Материал: Фармакология экз

Внимание! Если размещение файла нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам

D.t.d.N.10 in capsulis gelatinosis

S. Принимать внутрь по 1 капс 2 раза в день

Rp.: Sol. Isosorbidi dinitrati 1 mg/ml-10ml

D.t.d.N. 10

S. Вводить по 5 мл в/в капельно в 100 мл изотонич. р-ра натрия хлорида

Билет 9

1.1.Цефалоспорин длительного действия ЦЕФТРИАКСОН

Группа - Цефалоспорины III поколения

Rp. Ceftriaxoni 500 mg

d.t.d.№20

s. содержимое флакона в/м 2 раза в день в 3 мл воды для инъекций

1.2.Препарат для лечения тахиаритмии ДИГОКСИН, ДОКСАЗОЗИН

Группа - ДИГОКСИН (Сердечный гликозид, неполярный.Содержится в наперстянке шерстистой), ДОКСАЗОЗИН (антигипертензивное средство перефирического действия, a1-адреноблокатор ).

Rp.: Tabulettam Doxazosini 25 mg

D.t.d. N.30

Signa. По 1 табл. 1 раза в день

#

Rp.: Tabulettam Digoxini 0,25 mg

D.t.d. N.30

Igna. По 1 табл. 2 раза в день

1.3.Ингибитор АПФ для лечения гипертонического криза ЛОЗАРТАН, ЭНАЛАПРИЛ

Группа - ЛОЗАРТАН (Ингибитор РААС, блокатор рецепторов (АТ1) ангиотензина 2), ЭНАЛАПРИЛ (Антигипертензивное (гипотензивное) средство, Ингибиторы РААС:Блокаторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)

Rp.: Tabulettam Losartani 50 mg

D.t.d. №30

Signa. По 1 таблетке 1 раз в день

#

Rp. Enalaprili 10 mg

d.t.d. № 10 in tabulettis

s. принимать внутрь по 1 таблетке 2 раза в день

2.1.Ацетилсалициловая кислота Acidum acetylsalicylicum)

Фарм. группа - НПВС/ННА (произв. салициловой к-ты), антиагрегант

Формы выпуска:

Rp.: Tabulettam Acidi acetylsalicylici 500 mg

D.t.d. N 30

S. По 1 табл. 3 р. в д.

Табл. 100 мг (по 1 табл. 1 р. в д. в качестве антиагреганта)

Механизм: селективно блокирует ЦОГ-1(в малых дозах): ↓ содержания ПГ (преимущ. ПГЕ1) в центре терморегуляции приводит к снижению t тела вследствие расширения сосудов кожи и ↑ потоотделения, в итоге: теплообразование не изменяется, теплоотдача повышается. Снижает агрегацию, адгезию тромбоцитов и тромбообразование за счет подавления синтеза тромбоксана А2 в тромбоцитах. В ЦНС блокада ЦОГ3 и ↓ синтеза ПГ приводит к ↓ восприятия боли нейронами коры ГМ нарушению передачи болевых импульсов со 2 на 3 нейрон. Подавляет синтез протромбина в печени и увеличивает протромбиновое время. Повышает фибринолитическую активность плазмы и снижает концентрацию витамин K-зависимых факторов свертывания.

Эффекты: противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, а также угнетает агрегацию тромбоцитов.

Показания: лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях; профилактика тромбообразования у больных с ГБ, ИБС, СД, при операциях на сосудах, клапанах сердца. Боли, связанные с воспалением (артриты, миозиты, пульпиты, невриты); боли, не связанные с воспалением (головная, зубная боль).

Побочки: гастро- и энтеротоксичность, ульцерогенность; гепато- и нефротоксичность; местнораздражающее действие на слизистую желудка (в желудке из АСК образуются салициловая и уксусная к-ты); геморрагический синдром; аспириновая астма; Синдром Рея – у детей на фоне вирусной инфекции токсичные метаболиты могут вызвать острую жировую дистрофию печени, почек, энцефалопатию.

2.2.Фамотидин Famotidine

Групповая принадлежность:H2 (гистаминовый)- блокатор

Формы выпуска:

1) Таблетки (или капсулы) по 20 мг (по 1 табл. (капс.) 2 раза в день)

Rp.: Tabulettam Famotidini 20mg

D.t.d. №20

Signa. По 1 таблетке 2 раза в день

#

Механизм: обратимо конкурируют с гистамином за связь с Н2 – гистаминорецепторами париетальных клеток слизистой оболочки желудка.

Эффекты:↓базальную секрецию HCl, ↓объем желудочного сока, ↓продукцию пепсина, ↑выработку желудочной слизи, ↑синтез простагландинов в слизистой оболочке желудка, ↑секрецию бикарбонатов, ↑микроциркуляцию, нормализуют моторную функцию желудка и ДПК, нарушают жизнедеятельность Helicobacterpylori.

Показания: Комплексная и противорецедивная терапия ЯБЖ и ДПК. Лечение гиперацидных гастритов, эзофагитов. Неотложная терапия кровоточащей язвы желудка, ДПК, пищевода. При эрадикации Helicobacterpylori. Эрозивный гастродуоденит. Рефлюкс-эзофагит.

Билет 8

1.1. Антибиотик для лечения риккетсиозов - ДОКСИЦИКЛИН - антибиотик, полусинтетический тетрациклин

Rp: Doxycyclini 100 mg

Dtd № 10 in tabulettis/capsulis

S: В 1-й день по 2 капс. (табл.) каждые 12 часов. В последующие дни по 1-2 капс. (табл.) 1 раз в день после еды

Rp: Doxycyclini 100 mg

Dtd №10 in ampullis

S: Содержимое амп. (фл.) в/в в 200-400 мл изотонич. р-ра хлорида натрия 1 раз в день

1.2. Производной амида для проводниковой анестезии ЛИДОКАИН - местнодействующие средства, местные анестетики, амиды, МА для всех видов анестезии, противоаритмическое средство

Rp: Sol. Lidocaini 10 mg/1 ml - 10 ml (20 mg/1 ml - 2 ml)

Dtd № 10 in ampullis

S: Для проводниковой и спинномозговой анестезии.

1.3. ЛП при дерматите с реакцией - ПРЕДНИЗОЛОН - ГК дегидрированные

Rp: Ung. Prednisoloni 0,5%-10,0

DS: Наносить тонким слоем на кожу 2-3 раза в день

2.1 Гидрохлортиазид(Hydrochlorothiazide)

Фарм. группа – тиазидовый диуретик средней силы и скорости

Форма выпуска:

Rp.: Tab.Hydrochlorothiazidi 100 mg N 20

D.S. По 1 табл. в первой половине дня однократно

Механизм: Угнетает АТФ- зависимый Na насос в начальных отделах дистальных отделах нефрона - ↓ реабсорбцию Na+, Cl,- Н2О. Угнетает ф.карбоангидразу - ↓ образование Н+ и обмен на него Na+ - ↓ реабсорбцию Na+, Cl-, Н2О . Выводит с мочой Мg и К, задерживает в крови Са. В итоге: ↑ Na-урез на 5-10%, ↑выведения с мочой NaCl, К+, Мg++, НСО3 и Н2О.

Антигипертензивный эффект объясняется мочегонным действием, а также снижением содержания натрия в сосудистой стенке, что снижает сосудосуживающие реакции БАВ. Уменьшают диурез и чувство жажды при несахарном мочеизнурении, снижая при этом повышенное осмотическое давление плазмы крови.

Показания: Застойные явления в БКК и МКК (ХСН, цирроз печени с явлениями портальной гипертензии); АГ; Идиопатическая кальциурия и оксалатные камни; Несахарное мочеизнурение; Поздние токсикозы беременных (нефропатии, отеки).

Побочки: Гипергликемия, гиперурикемия, гипокалиемия, гипомагниемия, диспепсия.

2.2 Рабепразол Rabeprazole

Групповая принадлежность: Ингибитор протонового насоса(Н+К+-АТФ-азы), противоязвенный препарат

Формы выпуска:

1) Табл. по 20 мг (по 1 табл. 1 раз в день)

Rp.: Tab. Rabeprazole 20 Mg № 20

D.S. По 1 табл. 1 раз в день

#

Механизм: блокируют фермент Н+К+-АТФ-азу, ответственный за продукцию соляной кислоты.

Эффекты:Уменьшают секрецию соляной кислоты и пепсина, гастропротекторный и антихеликобактерный эффект.

Показания:Язвенная болезнь желудка и ДПК в стадии обострения, гастроэзофагеальнаярефлюксная болезнь; состояния, характеризующиеся патологической гиперсекрецией, в т.ч. синдром Золлингера-Эллисона. В комбинации с антибактериальными средствами — эрадикация Helicobacterpylori.

Побочные эффекты:Со стороны органов ЖКТ: диарея, тошнота, рвота, боль в животе, запор, метеоризм, повышение активности печеночных трансаминаз, сухость слизистой оболочки полости рта. Со стороны нервной системы: головная боль, сонливость. Со стороны крови: тромбоцитопения, лейкопения.

Побочные эффекты:ДоАнтиандрогенное (в детской практике не применяется), Гематотоксическое (тромбоцитопения, лейкопения), Гепато-, кардио-, нефротоксическое. Мышечные, суставные, головные боли. После отмены возможен «синдром рикошета»

Билет 10

НЕТ

Билет 11

1.1.БКК дигидропиридиновый для лечения гипертонии АМЛОДИПИН

Группа - Блокатор кальциевых каналов, дигидропиридины (пов. ЧСС), 3 поколение.

Rp.: Amlodiрini 5 mg

D.t.d. N.10 in tabulettis

Signa. По 1 табл. 1 раз в день.

1.2.ЛП для лечения недостаточности коры надпочечников ДЕКСАМЕТАЗОН

Группа - Синтетический глюкокортикоид (ГКС), метилированное производное фторпреднизолона.

Rp.: Solutionis Dexamethasoni 4 мг/мл – 1 мл

D.t.d. N.10 inampullis

Signa. Вводить по 1 мл 2 р/день в/м

#

Rp.: Tabulettam Dexamethasoni ,5 mg

D.t.d.N.30

S. По 1 табл. 2 раза в день во время еды

1.3.ЛП при аскаридозе АЛБЕНДАЗОЛ

Группа - Противоглистный препарат, для лечения нематодозов, цестодозов, внекишечных гельминтозов; производное бензимидазола.

Rp.: Albemdazoli 400 mg

D.t.d. N.10 intabulettis

S. По 1 табл. один раз в день в течение 3 дней

2.1.Нитразепам Nitrazepam)

Формы выпуска:табл. По 10мг. По 1 табл. за 30 мин. до сна

Rp.:Tabulletam Nitrazepami 10mg

D.t.d №20

S.По 1 табл. за 30 мин. до сна

Группа:снотворное средство, агонист бензодиазепиновых рецепторов

Механизм:стимулируетбензодиазепиновые рецепторы:

-повышает чувствительность ГАМКа-бензодеазепин-Cl-ионофорного комплекса к ГАМК-медиатор

-вызывают открытие каналов Cl

-повышает поступление ионов Сl внутрь нейронов

-вызывает гиперполяризацию и повышение тормозного постсинаптического потенциала мембран нейронов лимбических структур и коры ГМ, а также на переферии

Показания:нарушения сна с трудностью засыпания, частыми ночными и/или ранними пробуждениями, некоторые формы судорог.

Побочка:головокружение, головная боль, тахикардия, диспепсия,аллергия, привыкание и зависимость при длительном применении.

Противопоказания:миастения, дыхательная недостаточность, апноэ во сне, гиперчувствительность, лекарственная зависимость, наркомания, прием алкоголя, заболевания почек и печени, беременность и лактация, деятельность, требующая внимания и быстрой реакции.

2.2.Инсулин(Insulinhuman)

Фарм.группа:Противодиабетические сахароснижающие средства

Форма выпуска:Р-р 40 и 100 ЕД/мл во фл.по 10мл; По 10–30 ЕД п/к (в/м) 1-3 раза в день за 15-30 мин до еды.

Рецепт –

Rp.: Solutionis Insulini humani 100 ED/мл

D.t.d. №30

S. По 30 ЕД п/к (в/м) 1-3 раза в день за 15-30 мин до еды.

Механизм: Взаимодействует с инсулиновыми рецепторами клеточных мембран, сопряженных с тирозинкиназой, тем самым: Способствуют повышению проницаемости клеточных мембран, сопряженны для глюкозы, аминокислот, К+; Активирует гексокиназу, повышает переход глюкозы в глюкозо-6-фосфат и снижает активность глюкозо-6-фосфатазы, препятствует дефосфорилированию углеводов; повышает активность гликогенсинтетазы, повышает синтез гликогена; Понижает неогликогенез в печени; Активируется пентозный цикл и цикл Кребса – повышается освобождение энергии, необходимой для липогенеза и синтеза белка; Понижает кол-во недоокисленных продуктов белкового и жирового обмена, снижает ацидоз тканей.

Показания к применеию:Сахарный диабет 1 типа, гипергликемическая кома, сахарный диабет 2 типа тяжелого течения, при беременности, острых инфекциях, хир. Операциях, В психиатрии для коматозного лечения психозов, кахексии, лечение тахиаритмии солями К+ и Mg2+.

Побочка: Гипогликемия (вплоть до комы). Симптомы – потливость, слабость, вялость, головокружение, падение АД. Меры помощи: Струйновв 40% раствор глюкозы 20-30 мл, далее ввкапельно 5% раствор глюкозы; пк адреналин; вм глюкагон; легко усвояемые углеводы; Аллергические реакции, Липодистрофия на месте инъекции (атрофия жировой ткани), инсулинорезистентность.

Источник: https://studfile.net/preview/16589167/