2. Основы технологии зубного протезирования: в 2 т. Т. 1: учебник / С.И. Абакаров [и др.] ; под ред. Э.С. Каливраджияна - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016.3. Основы технологии зубного протезирования: в 2 т. Т. 2: учебник / Е.А. Брагин [и др.]; под ред. Э.С. Каливраджияна - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016.4. Зубопротезная техника: учебник / под ред. М. М. Расулова, Т. И. Ибрагимова, И. Ю. Лебеденко. - 2-е изд., испр. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016.Практическое занятие №25Тема занятия: Этапы и технология изготовления цельнолитого мостовидного протеза с пластмассовой фасеткой.Цель занятия: Разобрать и изучить этапы и технологии изготовления цельнолитого мостовидного протеза с пластмассовой фасеткой. По окончании изучения темы практического занятия у студента должны быть сформированы следующие компетенции: ОК 1 ОК 2 ОК 3 ОК 4 ОК 5 ОК 6 ОК 7 ОК 8 ОК 9 ОК 11 ОК 13 ОК 14 ПК 2.1 ПК 2.2 ПК 2.3 ПК 2.4 ПК 2.5. Для формирования указанных компетенций студент должен:Знать:1.Клинические этапы изготовления цельнолитого мостовидного протеза с пластмассовой фасеткой2.Лабораторные этапы изготовления цельнолитого мостовидного протеза с пластмассовой фасеткой3.Технологии изготовления цельнолитого мостовидного протеза с пластмассовой фасеткойУметь:1.Отливать рабочие модели2.Моделировать из воска каркасов фасеток3.Производить спайку частей протеза4.Гипсовать протез в кювету5.Обрабатывать протезВладеть:1.Навыками отливки рабочих моделей2.Умением производить спайку частей протеза3.Знаниями в гипсовки модели в кювету4.Навыками моделировки каркасов фасеток5.Умением полировать и шлифовать протезКонтрольные вопросы по теме занятия:1.Этапы изготовления цельнолитого мостовидного протеза с пластмассовой фасеткой2.Технологии изготовления цельнолитого мостовидного протеза с пластмассовой фасеткой3. Показания к изготовления цельнолитого мостовидного протеза с пластмассовой фасеткой4.Каковы плюсы и минусы цельнолитого мостовидного протеза с пластмассовой фасеткой
5.Какие противопоказания к изготовлению цельнолитого мостовидного протеза с пластмассовой фасеткойАннотация:Так как литые мостовидные протезы не очень эстетичны, их желательно изготавливать в боковых отделах зубного ряда. Во фронтальном отделе лучше изготавливать литые мостовидные протезы с пластмассовой фасеткойКлинические этапы: 1).Осмотр полости рта и выбор конструкции протеза. 2). Обработка опорных зубов под металлические коронки и сепарация. 3). Снятие слепков с в/ч и н/ч. 6). Примерка металлических коронок на опорных зубах в полости рта. 7). Снятие слепка в прикусе (коронки одеты на опорных зубах). 14). Примерка мостовидного протеза в полости рта. 23). Примерка мостовидного протеза на опорные зубы в полости рта. 24). Сдача мостовидного протеза, то есть фиксация мостовидного протеза на опорных зубах на цемент.Лабораторные этапы: 4). Отливка моделей в/ч и н/ч. 5). Изготовление металлических коронок на опорные зубы (как обычно до этапа отбеливания). 8). Отливка моделей в/ч и н/ч и загипсовка их в окклюдатор. 9). Моделировка из воска каркасов для фасеток (промежуточной части мостовидного протеза). 10). Замена воска на металл литьем. 11). Подгонка отлитых каркасов на модели. 12). Спайка опорных коронок с промежуточной частью мостовидного протеза. 13). Отбеливание мостовидного протеза. 15). Обработка и полировка мостовидного протеза. 16).Моделирование вестибулярной поверхности фасеток воском. 17). Гипсовка протеза в кювету. 18). Вытравление воска из кюветы. 19). Разведение и паковка пластмассы «Синма». 20). Полимеризация пластмассы. 21). Выемка протеза из кюветы. 22). Обработка, шлифовка и полировка протеза.Темы рефератов:1. Плюсы и минусы цельнолитого мостовидного протеза с пластмассовой фасеткой2.Противопоказания к изготовлению цельнолитого мостовидного протеза с пластмассовой фасеткой3.Показания к протезированию цельнолитым мостовидным протезом с пластмассовой фасеткой4.Пластмассы для изготовления облицовки фасетки. Состав. Техника использования.Тестовые задания:1. У мостовидного протеза по сравнению с дуговым: 1) выше нагрузка на пародонт опорных зубов и быстрее адаптация к протезу; 2) выше нагрузка на пародонт опорных зубов и длительнее адаптация к протезу;3) ниже нагрузка на пародонт опорных зубов и быстрее адаптация к протезу;
4) ниже нагрузка на пародонт опорных зубов и длительнее адаптация к протезу. 2. В качестве опорных элементов в мостовидных протезах используют: 1) коронки; 2) полукоронки; 3) штифтовые зубы; 4) вкладки; 5) телескопические коронки; 6) кламмеры; 7) все перечисленное. 3. Основными элементами конструкции мостовидных протезов являются: 1) опорные части; 2) дуги; 3) кламмеры; 4) промежуточная часть; 5) 1 + 4; 6) 2 + 3 + 5. 4. Промежуточная часть мостовидного протеза в переднем отделе зубного ряда верхней челюсти по отношению к слизистой оболочке располагается: 1) касательно; 2) в виде седла; 3) с промывным пространством; 4) произвольно; 5) зависит от протяжённости дефекта зубного ряда. 5. Промежуточная часть мостовидного протеза в переднем отделе зубного ряда нижней челюсти по отношению к слизистой оболочке располагается: 1) касательно; 2) в виде седла; 3) с промывным пространством; 4) произвольно; 5) зависит от протяжённости дефекта зубного ряда. 6. Возможные недостатки паяных мостовидных протезов из нержавеющей стали: 1) окисление припоя, почернение места пайки; 2) функциональная перегрузка опорных зубов; 266 Ортопедическая стоматология 3) низкая жевательная эффективность; 4) возникновение гальванических токов; 5) привкус металла во рту; 6) быстрое стирание зубов-антагонистов; 7) перелом в месте спайки частей протеза; 8) 1 + 4 + 5 + 7; 9) 1 + 3 + 6 + 7. 7. Мостовидные протезы восстанавливают жевательную эффективность зубного ряда до: 1) 20 %; 2) 40 %; 3) 60 %; 4) 80 %; 5) 100 %.8. При наклоне опорных зубов в сторону дефекта показан: 1) разборный мостовидный протез, одна из опор которого сочленяется с наклонившимся зубом вкладкой, вкладкой во вкладке, опорно-удерживающим кламмером, замковым креплением; 2) паяный мостовидный протез с опорой на штампованные коронки; 3) мостовидный протез с телескопической системой крепления. 9. При протезировании мостовидными протезами оттиски снимают на этапе припасовки: 1) каркасов цельнолитых цельнометаллических мостовидных протезов; 2) каркасов цельнолитых комбинированных мостовидных протезов; 3) опорных элементов паяных мостовидных протезов.10. Промежуточная часть мостовидного протеза в боковом отделе зубного ряда по отношению к десне располагается следующим образом: 1) касается её на всей протяжённости;
2) касается её в одной точке; 3) не касается.Основная литература:1. Дойников А.И. Зуботехническое материаловедение: учебник / А.И.Дойников, В.Д.Синицын. – 2-е изд., прераб. И доп. – М.:Альянс, 2017. – 208с.: ил.2. Основы технологии зубного протезирования: в 2 т. Т. 1: учебник / С.И. Абакаров [и др.] ; под ред. Э.С. Каливраджияна - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016.3. Основы технологии зубного протезирования: в 2 т. Т. 2: учебник / Е.А. Брагин [и др.]; под ред. Э.С. Каливраджияна - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016.4. Зубопротезная техника: учебник / под ред. М. М. Расулова, Т. И. Ибрагимова, И. Ю. Лебеденко. - 2-е изд., испр. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016.Практическое занятие №26Тема занятия: Металлоакриловые конструкции, их достоинства и недостатки. Показания к применению металлоакриловых конструкций . Клинико-лабораторные этапы и технология изготовления металлоакриловых конструкций.Цель занятия: Изучить металлоакриловые конструкции. Разобрать этапы и технологии изготовления металлоакриловых конструкций. По окончании изучения темы практического занятия у студента должны быть сформированы следующие компетенции: ОК 1 ОК 2 ОК 3 ОК 4 ОК 5 ОК 6 ОК 7 ОК 8 ОК 9 ОК 11 ОК 13 ОК 14 ПК 2.1 ПК 2.2 ПК 2.3 ПК 2.4 ПК 2.5. Для формирования указанных компетенций студент должен:Знать:1.Клинические этапы изготовления металлоакриловых протезов2.Лабораторные этапы изготовления металлоакриловых протезов3. Основные и вспомогательные материалы применяемые изготовления металлоакриловых протезовУметь:1.Моделировать воском2.Изготавливать огнеупорные модели3.Отливать каркас протеза4.Облицовывать протезыВладеть:1.Умением изготавливать огнеупорные модели 2.Навыками моделировки воском3.Знаниями и умением по отливке каркасов несъемных протезов4.Навыками облицовки протезаКонтрольные вопросы по теме занятия:1.Достоинства и недостатки металлоакриловых конструкций2.Показания к применению металлоакриловых конструкций3.Клинико-лабораторные этапы изготовления металлоакриловых конструкций
4. Какие преимущества имеет металлоакриловый протез в отношении к цельнолитым ?5.Каковы противопоказания к протезированию металлоакриловыми протезами?Аннотация:Преимущества металлоакриловых протезовВ пользу применения говорят следующие факты:• соответствие искусственных металлоакриловых зубов натуральным по функциям и внешнему виду• возможность протезирования как фронтальных, так и боковых зубов, включенных и концевых дефектов зубных рядов, возможность комбинировать съёмные и несъёмные металлокерамические конструкции.• «гигиеничность». На металлоакриловых зубах меньше оседает микробная бляшка, чем на натуральных, что особенно важно для пациентов с парадонтитом.• Долговечность• правильно сделанная металлоакриловая коронка никогда не вызовет неприятных изменений в десне, таких как кровоточивость, изменение цвета или контура.ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫХ ЭТАПОВ ИЗГОТОВЛЕНИЯ МЕТАЛЛОПЛАСТМАССОВЫХ МОСТОВИДНЫХ ПРОТЕЗОВЭти зубные протезы относят к несъёмным, они состоят из металлического каркаса и облицовочного слоя, выполненного из пластмассы или композиционного материалы. Технология изготовления таких зубных протезов включает изготовление литого металлического каркаса, покрытие его пластмассовой или композиционной облицовкой и содержит следующие этапы. — 1-й этап - клинический: обследование пациента, постановка диагноза, выбор плана лечения и конструкции лечебного аппарата - металло-пластмассового или металлокомпозитного зубного протеза; проведение под анестезией препарирования опорных зубов; на этом же этапе возможно получение оттисков и регистрация центральной окклюзии или центрального соотношения; препарированные опорные зубы необходимо покрыть временными пластмассовыми коронками, особенно это касается витальных зубов. — 2-й этап - лабораторный: изготовление разборных гипсовых моделей челюстей и загипсовка их в артикулятор или окклюдатор; моделирование из воска каркаса протеза и подготовка его к литью. — 3-й этап - лабораторный: получение металлического каркаса зубного протеза методом литья (проводит, как правило, в литейной лаборатории зубной техник-литейщик). — 4-й этап - лабораторный: припасовка металлического каркаса зубного протеза на разборной гипсовой модели челюсти.