Общая характеристика
Род Neisseria.
, N.gonorrhoeae.
Морфология и культуральные свойства:
Грамотрицательные
Неспорообразующие
Неподвижные
расположены попарно
аэроб
Требуют влажных питательных сред с добавлением нативныы белков (сыворотка, кровь, яичный белок), аминокислоты
Колонии круглые бесцветные нежные маслянистой консистенции, не дает гемолиза
Ферментативная активность:
Низкая, разлагает глюкозу до кислоты
Факторы патогенности:
Капсула защищающая от разл воздействий и фагоцитоза.
Эндотоксин
Пили - адгезия
Антигенная структура:
Соматические и капсульные антигены.
Основную антигенную нагрузку несут пили и поверхностные белки наружной мембраны
Патогенность:
Входные ворота – цилиндрический эпителий уретры, шейки матки, конъюнктивы и прямой кишки.
Проявление в виде гнойного воспаления слизистой мочеполовых путей (гонорея), конъюнктивы (бленнорея) и др органов.
Резистентность:
Слабо устойчив к внешн воздействиям Вне организма быстро погибает, а при низкой температуре теряет способность к образованию колоний. Чувствителен к антисептикам и дезинфектантам, антибиотикам
Иммунитет: нестерильный, практически отсутствует после перенесенного заболевания
Диагностика: в зависимости от заболевания высевают материал с уретры, влагалища и шейки матки, из прямой кишки и глотки, с конъюнктивы глаза. Бактериоскопический, бактериологический и серологический
Лечение: зависит от формы заболевания с состояния. В основном антибиотикотерапия.
Профилактика: ликвидация источника инфекции. Предохранение при сексуальных контактах. Соблюдение санитарных норм асептики и антисептики. Для профилактики бленнореи у новорожденных закапывают нитрат серебра.
Общая характеристика
Род Esherichia включает несколько видов, из которых в патологии человека и животных имеет основное E.coli.
Морфология и культуральные свойства:
Прямые, палочковидные, со перетрихиально расположенным жгутиком
Грамотрицательные
Факультативные анаэробы
Колонии S и R формы. На жидких – диффузное помутнение
Спор не образуют
Отличаются выраженной сахаролитической активностью
Каталазопозитивны
Оксидазоотрицательны
Имеют родственное АГ строение О, Н, и К
Ферментативная активность:
-продукция кислоты и газа при ферментации глюкозы
-ферментация лактозы
Факторы патогенности:
ВСЕ энтеробактерии содержат эндотоксин, который освобождается после разрушения микробных клеток. Некоторые представители семейства продуцируют белковые токсины, обладающие цитотоксическим и энтеротоксическим эффектами, могут выделять гемолизины.
Антифагоцитарная активность за счет капсулы, фермента супероксиддисмутазыю
Антигенная структура:
Представлена соматическим О-АГ. Жгутиковый Н-АГ и капсульный К-АГ.
Патогенность: возбудители кишечного эшерихиоза
Патогенные делятся на
- энтеротоксигенные ЕТЕС
- энетоинвазивные ЕIEC
- энетопатогенные EPEC
- энтерогеморрагические ЕНЕС
Энтеропатогенные – родственные с сальмонеллой АГ структуры, поражают в основном тонкий кишечник, взрослые не болеют (дети раннего возраста). Могут проникать в кровь, лимфу.
ЭПКП обладают способностью размножаться на поверхности эпителия кишечника с разрушением микроворсинок и повреждением апикальной поверхности эпителия.
Клиника: гастроетнерит, диарея, инфекция мочевого тракта, бактериемия
Резистентность:
В течение нескольких месяцев сохраняется в воде и почве. Гибнет при нагревании до 55 в течение 60 мин, при 60 в течение 15 мин.
Иммунитет: надежный иммунитет не вырабатывается.
Диагностика: бактериологический, серологический и ПЦР.
Лечение: эритромицин, полимиксин М
Профилактика: соблюдение сан-гиг норм, контроль водоснабжения и пищ предприятиями
Общая характеристика
Дизентерия – острая или хронически рецидивирующая кишечная инфекция клинически проявляющаяся симптомами воспаления толстого кишечника, а также явлениями общей интоксикации.
Морфология и культуральные свойства:
Палочковидные короткие неподвижные, жгутиков НЕ имеют
Грамотрицательные
Факультативные анаэробы
Спор и капсул не образуют
S-формы колоний с ровным краем
Ферментативная активность:
Ферментируют углеводы без образования газа
Лактозу НЕ ферментируют
Фер-ты: муциназа, нейроменидаза
Факторы патогенности:
-адгезия
-механизмы защиты от макроорганизма
-токсигенность: 1) токсин Шига – цитотоксин или нейротоксин.
Антигенная структура:
Представлена соматическим О-АГ. Капсульный К-АГ.
Патогенность:
Инфекция антропонозная. Свойственна только человеку. Главный фактор – инвазивность, внедрение в клетку кишечника, размножение и гибель клетки
Клиника: 4 формы – острая, хроническая рецидивирующая, хроническая непрерывная, бактерионосительство
Типичная острая форма: инкуб период – 2-3 дня
Боли в животе схваткообразные
В испражнениях слизь с прожилками крови
Резистентность:
При температуре 60 погибают через 15-20 минут. Выражена чувствительность к антибиотикам. Чувствительны к дез средствам. Большинство устойчивы во внешней среде.
Иммунитет: строго типоспецифичный
Диагностика: Основной метод – бактериологический (на среду Эндо, Левина, Плоскирева) среда обогощени – силинитовый бульон.
Лечение: эритромицин
Профилактика: соблюдение сан-гиг норм, контроль водоснабжения и пищ предприятиями.
Общая характеристика
Род Сальмонелла – возбудители сальмонеллеза, брюшного тифа, паратифов А и В
Морфология и культуральные свойства:
Грамотрицательные
Средней величина
Спор и капсул не образуют
Перетрихии
Подвижны
Способны к L-трансформации
Не требовательны к среде, факультативные анаэробы
На плотных средах S-формы колоний
На средах Эндо, Левина, Плоскирева – бесцветные
На висмут-сульфит агаре – черные колонии
Ферментативная активность:
Ферментируют большинство углеводородов с образованием воды и газа
Не ферментируют лактозу
Факторы патогенности:
Токсины – эндотоксины, секретируемые, энтеротоксины, цитотоксины
Антигенная структура:
О-АГ
Н-АГ
Клиника брюшного тифа – острая антропонозная системная инфекция характеризующаяся циклическим течением, поражением лимфатического аппарата тонкого кишечника, бактериемией, лихорадкой, сыпью и интоксикацией организма.
Первичный очаг в пейеровых бляшках вызывая воспаление и лимфаденит.
Разносятся по организму оседая в ретикулоэндотелиальных элементах паренхиматозных органов. К концу 2й недели возбудитель выделяется из организма с мочой, материнским молоком, слюной. Накапливаются в желчном пузыре вызывая воспаление, реинфицируются с током желчи в тонком кишечнике.
Общая характеристика
Род Сальмонелла – возбудители сальмонеллеза, брюшного тифа, паратифов А и В
Морфология и культуральные свойства:
Грамотрицательные
Средней величина
Спор и капсул не образуют
Перетрихии
Подвижны
Способны к L-трансформации
Не требовательны к среде, факультативные анаэробы, широкий t диапазон - +4 +46
На плотных средах S-формы колоний
На средах Эндо, Левина, Плоскирева – бесцветные
На висмут-сульфит агаре – черные колонии
Ферментативная активность:
Ферментируют большинство углеводородов с образованием воды и газа
Не ферментируют лактозу
Факторы патогенности:
Токсины – эндотоксины, секретируемые, энтеротоксины, цитотоксины
Антигенная структура:
О-АГ
Н-АГ
Клиника брюшного тифа – острая антропонозная системная инфекция характеризующаяся циклическим течением, поражением лимфатического аппарата тонкого кишечника, бактериемией, лихорадкой, сыпью и интоксикацией организма.
Разносятся по организму оседая в ретикулоэндотелиальных элементах паренхиматозных органов. К концу 2й недели возбудитель выделяется из организма с мочой, материнским молоком, слюной. Накапливаются в желчном пузыре вызывая воспаление, реинфицируются с током желчи в тонком кишечнике.
Иммунитет после брюшного тифа – напряженный длительный!!!
Резистентность: хорошо переносят низкие температуры, в речной воде 120 суток. Устойчивы к высыханию.
Иммунитет: напряженный, длительный. Гуморальный связан с появлением АТ к О-АГ, Н-АГ. У бактерионосителей к Vi-АГ
Диагностика: смывы, рвотные массы, промывные воды – первичный посев на жидкие элективные среды – силинитовый бульон
Пересев на плотную среду Эндо, Левина, Плоскирева, висмут сульфит агар. + тесты – биохимия, фаготипирование, серотипирование
Лечение:
Антибиотики
Препараты нитрофурана
Профилактика: контроль за пищевыми продуктами и водой
Общая характеристика
Семейство Vibrionaceae включает в себя патогенные для человека роды Vibrio, Aeromonas, Plesiomonas.
Холера – особо опасная карантинная болезнь характеризующаяся токсическим поражением тонкого кишечника, нарушением водно-солевого баланса и высокой летальностью
Морфология и культуральные свойства:
Грамотрицательные
Спорт не образуют
Имеют один полярно расположенный жгутик
Способны к образованию L-форм
Факультативные анаэробы с преобладание аэробных свойств
Не требовательны к пит средами
Температура 37, рН 7,6-8,0
На плотных средах S-колонии
На жидких средах образуют поверхностную пленку
Ферментативная активность:
Активны: сбраживают до кислоты глюкозу, мальтозу, сахарозу, манит.
Факторы патогенности:
Пили адгезии, фермент муциназа (разжижает слизь), эндо и экзотоксины.
Иммунитет после брюшного тифа – напряженный длительный!!!
Клиника сальмонеллеза: острая кишечная зоонозная инфекция, вызываемая сероварами сальмонелл, характеризующаяся поражением ЖКТ и протекающая чаще в виде гастроэнтерита
Гастроинтестинальная: Общая интоксикация, рвота, диарея, жидкий стул, обезвоживание, холодный пот, мурашки по телу, галюцинации, на 7 день клин выздоровление
Резистентность: хорошо переносят низкие температуры, в речной воде 120 суток. Устойчивы к высыханию. В почве до 20 месяцев. Повышена чувств к дез.средствам и окислителям.
Имеют мощные механизмы защиты от антибиотиков – R-плазмиды
Иммунитет: не стойкий, типоспецифический, перекрестный не образуется!
Диагностика: смывы, рвотные массы, промывные воды – первичный посев на жидкие элективные среды – силинитовый бульон
Лечение:
Антибиотики
Препараты нитрофурана
Профилактика: контроль за пищевыми продуктами и водой