Понятие об инфекции и инфекционном процессе. Виды инфекционного процесса. Инфекционная болезнь, ее особенности. Условия возникновения инфекционного заболевания. Периоды течения инфекционной болезни.
Инфекцией (или инфекционным процессом) называется процесс взаимодействия восприимчивого макроорганизма и микроорганизма в определенных условиях окружающей среды, крайним проявление которого является инфекционная болезнь.
Под инфекционной болезнью понимают заболевание, возникшее в результате воздействия патогенного микроорганизма на макроорганизм.
Условия:
1. Наличие возбудителя.
2. Наличие восприимчивого макроорганизма.
3. Определенные условия внешней среды, обеспечивающие проникновение возбудителя в восприимчивый макроорганизм.
4. Входные ворота инфекции.
5. Инфицирующая доза.
Генерализованная инфекция инфекция, при которой возбудители распространились преимущественно лимфо-гематогенным путем по всему макроорганизму.
Локальная инфекция — местное повреждение тканей организма под действием патогенных факторов микроорганизма. Локальный процесс, как правило, возникает на месте проникновения микроба в ткани и обычно характеризуется развитием местной воспалительной реакции.
Общая инфекция — проникновение микроорганизмов в кровь и распространение их по всему организму. Проникнув в ткани организма, микроб размножается на месте проникновения, а затем проникает в кровь.
Латентная инфекция — состояние, при котором микроорганизм, живущий и размножающийся в тканях организма, не вызывает никаких симптомов (хроническая форма гонореи, хронический сальмонеллёз и др.)
СТАДИИ:
1. Инкубационный период — время, которое проходит с момента заражения до начала клинических проявлений болезни.
2. Продромальный период — время появления первых клинических симптомов общего характера, неспецифических для данного заболевания, например слабость, быстрая утомляемость, отсутствие аппетита и т. д.;
3. Период острых проявлений заболевания — разгар болезни. В это время проявляются типичные для данного заболевания симптомы: температурная кривая, высыпания, местные поражения и т. п.;
4. Период реконвалесценции — период угасания и исчезновения типичных симптомов и клинического выздоровления.
Супер инфекция — новое заражение тем же возбудителем при наличии еще не окончившегося заболевания. Ряд инфекционных болезней протекает с рецидивами, характеризующимися тем, что наблюдается возврат симптомов болезни за счет оставшихся в организме возбудителей (например, малярия, возвратный тиф и др.).
в органах. Рецидив – возврат к болезни после кажущегося выздоровления.
Вакци́на — препарат, предназначенный для создания иммунитета к инфекционным болезням. Вакцина изготавливается из ослабленных или убитых микроорганизмов, продуктов их жизнедеятельности, или из их антигенов.
Различают живые, корпускулярные (убитые), химические и рекомбинантные вакцины.
Живые вакцины
Живые вакцины изготовляют на основе ослабленных штаммов микроорганизма. Инфекция протекает без выраженных симптомов и приводит к обр иммунитета. Примером живых вакцин могут служить вакцины для профилактики краснухи, кори, полиомиелита, туберкулеза, паротита.
Убитые вакцины
Корпускулярные вакцины содержат ослабленные или убитые компоненты вириона (вирионы). Для умерщвления обычно используют тепловую обработку или химические вещества (фенол, формалин, ацетон)
Химические вакцины
Создаются из антигенных компонентов, извлеченных из микробной клетки. Выделяют те антигены, которые определяют иммуногенные характеристики микроорганизма. Химические вакцины имеют низкую реактогенность, высокую степень специфической безопасности и достаточную иммуногенную активность.
Реконбинантные вакцины
Для производства этих вакцин применяют методы генной инженерии, встраивая генетический материал микроорганизма в дрожжевые клетки, продуцирующие антиген. После культивирования дрожжей из них выделяют нужный антиген, очищают и готовят вакцину. Примером таких вакцин может служить вакцина против гепатита В, а также вакцина против вируса папилломы человека (ВПЧ).
Анатоксин
Анатоксинами называют вакцины, в компонентный состав которых входит инактивированный токсин, вырабатываемый некоторыми бактериями. Они проходят специальную обработку и вместо токсических свойств получают иммуногенные. Это вакцины, например, от столбняка, дифтерии.
Синтетические
Синтетические вакцины – это искусственно созданные распознаватели болезнетворных бактерий.
Ассоциированные
Ассоциированными называются вакцины, в которых объединено сразу несколько компонентов против различных вирусных инфекций. Примером такой прививки может служить АКДС.
Виды вакцин |
Все вакцины подразделяются на живые и инактивированные. Инактивированные вакцины, в свою очередь, делят на: Корпускулярные - представляют собой бактерии или вирусы, инактивированные химическим (формалин, спирт, фенол) или физическим (тепло, ультрафиолетовое облучение) воздействием. Примерами корпускулярных вакцин являются: Бешенство, коклюшная (как компонент АКДС и Тетракок), антирабическая, лептоспирозная,). Химические - создаются из антигенных компонентов, извлеченных из микробной клетки. Выделяют те антигены, которые определяют иммуногенные характеристики микроорганизма. К таким вакцинам относятся: полисахаридные вакцины (Менинго А+С, Акт-ХИБ, Пневмо 23, Тифим Ви), ацеллюлярные коклюшные вакцины. Рекомбинантные - для производства этих вакцин применяют рекомбинантную технологию, встраивая генетический материал микроорганизма в дрожжевые клетки, продуцирующие антиген. После культивирования дрожжей из них выделяют нужный антиген, очищают и готовят вакцину. Примером таких вакцин может служить вакцина против гепатита В (Эувакс В). Инактивированные вакцины выпускают как в сухом (лиофилизированном), так и в жидком виде. Живые Живые вакцины изготовляют на основе ослабленных штаммов микроорганизма со стойко закрепленной авирулентностью (безвредностью). Вакцинный штамм, после введения, размножается в организме привитого и вызывает вакцинальный инфекционный процесс. У большинства привитых вакцинальная инфекция протекает без выраженных клинических симптомов и приводит к формированию, как правило, стойкого иммунитета. Примером живых вакцин могут служить вакцины для профилактики краснухи (Рудивакс), кори (Рувакс), полиомиелита (Полио Сэбин Веро), туберкулеза, паротита (Имовакс Орейон). Живые вакцины выпускаются в лиофилизированном (порошкообразном) виде (кроме полиомиелитной). Анатоксины Эти препараты представляют собой бактериальные токсины, обезвреженные воздействием формалина при повышенной температуре с последующей очисткой и концентрацией. Анатоксины сорбируют на различных минеральных адсорбентах, например на гидроокиси алюминия. Анатоксины обеспечивают развитие стойкой иммунологической памяти, этим объясняется возможность применения анатоксинов для экстренной активной профилактики дифтерии и столбняка. |
Анатоксины
Эти препараты представляют собой бактериальные токсины, обезвреженные воздействием формалина при повышенной температуре с последующей очисткой и концентрацией.
Анатоксины сорбируют на различных минеральных адсорбентах, например на гидроокиси алюминия. Адсорбция значительно повышает иммуногенную активность анатоксинов. Это связано как с созданием "депо" препарата в месте введения, так и с адъювантным действием сорбента, вызывающего местное воспаление, усиление плазмоцитарной реакции в регионарных лимфатических узлах. Анатоксины обеспечивают развитие стойкой иммунологической памяти, этим объясняется возможность применения анатоксинов для экстренной активной профилактики дифтерии и столбняка.
препарат из токсина, не имеющий выраженных токсических свойств, но при этом способный индуцировать выработку антител к исходному токсину. Обычно инактивация токсина производится путём длительного выдерживания в тёплом разбавленном растворе формалина.
Анатоксины используются для профилактики инфекционных заболеваний, в основе патогенеза которых лежит интоксикация: дифтерии, столбняка, отравлений токсином стафилококка, холероген-анатоксин и т. п
Общая характеристика.
Род Staphylococcus представлен тремя видами: Staphylococcus aureus; Staphylococcus epidermidis; Staphylococcus saprophyticus.
Стафилококки обычно встречаются в виде скоплений, напоминающих виноградную гроздь. При специальных условиях они могут располагаться поодиночке, попарно, или в виде коротких цепочек.
Морфология и культуральные свойства
грамположительны
неподвижны
не образуют спор
активно растут практически на всех искусственных средах
обычно образуя непрозрачные, гладкие, блестящие колонии.
при культивировании на кровяном агаре в аэробных условиях образуют пигменты золотистого цвета.
Ферментативная активность:
очень активны – продуцируют каталазу
выделяют аммиак
восстанавливают нитраты до нитритов
активно гидролизуют белки
ферментируют глюкозу
Факторы патогенности:
Микрокапсула – способствует адгезии и распространению по тканям
ферменты агрессии – каталаза, бета-лактамаза
токсины – эксфолиатины А и В
Антигенная структура:
Пептидогликан и тейхоевые кислоты клеточной стенки
Патогенность:
Вызывают оппортунистическую инфекцию
Болезни кожи и ПЖК – абсцессы и фурункулы, гидроадениты, панариций
Болезни органов дыхания – ангина, плеврит, пневмония
Б-ни органов пищеварения – стоматит, перитонит, парапроктит, энетерит
Резистентность:
устойчивее других бактерий к действию жара, света, высушивания, экстремальных температур и химических агентов.
устойчивость в солевой среде
устойчивы к действию фенола.
Иммунитет:
Постинфекционный – клеточно-гуморальный, нестойкий и ненапряженный