Выберите один ответ:a. Оформленный, светло-коричневый b. Кашицеобразный желтый c. Жидкий, водянистый с белыми комочками d. Жидкий, водянистый с примесью слизи e. Густой, гомогенный, темно-зеленого цвета ОтзывПравильный ответ: Густой, гомогенный, темно-зеленого цветаВопрос 2ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаУ девочки 7 дней отмечается физиологическая мастопатия (нагрубание молочных желез). Состояние ребенка удовлетворительное, температура тела 36,7УС, сосет активно. Стул 2-3 раза в сутки, кашицеобразный, желтый. Мочеиспускания свободные, безболезненные. Ваша тактика?Выберите один ответ:a. Компрессы полуспиртовые на молочные железы b. Консультация хирурга c. Лечение не требуется d. Сцеживание молочных желез e. Сухое тепло на молочные железы ОтзывПравильный ответ: Лечение не требуетсяВопрос 3НеверноБаллов: 0,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаРебенок родился на сроке гестации 38 недель с массой 3000 г. Беременность и роды протекали без особенностей. Пуповина была пережата и пересечена в течение минуты после рождения. Через 2 часа на нее наложена клема. Оценка по шкале Апгар составила 8 баллов на 1-й минуте и 9 баллов на 5-й минуте.При первичном осмотре температура ребенка составляет 36,8о C. Крик громкий. Кожа розовая. Движения конечностей активные, мышечный тонус в норме. Сосательный и глотательный рефлексы присутствуют. В легких пуэрильное дыхание, частота дыхания - 60/ мин. Тоны сердца ритмичные, частота сердечных сокращений – 140/ мин. Живот мягкий, печень пальпируется на 2 см ниже реберного края. Укажите дальнейшую тактику ухода за пуповинным остатком.
Выберите один ответ:a. Обработка 3% раствором перекиси водорода и 2% спиртовым раствором бриллиантового зеленого b. Обработка теплой кипяченной водой и 5% раствором йода c. Не требует обработки d. Обработка теплой кипяченной водой с мылом и 3% раствором перекиси водорода e. После загрязнения мочой/калом – обработка теплой кипяченной водой с мылом и просушивание ОтзывПравильный ответ: После загрязнения мочой/калом – обработка теплой кипяченной водой с мылом и просушиваниеВопрос 4НеверноБаллов: 0,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаРебенок 2-х дней. Периодически беспокойный. Отмечается жажда. Сухость слизистых оболочек и кожи. Большой родничок запавший. Родился с массой 3500 г. Физиологическая потеря массы тела - 5%. Температура тела 37,7ТС. Стул 2 раза в день, кал переходный. Моча светло-желтая. Какое из транзиторных состояний имеет место?Выберите один ответ:a. Транзиторная гипертермия b. Транзиторная гипотермия c. Физиологическая потеря массы тела d. Мочекислый инфаркт e. Транзиторный катар кишечника ОтзывПравильный ответ: Транзиторная гипертермияВопрос 5ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаРодился здоровый доношенный ребенок с массой 3100 г. от первой беременности, нормальных родов. Состояние ребенка удовлетворительное, крик громкий. Температура тела 36,7сС. Когда произойдет первое прикладывание к груди?Выберите один ответ:a. Через 2 часа после рождения b. В первые 60 минут жизни c. Через 3 часа после рождения d. Через 4 часа после рождения e. Через 1 час после рождения ОтзывПравильный ответ: В первые 60 минут жизниВопрос 6ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаУ доношенной девочки с массой тела 3200 г и длиной 51 см на 4-й день жизни отмечается нагрубание грудных желез, кровянистые выделения из влагалища. Состояние ребенка не нарушено. Какой Ваш диагноз?Выберите один ответ:a. Мастит b. Половой криз c. Вульвовагинит d. Вульвит e. Свищ молочной железы ОтзывПравильный ответ: Половой кризВопрос 7ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаРебенок 2-х дней. Родился с массой тела 3200 г, длиной 50 см. Объективно: кожа интенсивно красного цвета; тургор тканей и эластичность кожи сохранены. Дыхание пуэрильное. Частота дыханий 40 в минуту. Тоны сердца ритмичные, звучные; частота сердечных сокращений 138 в минуту. Живот мягкий. Печень на 2 см ниже края реберной дуги. Мочится достаточно. Стул в виде мекония. Ваш диагноз?
Выберите один ответ:a. Транзиторная гипотермия b. Простая эритема новорожденного c. Физиологическое шелушение кожных покровов d. Транзиторная гипертермия e. Токсическая эритема новорожденных ОтзывПравильный ответ: Простая эритема новорожденногоВопрос 8ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаРебенок родился доношенным от первой беременности первых нормальных родов с массой 3100. Какой срок отвечает интранатальному периоду?Выберите один ответ:a. 28 неделя беременности – 7 дней после рождения b. Начало схваток – 7 дней после рождения c. Период схваток d. Начало схваток – первый вдох новорожденного e. Первый вдох – 28 дней после рождения ОтзывПравильный ответ: Начало схваток – первый вдох новорожденногоВопрос 9ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаРебенок 2-х дней. Родился от I беременности I родов, протекавших без особенностей. Масса 3400 г. На конечностях, груди, ягодицах появились эритематозные пятна с серовато-желтыми папулами в середине. Внутренние органы без патологии. Температура тела 36,7 С. Как называется это состояние?Выберите один ответ:a. Транзиторная гипертермия b. Простая эритема c. Простая эритема новорожденного d. Токсическая эритема e. Физиологическое шелушение кожных покровов ОтзывПравильный ответ: Токсическая эритемаВопрос 10НеверноБаллов: 0,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаНа второй день жизни у новорожденного, который до этого был здоров, нарастает вялость, гипотония мышц, отказ от еды. Температура тела 36,5яС. Ребенок от первой беременности, первых родов. Масса при рождении 3000 г.Какие обследования являются первоочередными для оценки клинических симптомов?Выберите один ответ:a. Температуры тела b. Общий анализ крови c. Нейросонография d. Общий анализ мочи e. Сахар крови ОтзывПравильный ответ: Сахар кровиВопрос 1НеверноБаллов: 0,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаГБ. Женщина 19 лет, группа крови 0(I) Rh-отрицательная, родила первого ребенка, который имеет группу крови 0(I) Rh-положительную. У ребенка проявлений гемолитической болезни новорожденных нет. Какие мероприятия профилактики ГБН необходимо провести?