Материал: АРМЯНЕ в исторических и этнокультурных процессах XVIII–XXI вв

С. 300). Большой популярностью у местного населения пользовался источник у поселка Арзны. Но даже в начале XX в. эти воды не были обустроены: больные принимали ванны в небольшой грушевидной яме, вырытой вокруг одного из ключей. «На день местность вокруг источника оживляется, – писал очевидец, – больные разных национальностей располагаются таборами, дымятся самовары, нагревается вода в котлах, готовится пища…» (Девицкий 1901. С. 183). Эти воды использовались местными жителями и немногочисленными приезжими для лечения кожных болезней.

В 1889 г. по инициативе эриванского губернатора генераллейтенанта М.Я. Шаликова была проведена выставка минеральных вод губернии. Для этого из всех уездов были присланы образцы, собранные врачами, которые ориентировались на мнение местных жителей. Главной задачей выставки было выяснить число минеральных источников губернии, которые можно было использовать в лечебных целях. «В результате выяснилось, что минеральные воды рассеяны в Эриванской губернии в большом количестве, преимущественно в нагорной полосе. Источники расположены большею частью в пустынных малодоступных местностях среди дикой, естественной обстановки и не имеют никаких приспособлений и удобств для пользования больных», – сообщал служащий лаборатории Тифлисского губернского правления Г.В. Струве (Струве 1894. С. 107).

К концу 1880-х гг. в Эриванской губернии было выявлено не менее 25 минеральных источников, имевших лечебные свойства, однако большая их часть на протяжении ближайших 20 лет так и не была обустроена и фактически никак не использовалась. Ввиду отсутствия инфраструктуры – дорог, помещений для посетителей – и не до конца выясненного химического состава минеральные воды губернии оставались недоступными для ее населения (Фехнер 1911. С. 90–91).

Ежегодно население болело оспой, дифтерией, скарлатиной и корью. Холерная эпидемия 1892 г. стала наиболее крупной за все время существования Эриванской губернии. Проникнув из Персии в пределы Российской империи, инфекция в первую очередь затронула ее кавказскую окраину.

261

Начало эпидемии относится к концу июня, когда приезжие из Баку завезли инфекцию в Нахичевань. Затем она распространилась по территории Шаруро-Даралагезского и Александропольского уездов, во второй половине июля – в Эриванском, Эчмиадзинском и Сурмалинском уездах, а к августу поразила и Новобаязетский уезд (Обзор 1892. С. 33). Холерной эпидемией было поражено 615 из 1124 населенных пунктов губернии (Отчет 1896. С. 32).

Из 12 892 заболевших в губернии умерло 6986 человек (Владыкин 1899. С. 22). Врачи, работавшие здесь, отмечали, что высокая смертность была связана с тем, что местное население не доверяло применяемым средствам, и пациентов было трудно убедить в приеме того или иного лекарства (Каменский 1894. С. 184– 185). Также отрицательно сказывались антисанитарное состояние уездов, нехватка медицинского персонала, а также неготовность врачей к борьбе с эпидемией.

В Эривани в это время работало четыре врача, между которыми были распределены все обязанности: городовой врач, помимо своих обязанностей, заведовал тюремной больницей и женским приютом, командированный военный врач руководил специально созданной холерной больницей, а два других – возглавляли борьбу с эпидемией в двух участках, на которые был поделен город. Помимо помощи стационарным больным и наблюдения за пациентами на дому, эти же медики руководили дезинфекцией трупов и помещений. Для оказания помощи мусульманскому населению городское самоуправление пригласило местных хакимов (Уразов

1894. С. 196).

Временно было приостановлено сообщение между населенными пунктами губернии, но это не оказало какого бы то ни было действенного эффекта. Временные больницы, кроме Эривани, были открыты в Александрополе, Новобаязете, Нахичевани, а также в девяти сельских населенных пунктах (Обзор 1892. С. 34). К ноябрю 1892 г. эпидемия постепенно прекратилась. Относительно невысокая заболеваемость и смертность наблюдалась и в следующем году – 147 заболевших и 97 умерших соответственно

(Владыкин 1899. С. 22).

262

Неудовлетворительная санитарная организация была характерна для большинства населенных пунктов Российской империи. Не являлся исключением и Кавказ, где во многих населенных пунктах отсутствовали канализация и водопровод, что способствовало распространению инфекционных заболеваний. Связано это было, в том числе, с нехваткой денежных средств, отпускаемых на эти цели. В связи с этим в 1910 г. было принято решение об увеличении кредита на противоэпидемические мероприятия для Эриванской губернии до 5000 рублей (ЦИАГ. Ф. 14. Оп. 1. Д. 305. Л. 21 об.).

Одним из острозаразных заболеваний, которые на протяжении второй половины XIX в. занимали первые строчки среди смертности населения в Закавказье, была натуральная оспа. Смертность от нее в Эриванской губернии колебалась от 20 до 35%, как следует из таблицы 2. А качество жизни тех, кто перенес натуральную оспу и остался жив, страдало как от косметических дефектов и снижения зрения, так и от других последствий, связанных со здоровьем.

———————

7 Таблица составлена на основе «Обзоров Эриванской губернии» за соответствующие годы.

263

Большая эпидемия оспы была зафиксирована в Эриванской губернии в 1855 г., когда этой инфекцией были поражены также Тифлисская, Шемахинская, Кутаисская и Дербентская губернии (ЦГА РД. Ф. 3. Оп. 1. Д. 27. Л. 18 об.). В дальнейшем заболевание не принимало эпидемических форм, и лишь в 90-х гг. XIX в. отмечалось несколько крупных, но локализованных в отдельных населенных пунктах вспышек. Например, в 1893 г. только в городе Александрополе и уезде было зарегистрировано 1129 больных. Здесь оспа «появилась в начале августа и продолжалась до конца года, переходя из дома в дом, из селения в селение. Заболевали ею даже взрослые и те дети, коим была привита предохранительная оспа и у которых она хорошо принялась» (Обзор 1893. С. 26).

Еще в начале XIX в. в Российской империи открывались оспенные комитеты, на которые была возложена обязанность по проведению вакцинации. Но в Армянской области такого учреждения не было. Специализированный комитет был создан в Эриванской губернии в 1856 г. (Оганесян 1951. С. 9). Как видно из таблицы 3, число оспопрививателей было незначительным, несмотря на тот факт, что еще с 1850 г. они вместе со своими семьями освобождались от всех податей и повинностей (ЦИАГ. Ф. 3. Оп. 1. Д. 1657. Л. 2–3). Поэтому для вакцинации младенцев привлекались фельдшеры и сельские врачи, которые, будучи загруженными иными повседневными обязанностями, не могли систематически заниматься этой работой (Алексанян 1947. С. 133).

Достаточно остро стоял вопрос обеспечения уездных специалистов оспенным детритом. Это было связано с тем, что в Закавказье был всего лишь один телятник, ежегодно производивший около 60 тысяч доз вакцины, которые распределялись по всей территории региона через Закавказский Ольгинский повивальный институт (Фехнер 1911. С. 11). Качество вакцины против оспы было невысоким, что приводило к достаточно большому числу неудачных вакцинаций. Ограниченное же ее количество вкупе с нехваткой штатных оспопрививателей не давало возможности охватить всех новорожденных прививкой, что следует из данных, приведенных в таблице 3. Нехватка детрита и его низкое качество приводили к тому, что врачам в уездах приходилось использовать

264

для прививок вакцину, получаемую с кожи доярок, которые заражались коровьей оспой (Алексанян 1947. С. 140).

Стоит признать, что на протяжении второй половины XIX в. число младенцев, которым была привита оспа, выросло существенно: если в 1856 г. в Эриванской губернии было вакцинировано всего 9696 человек (РГИА. Ф. 1268. Оп. 9. Д. 101. Л. 285 об.), то спустя 40 лет этот показатель вырос вдвое.

Таблица 3

Сведения об оспопрививании в Эриванской губернии

(1891–1900 гг.)8

Несмотря на все недостатки в организации оспопрививания, необходимо отметить, что во второй половине XIX в. в Эриванской губернии не было сколь бы то ни было крупных эпидемий, а распространение оспы носило ограниченный характер и, как правило, не выходило за границы отдельных населенных пунктов.

Врачи, работавшие в Эриванской губернии, принимали участие в работе Кавказского медицинского общества, которое объ-

———————

8 Таблица составлена на основе «Обзоров Эриванской губернии» за соответствующие годы.

265