Материал: Фармакология экз

Внимание! Если размещение файла нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам

Противопоказания: Гиперчувствительность

Билет 12

1.1 Бета адреноблокатор для лечения ИБС БИСОПРОЛОЛ

Группа - селективный β1-адреноблокатор прямого действия.

Rp.: Tabulettam Bisoprololi 5 mg N30

D.S. По 1 табл. утром 1 р. в д.

1.2 Препарат для лечения гипохромной анемии (или гиперхромной? цианокобаламин)

Группа - Витамин группы В

Rp. Sol. Cyanocobalamini mg/ml-1ml

d.t.d.№10 in ampullis

s. вводить По 1 мл в/в 1 раз в 2 дня.

1.3 Седативное при аллергическом аутоиммунном зуде ХЛОРОПИРАМИН

Группа - Н1- блокатор, 1 поколение

1) Rp. Chloropyramini 25 mg

d.t.d. №50

s. по 1 табл. 2 раза в день

2) Rp. Sol. Chloropyramini 25 mg/ml-1 ml

d.t.d.№ 20 in ampullis

s. вводить по 1 мл в/в медленно 1 раз в день

2.1 Нитроглицерин Nitroglycerin)

Формы выпуска: Табл.по 0,5 мг. По 1таблетке под язык при болях за грудиной.

Табл. «Сустак-мите» Sustac-mite(2,6мг нитроглицерина) По 1 табл. внутрь 3 раза/день перед едой

Табл. «Сустак-форте»Sustac-forte(6,4мг нитроглицерина) По1 табл.внутрь 2 раза в день перед едой

Rp.:Tabulletam Nitroglycerini 0,5mg

D.t.d №20

Signa. По 1 таблетке под язык при болях за грудиной

Rp.:Tabulletas «Sustac-mite» №20

Signa.По 1 табл. внутрь 3 раза в день перед едой

Группа:Антиангинальный препарат периферического действия. Вазодилататор,органическийнатрат

Механизм:Нитраты освобождают группу NO, которая с тиоловыми соединениями клеточной мембраны(глутатион, аргинин) образует нитрозотиолы(депо NO) и стимулирует гуанилатциклазу в мышце сосудов. Это повышает уровень ц-ГМФ(медиатор вазодилатации). В результате понижается фосфолирирование и концентрация Са в клетках, приводящее к расширению сосудов. Расширяются вены и артерии=> снижается пред- и постнагрузка на сердце. Понижается диастолический объем ЛЖ и систолическое напряжение его стенок. Расширяются коронарные сосуды, в т.ч. в стенозированной области, улучшает коллатеральный кровоток и перфузию субэндокардиальных слоев миокарда. Понижается потребность сердца в кислороде и его энергогзатраты. Блокирует центральные звенья коронаросуживающзих(болевых) рефлексов. Понижает давление в малом круге кровообращения и снимает отек легких.

Применение:ИБС,купирование и профилактика приступов стенокардии, ИМ, эмболия центральной артерии сетчатки глаза, отек легких, ХСН

Побочка:Головная боль и головокружение(1 и 2 приемы), снижение давления вплоть до ортостатического коллапса(для профилактики принимают сидя или лежа).Тахикардия(компенсаторная) и снижение основного эффекта. Привыкание при длительном приеме из-за истощения тиоловыхферментов.Синдром «рикошета» при внезапной отмене. Повышение внутриглазного давления при глаукоме. Метглобинемия.

Противопоказание:АД<100/60 мм.рт.ст.шок,коллапс, артериальная гипотензия, повышенное внутричерепное давление, закрытоугольная глаукома.

2.2 Изониазид Isoniazid)

БЛАНК 107-1\У

Фармакологическая принадлежность- противотуберкулезное средство синтетического происхождения, производное гидразида изоникотиновой кислоты. По эффективности относится к 1 группе(самые эффективные) и является основным средством лечения.

-Формы выпуска:

Табл. по 100 мг (По 1 таблетке 2 раза в день).

Раствор в ампулах 100 мг/мл – 5 мл(По 5 мл в/в медленно 1 раз в день)

-Рецепт:

Rp.: Tabulettam Isoniazidi 100 mg

D.t.d. № 30

S. По 1 таблетке 2 раза в день

Rp.: Solutionis Isoniazidi 100mg/ml – 5 ml

D.t.d № 30 in ampullis

S. По 5 мл в/в медленно 1 раз в день

-Механизм действия:

Нарушает синтез миколевых кислот. Повышается проницаемость клеточной оболочки, облегчается проникновение в микобактерию ХТС.

В клетке превращается в изоникотиновую кислоту, которая накапливается и конкурирует с никотинамидом. Образуется изонад, неспособный участвовать в биологическом окислении с помощью цитохрома.

-Спектр действия: активен в отношении вне- и внутриклеточных Mycobacteriumtuberculosis, прежде всего в отношении активно делящихся.

-Тип действия- бактерицидный эффект

-Показания:Лечение и профилактика всех форм туберкулеза, вызванных чувствительной к изониазиду М. tuberculosis, в составе комбинированной терапии.

-Противопоказания:эпилепсия, склонность к судорожным состояниям, полиомиелит в анамнезе, нарушения функции печени и/или почек, флебит.

-Побочные эффекты:головокружение, тошнота, рвота, боли в области сердца, периферический неврит, нарушение зрения, головная боль, психоз, нарушения сна, эозинофилия, угнетение костного мозга, гранулоцитопения, тромбоцитопения

Билет 13

1.1 ЛП для стрептококковой ангины БЕНЗИЛПЕНИЦИЛЛИН

Бензилпенициллин

Benzylpenicillini 1000000 ED – Содержимое 1 фл. в/м каждые 4-6 часов в 2-5 мл воды для инъекций или изотонич. р-ра натрия хлорида

Биосинтетический пенициллин, кислотонеустойчивый

Rp.: Benzylpenicillini 1000000 ЕD

D.t.d. N 30

S. Сод. 1 фл. в/м каждые 6 часов в 5 мл воды для инъекции

1.2 ЛП для купирования боли при остром ИМ

ТРАМАДОЛ, МОРФИН

Rp: Sol. Tramadoli 5% – 2ml

D.t.d: № 10 in amp.

S: Вводить внутримышечно 1 раз в день.

Фарм группа: опиоидный синтетический анальгетик (Агонист мю ОР + адрено- и серотониномиметик)

1.3 БКК фенилалкиламин для ИБС ВЕРАПАМИЛ

Фарм. группа – блокатор Са-каналов, антиангинальное средство

Форма выпуска:

Rp.: Tabulettas Verapamili 40 mg N 060

D.S. По 1 табл. 4 р. в д.

Rp.: Solutionis Verapamili 2,5 mg/ml - 2 ml

D.t.d. N 20 in ampullis

S. По 2-4 мл в/в медленно

2.1 Фуросемид

Антигипертензивное средство (гипотензивное), петлевой Диуретик

По ведущей локализации действия в нефроне:На петлю Генле (на ее восходящее колено в толстом сегменте), производные сульфонамида

Побочные эффекты:

Гиповолемия, гипо-Na-емия (↓АД, сгущение крови, опасность тромбозов)

Гипо-К и гипо Мg-емия (мышечная слабость, парестезии, судороги, тошнота, рвота, экстрасистолии)

Гипергликемия, гиперурикемия (задержка солей мочевой кислоты, обострение подагры)

Ототоксичность, опасность сочетания с АБ группы аминогликозидов

Параметры действия:

через рот Начало -ч/з 30 минут, длительность 4-6 часов

В/в – Начало ч/з 3-5 минут, длительность до 2-4 часов

Производное антраниловой кислоты, содержит в своей структуре сульфаниламидную группу

Механизм действия

1.↓процессы энергообразования в канальцах почек, тем самым:

-Блокируют работу энергозависиемого Cl насоса в толстом сегменте петли Генле ↓ реабсорбцию Cl-, Na+, H20

-Снижают реабсорбциюСа++, Mg++, ↑секрецию К+

2. Блокируют ф.суксинатдегидрогеназу -↓ Н+, ↓ обмен Na+ на Н+ → снижает реабсорбциюNa+, Cl-, H20

3↑ образование в сосудах клубочков ПГЕ и ПЦ -↑ процессы фильтрации

4.Только кислота этакриновая ↓ активность вазопрессина → ↑ выведение Н2О

В итоге: Na-урез ↑ на 20 –25%, в 2 раза ↑ выведение с мочой К+, ↑выведение с мочой Са++, Mg++ НСО3, →выведение Н2О ↑

Показания к применению:

-Отек мозга и лёгких, отёк гортани, отек Квинке

-В комплексной терапии эпилепсии и глаукомы

-Острая и хроническая сердечная недостаточность (отеки)

-Острая и хроническая почечная недостаточность (отеки)

-Цирроз печени с явлениями портальной гипертензии (асцит)

-Гипертонический криз, гипертония (↓ОЦК, ↑ чувствительности рецепторов к сосудорасширяющим и ↓ чувчтвительности к прессорным агентам)

- Острые отравления (форсированный диурез)

- Гипер-Са-емия (передозировка витамина Д)

Побочные эффекты

-Гипонатриемия и гипохлоремия, гипохлоремический алкалоз

-Гиповолемия (↓АД, сгущение крови, опасность тромбозов)

-ГипоК-емия (мышечная слабость, парестезии, судороги, тошнота, рвота, экстрасистолии)

-Гипергликемия (сахарный диабет!)

-Ототоксичность (опасность сочетания с АБ группы аминогликозидов)

-Выраженное местнораздражающее действие, опасность флебитов

107-1/у

1) Rp. Sol. Furosemidi 10 mg/ml-2ml

d.t.d. №10 in ampullis

s. по 2 мл в/м 1 раз в 2 дня

2) Rp. Furosemidi 40 mg

d.t.d.№50 in tabulettis

s. по 1 табл 1 раз в день

2.2 Осельтамивир Oseltamivir

Капсулы по 75мг. По 1 капсуле 2 раза в день в течение 5 дней

Rp.: Oseltamiviri 75mg

D.t.d №20 in capsulis

S. По 1 капсуле 2 раза в день в течение 5 дней

Группа:Противовирусное

Механизм:ингибирует нейраминидазы на поверхности вируса гриппа А и В-ферменты, помогающие вирусам высвобождаться из инфицированной клетки и проникать в здоровые клетки респираторного тракта. Препятствует распространению вируса, связанного с инфицированными клетками респираторного тракта.

Показания:лечение и профилактика острого неосложненного гриппа, вызванного вирусами гриппа А и В у всех возрастных категорий людей старше 1 года. Практически не эффективен после 36-48часов.

Побочка:диспептические расстройства, бессоница, головокружение, головная боль.

Противопоказание:хроническая почечная недостаточность, печеночная недостаточность

Билет 14

1. Лп от холеры доксициклин

Фармакологическая принадлежность-Полусинтетический антибиотик группы тетрациклинов широкого спектра действия.

-Формы выпуска:

Табл. и капсулы по 100 мг (По 1й день по 2 капс (табл) каждые 12 часов. В последующие дни по 1 капс (таб)1 р/день после еды).

Ампулы с порошком по 100 мг (Содержимое ампулы в/в, растворив в200 мл раствора NaCl 1 раз в день)

-Рецепт:

Rp.: Tabulettam Doxycyclini 100 mg

D.t.d. № 15

S. По 1й день по 2 капс (табл) каждые 12 часов. В последующие дни по 1 капс (таб) 1 р/день после еды

Rp.: Doxycyclini 500 mg

D.t.d № 10 in ampullis

S. Содержимое ампулы в/в, растворив в 200 мл раствора NaCl 1 раз в день)

2. Монофторированный глюкокортикоид дексаметазон

БЛАНК 107-1\У

-Фармакологическая принадлежность- Синтетический глюкокортикоид (ГКС), метилированное производное фторпреднизолона.

-Формы выпуска:

Табл. = 1,5 мг (По 1 табл. 2 раза в день во время еды)

Р-р для инъекций = 4 мг/мл – 1 мл (По 1 мл 2 р/день в/м)

Капли в глаза = 0,1 % – 5мл(ФЛАКОН) – По 1 капле в конъюктивальный мешок 3 раза в день

-Рецепт:

Rp.: Tabulettam Dexamethasoni 1,5 mg

D.t.d.N.30

S. По 1 табл. 2 раза в день во время еды

Rp.: Solutionis Dexamethasoni 4 мг/мл – 1 мл

D.t.d. N.10 in ampullis

S. Вводить по 1 мл 2 р/день в/м

Rp.: Solutionis Dexamethasoni ophtalmici 0,1%– 5 мл

D.t.d. N.15

S. По 1 капле в конъюктивальный мешок 3 раза в день

3. Анальгетик смешанного действия для профилактики боли ТРАМАДОЛ

Групповая принадлежность:наркотический анальгетик (стимулирует опиоидные рецепторы в ЦНС), синтетический

Формы выпуска:

1) Капсулы по 50 мг (по 1 капс. внутрь 2 раза в день при болях)

2) Раствор 50 мг/мл в ампулах по 1 мл (по 1 мл п/к (в/м, в/в) при болях)

3) Суппозитории ректальные по 100 мг (по 1 cупп. в прямую кишку при болях)

N 148-1/у-88

Rp.: Tramadoli 50mg

D.t.d. №20 in capsulis

S. По 1 капсуле2 раза в день при болях

#

Rp.: Solutionis Tramadoli50mg/ml – 1ml

D.t.d.№ 20 inampullis

S. По 1 мл в/в при болях

#

Rp.:Suppositorium cumTramadolirectale 100 mg № 20

D.S. По 1 суппозитории в прямую кишку при болях

#

2.1 моксонидин Moxonidine)

Табл. По 0,4мг. По 1 табл. 1 раз в день

Rp.:Tabulletam Moxonidine 0,4mg

D.t.d №20

S. По 1 табл. 1 раз в день после еды

Группа:антигипертензивное центрального действия. Селективный агонистI1(имидазолиновых) рецепторов

Источник: https://studfile.net/preview/16589167/