ОтзывПравильный ответ: Болезнь Кули (талассемия)Вопрос 12Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаВ клинике обследован ребенок 7 лет по поводу геморрагического синдрома. Диагностирована тромбоцитопеническая пурпура. В анализе крови: эритроциты – 3,0 Т/л, Нв – 90 г/л, тромбоциты – 122 Г/л. Укажите лекарственный препарат, который необходимо использовать в лечении этого ребенка.Выберите один ответ:a. Концентрат фактора свертыванияb. Индометацинc. Препарат PPSBd. Адроксонe. ВикасолОтзывПравильный ответ: АдроксонВопрос 13Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаВ клинику госпитализирован ребенок 2-х лет с жалобами родителей на частый жидкий обильный стул с неприятным запахом. Отмечаются проявления дистрофии, большой живот, тонкие конечности. Клинические симптомы появились через месяц после введения в рацион каш и блюд из муки. При осмотре: ребенок бледный, дефицит массы тела 38 %, отеки на голенях, признаки псевдоасцита. Укажите, какому заболеванию соответствует данная клиническая картина.Выберите один ответ:a. Сальмонеллезb. Алактазияc. Муковисцидозd. Целиакияe. ДизентерияОтзывПравильный ответ: ЦелиакияВопрос 14Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаВ конце первых суток жизни у новорожденного ухудшилось состояние: повысилась температура тела до 38°С, появился цианоз, беспокойство, одышка до 85 в минуту, втяжение межреберий на вдохе. На губах – пена. Над легкими – «мозаичный» перкуторный звук, дыхание ослабленное, хрипы не выслушиваются. Тоны сердца приглушены, тахикардия, систолический шум. В крови лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево. Укажите, какому заболеванию соответствует данная клиническая картина.Выберите один ответ:a. Болезнь гиалиновых мембранb. Отечно-геморрагический синдромc. Постнатальная пневмонияd. Обструктивный бронхитe. Интранатальная пневмонияОтзывПравильный ответ: Интранатальная пневмонияВопрос 15Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаВ отделение патологии беременных поступила беременная женщина со сроком гестации 32 недели с угрозой преждевременных родов. Укажите, какой из ниже указанных препаратов необходимо назначить беременной с целью профилактики синдрома дыхательных расстройств у новорожденного ребенка.
Выберите один ответ:a. Витаминыb. ДОКСАc. Глюкокортикостероидыd. Антибиотикиe. СурфактантОтзывПравильный ответ: ГлюкокортикостероидыВопрос 16Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаВ отделение поступил ребенок 4-х лет с диагнозом двусторонняя внебольничная очаговая пневмония, ДНI. Укажите возбудитель, который вероятнее всего привел к данному заболеванию у этого ребенка.Выберите один ответ:a. Пневмококкb. Микоплазмаc. Гемофильная палочкаd. Стафилококкe. СтрептококкОтзывПравильный ответ: ПневмококкВопрос 17Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаВ стационар госпитализирован ребенок 6 месяцев с клинико-лабораторной картиной железодефицитной анемии средней степени тяжести. Родился недоношенным с массой 1800 г. На искусственном вскармливании с 2-х месяцев. За последние 2 недели ребенок значительно побледнел. Укажите препарат, который показан для патогенетической терапии.Выберите один ответ:a. Феррум-лекb. Эритроцитарная массаc. Преднизолонd. Фолиевая кислотаe. Витамин В12ОтзывПравильный ответ: Феррум-лекВопрос 18Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаВ стационаре по поводу пневмонии лечится ребенок 5 месяцев, который находится на искусственном вскармливании. После выздоровления, врач рекомендует матери ввести первый прикорм. Укажите, какой продукт следует рекомендовать в качестве первого прикорма.Выберите один ответ:a. Манная кашаb. Кисломолочные продуктыc. Гречневая кашаd. Овощное пюреe. Тертое яблокоОтзывПравильный ответ: Овощное пюреВопрос 19Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаВ течение 2-х лет у пятилетнего мальчика наблюдаются рецидивы заболевания, сопровождающегося повышением температуры тела до высоких цифр, вялостью, болями в животе. В этот период наблюдается лейкоцирурия. Диагностирован хронический пиелонефрит. Укажите обследование для уточнения причины рецидивирования заболевания:Выберите один ответ:a. Проба по Зимницкомуb. Креатинин кровиc. Микционная цистографияd. Иммунограммаe. Бак. посев мочиОтзывПравильный ответ: Микционная цистографияВопрос 20Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаВрач осматривает недоношенного новорожденного. Отмечаются единичные апноэ длительностью до 5 секунд. Укажите, какой основной функциональной особенностью дыхательной системы можно объяснить приступы апноэ у этого ребенка.
Выберите один ответ:a. Функциональная незрелость дыхательного центраb. Недостаточная дренажная и защитная функция бронховc. Сужение просвета дыхательных путейd. Мягкость хрящей трахеи и бронховe. Склонность слизистых оболочек к отеку и гиперсекрецииОтзывПравильный ответ: Функциональная незрелость дыхательного центраВопрос 21Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаВрач собирается разрешить прикладывание к груди недоношенного ребенка. Укажите, какое утверждение является правильным для решения этого вопроса.Выберите один ответ:a. У ребенка есть сосательный и глотательный рефлексы, масса тела больше 1250 гb. Ребенок в удовлетворительном состоянии, имеет массу тела больше 1800 гc. -d. Ребенок в удовлетворительном состоянии, массе тела не имеет значенияe. У матери достаточное количество молокаОтзывПравильный ответ: У ребенка есть сосательный и глотательный рефлексы, масса тела больше 1250 гВопрос 22Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаДевочка 10 лет, болеет второй день. Наблюдаются частые, болезненные мочеиспускания, ночной энурез. Общее состояние не нарушено. Температура тела нормальная. Общий анализ мочи – белок - 0,01 г/л, лейкоциты – все поле зрения, эритроциты – 4-5 в поле зрения. Укажите лечение.Выберите один ответ:a. Цефалоспорины ІІІ поколения внутрьb. Макролиды внутрьc. Канефронd. Цефалоспорины ІІІ поколения парентеральноe. ФторхинолоныОтзывПравильный ответ: Цефалоспорины ІІІ поколения внутрьВопрос 23Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаДевочка 10 лет, больна на протяжении недели. Заболевание началось с кашля, насморка, повышения температуры до 390 С. Назначались жаропонижающие средства, препараты, обладающие откашливающим эффектом, витаминотерапия, сосудосуживающие капли в нос, обильное питьё. На момент осмотра температура фебрильная, отмечается влажный кашель. В лёгких выслушивается рассеянные сухие, среднепузырчатые, мелкопузырчатые влажные хрипы на фоне жёсткого дыхания. Тоны сердца ритмичные. Печень у рёберной дуги. Укажите, чем следует дополнить проводимую терапию.Выберите один ответ:a. Антибиотиками цефалоспоринового ряда внутрьb. Противовирусными препаратамиc. Антибиотиками из группы макролидов внутрь
d. Внутривенным введением дигоксинаe. Антибиотики цефалоспоринового ряда внутримышечноОтзывПравильный ответ: Антибиотики цефалоспоринового ряда внутримышечноВопрос 24Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаДевочка 10 лет, жалуется на жажду, частые мочеиспускания, исхудание. Считает себя больной в течение месяца. Объективно: кожные покровы бледные, сухие, шелушащиеся. Печень пальпируется на 1 см ниже края реберной дуги. Укажите, какое лабораторное обследование необходимо провести в первую очередь для установления диагноза.Выберите один ответ:a. Глюкозурический профильb. Тост толерантности к глюкозеc. Анализ мочи на ацетонd. Анализ крови на сахар натощакe. Анализ мочи на сахарОтзывПравильный ответ: Анализ крови на сахар натощакВопрос 25Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаДевочка 10 лет. Жалуется на боли в животе, периодическую тошноту и рвоту, стул с примесью крови, снижение массы тела. Болеет на протяжении последнего года. Объективно: пониженного питания, отмечается бледность кожных покровов. Живот мягкий, разлитая болезненность при пальпации живота. Заподозрен язвенный колит. Укажите самый характерный для этого заболевания клинический симптом.Выберите один ответ:a. Гемоколитb. Боли в животеc. Рвотаd. Снижение массы телаe. БледностьОтзывПравильный ответ: ГемоколитВопрос 26Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаДевочка 11 лет, жалуется на головную боль, повышенную утомляемость. Стала раздражительной, появилось гримасничанье, разбросанность движений, ухудшился почерк, предметы стали падать из рук. Объективно: пальце-носовую пробу выполнить не может, тоны сердца приглушены, на верхушке - систолический шум, левая граница сердца смещена влево на 2,0 см, тахикардия. В анализе крови: нейтрофильный лейкоцитоз, СРБ +++, СОЭ - 30 мм/час, серомукоид - 0,60 опт. ед., повышение титра АСЛ-О. Укажите, какому заболеванию соответствует данная клиническая картина.Выберите один ответ:a. Невроз навязчивых движенийb. Вялотекущий энцефалитc. Неревматический миокардитd. Острая ревматическая лихорадка. Малая хореяe. Астено-вегетативный синдромОтзывПравильный ответ: Острая ревматическая лихорадка. Малая хореяВопрос 27
Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаДевочка 12 лет, доставлена в клинику без сознания. Болеет сахарным диабетом, получает инсулин. После введения инсулина не завтракала. Через 2,5 часа появилось головокружение, сонливость, затем потеря сознания. Объективно: кожа бледная, холодный пот, дыхание поверхностное. Гипертонус мышц, судороги. Укажите, какому заболеванию соответствует данная клиническая картина.Выберите один ответ:a. Обморокb. Эпилепсияc. Гипогликемическая комаd. Острая сердечно-сосудистая недостаточностьe. Гипергликемическая кетоацидотическая комаОтзывПравильный ответ: Гипогликемическая комаВопрос 28Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаДевочка 12 лет, на протяжении 2-х лет периодически жалуется на боль в эпигастрии натощак, изжогу, головную боль. Объективно: бледная, язык обложен белым налетом, пальпация живота болезненная в эпигастрии и пилородуоденальной области. Укажите, какому заболеванию соответствует данная клиническая картина.Выберите один ответ:a. Острый гастритb. Хронический гастродуоденитc. Хронический гепатитd. Холецистохолангитe. Хронический гастритОтзывПравильный ответ: Хронический гастродуоденитВопрос 29Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаДевочка 12 лет, поступила в клинику с жалобами на повышение температуры, боль в суставах, сыпь на теле. Заболела 3 дня назад, когда появились вышеуказанные жалобы. За 2 недели до настоящего заболевания перенесла ангину. На момент осмотра кожные покровы бледные. На коже конечностей и ягодицах выявляется симметричная петехиально-папулезая сыпь. Отмечается отечность правого голеностопного сустава, болезненность в нем. Живот мягкий, безболезненный. Печень пальпируется на 0,5 см ниже края реберной дуги, селезенка не пальпируется. Выставлен диагноз – геморрагический васкулит. Укажите, какие изменения в лабораторных показателях характерны для данного заболевания.Выберите один ответ:a. Снижение уровня VІІІ фактора свертывания кровиb. Снижение количества тромбоцитовc. Увеличение времени свертывания венозной кровиd. Снижение уровня антитромбина ІІІe. Увеличение времени свертывания капиллярной крови