Материал: ГОСДОКЛАД 2019 Приморский край
Рис. 19. Структура заболеваемости населения болезнями щитовидной железы
вПриморском крае (2018 г.)
Всравнении с 2014 годом выявлен достоверный (Р≥0,95) рост заболеваемости всего населения «Другими формами нетоксического зоба» на 26,0% («территории «риска», где показатели достоверно превышают средне краевой уровень - Черниговский район (в 6,1 раза), г. Лесозаводск (в 3,6 раза), г. Спасск-Дальний (в 2,8 раза), Октябрьский район (в 2,4 раза), Пожарский район (в 1,9 раза), г. Артем (в 1,6 раза)).
Достоверное (Р≥0,95) снижение заболеваемости за последние 5 лет выявлено по «Эндемическому зобу, связанному с йодной недостаточностью» на 76,9% («территории «риска», где показатели достоверно превышают средне краевой уровень являются: Красноармейский район (в 6,4 раза), Пожарский район (в 3,1 раза), г. Партизанск (в 2,4 раза), г. Находка (в 2,6 раза), г. Владивосток (в 1,8 раза) и по «Субклиническому гипотиреозу вследствие йодной недостаточности, др. форм гипотиреоза» на 11,7% («территории «риска» - Анучинский район (в 6,7 раза), г. Лесозаводск (в 3,7 раза), Черниговский район (в 3,1 раза), Пожарский район (в 2,5 раза), Ханкайский район (в 2,2 раза), г. Владивосток (в 1,2 раза).
Потребление алкоголя
В2018 году объем продаж населению водки и ликероводочных изделий, виноградных
иплодово-ягодных вин, вин шампанских и игристых, а также коньяков и коньячных напитков в абсолютном алкоголе составил 8,2 л на душу населения, что выше уровня 2017 г.
на 1,4 л (2017 г. - 6,8 л) (таблица 23).
Всравнении с 2017 годом в 2018 г. объемы розничной продажи алкогольной продукции, включая продажу на предприятиях общественного питания, увеличились на
2,7%.
Структура продаж алкогольной продукции в 2018 г. соответствует уровню 2017 года, где 47,7% приходится на винодельческую продукцию (2017 г. - 47,9%), на водку - 37,4% (2017 г. - 37,8%), на ликероводочные изделия – 6,4% (2017 г. - 6,7%), коньяк- 5,2% (2017 г. - 5%), на иную алкогольную продукцию - 3,3% (2017 г. - 2,6%).
Основную алкогольную нагрузку на население Приморского края оказывают пиво, напитки на основе пива и иная алкогольные напитки. В сравнении с 2017 годом в 2018 году потребление пива и пивных напитков увеличилось на 14417.029 дкл (в 2,5 раза).
46
Таблица 23
Объемы розничной продажи алкогольной продукции, включая предприятия общественного питания, и пива, (тыс. дкл)
(данные Единой межведомственной информационно-статистической системы ЕМИСС, Росалкогольрегулирования)
|
2017 |
2018 |
Алкогольная продукция в натуральном выражении |
3326.781 |
3420.031 |
(искл. пиво, напитков, изготовленных на основе пива, сидр, |
|
|
пуаре, медовуха), всего |
|
|
в расчете на душу населения, л |
6,8 |
8,2 |
Винодельческая продукция, всего |
1594.114 |
1633.246 |
Вина игристые и шампанские (из строки выше) |
307.835 |
295.93 |
Вино |
767.309 |
768.292 |
Вино ликерное |
2.078 |
2.124 |
Вино фруктовое |
105.546 |
123.831 |
Водка |
1259.934 |
1281.93 |
Другие виды спиртных напитков свыше 9% |
54.044 |
70.242 |
Коньяк |
167.229 |
180.604 |
Ликероводочные изделия с содержанием спирта до 25% |
100.414 |
100.305 |
Ликероводочные изделия с содержанием спирта свыше 25% |
124.019 |
119.355 |
Напитки винные, изготовленные без добавления этилового |
370.771 |
405.524 |
спирта |
|
|
Напитки винные, изготовленные с добавлением этилового |
40.104 |
34.545 |
спирта |
|
|
Напитки слабоалкогольные с содержанием спирта не более |
27.026 |
34.349 |
9% |
|
|
Спиртные напитки свыше 9%, всего |
1705.64 |
1752.436 |
Пиво и пиввные напитки, всего |
9516.616 |
23933.645 |
Сидр, пуаре, медовуха |
51.515 |
393.094 |
Всего на территории Приморского края зарегистрировано 3080 субъектов, осуществляющих розничную продажу алкогольной продукции, из них Управлением Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Приморскому краю в 2019 году проверено 87 субъекта (88 объектов), в которых выявлено 99 нарушений действующего законодательства Российской Федерации.
Из проинспектированных 1247.80 дкл алкогольных напитков (в том числе 66.20 дкл импортного производства) установлена реализация продукции с нарушением обязательных требований в количестве 13.60 дкл (в том числе 0.20 дкл импортной продукции).
Исследовано 129 проб алкогольной продукции, в том числе 11 импортируемой, в 0,8% проб установлено несоответствие обязательным требованиям.
По результатам проверок в торговых предприятиях Приморского края по выявленным нарушениям при реализации алкогольной продукции составлено 138 протоколов об административных правонарушениях, из них 53 протоколов составлены в отношении юридических лиц, 85 протоколов - в отношении индивидуальных предпринимателей, должностных лиц, в разрезе статей Кодекса об административных правонарушениях, в том числе один административный материал передан по подведомственности в судебный орган Приморского края, приостановлена реализация 42 партий алкогольной продукции общим объемом 13.60 дкл (в том числе 4 партии импортируемой объемом 0.20 дкл). Общая сумма штрафных санкций составила 376, тыс. руб., из них на юридических лиц – 220 тыс. руб., на должностных лиц – 156 тыс. руб.
47
Табакокурение
Согласно информации Территориального органа Федеральной службы государственной статистики по Приморскому краю по итогам выборочного обследования бюджетов домашних хозяйств доля расходов домашних хозйств на покупку табачной продукции в Приморском крае в 2018 году составила 0,9%, что ниже показателя 2017 года в 6 раза. Принятый в развитие Концепции осуществления государственной политики противодействию потреблению табака Федеральный закон от 23.02.2013 г. № 15-ФЗ «О защите здоровья населения от последствий потребления табака» регулирует отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака.
На территории Приморского края зарегистрировано 3948 субъектов, осуществляющих розничную продажу табачной продукции, из них Управлением Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Приморскому краю
в2019 году проверено 30 субъектов (33 объекта), в которых выявлено 37 нарушений действующего законодательства Российской Федерации. Из проинспектированных 27066 пачек (в том числе 14092 импортируемой) табачной продукции, в 82% реализация табачных изделий осуществлялась с нарушением действующих запретов и ограничений.
По результатам проверок в торговых предприятиях Приморского края:
-приостановлена реализация 17 партий табачных изделий в количестве 3092 единиц,
в100% импортируемых,
-составлено 46 протоколов об административных правонарушениях, из них 10 составлено в отношении юридических лиц, 36 - в отношении индивидуальных предпринимателей, должностных лиц и граждан в разрезе статей Кодекса об административных правонарушениях, - вынесено 42 постановления о привлечении субъектов надзора к администратиной ответственности, наложено штрафов на общую сумму 224 тыс. рублей.
Санитарно-эпидемиологическая характеристика детских и подростковых учреждений.
Охрана здоровья и обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия детского населения являются важнейшей государственной задачей.
Работа по надзору за условиями воспитания и обучения осуществлялась Управлением Роспотребнадзора по Приморскому краю в соответствии с Конституцией Российской Федерации; указами Президента Российской Федерации от 7 мая 2018 года N 204 «О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года», от 29 мая 2017 года N 240 «Об объявлении в Российской Федерации Десятилетия детства», федеральными законами, техническими регламентами, санитарными нормами и правилами; Доктриной продовольственной безопасности; Концепцией государственной семейной политики в Российской Федерации на период до 2025 года, Стратегией развития воспитания в Российской Федерации до 2025 года, Концепцией развития дополнительного образования в Российской Федерации до 2020 года, Стратегией развития индустрии детских товаров в Российской Федерации до 2020 года.
Здоровье ребенка формируется под влиянием многих факторов, в том числе таких, как условия воспитания, обучения в учреждениях для детей и подростков. Управлением Роспотребнадзора по Приморскому краю проводится целенаправленная работа по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия детского населения, выявлению и снижению неблагоприятного воздействия факторов среды обитания на здоровье детей и подростков.
В период с 2017 по 2019 гг. количество детских и подростковых учреждений, функционирующих на территории Приморского края, увеличилось на 11 (таблица 24).
48
|
|
|
|
|
Таблица 24 |
|
Количество и типы детских и подростковых учреждений различного типа |
||||||
|
|
|
|
|
|
|
Типы детских и подростковы |
|
Количество учреждений |
Тенденция |
|
||
|
|
|
|
по кол-ву учреж |
|
|
учреждений |
|
|
|
|
|
|
2017 |
|
2018 |
2019 |
с 2017по 2019г. |
|
|
|
|
|
||||
Детские и подростковые |
1311 |
|
1344 |
1355 |
+10 |
|
учреждения, всего, в т.ч.: |
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
дошкольные учреждения |
523 |
|
523 |
528 |
+5 |
|
общеобразовательные учреждени |
461 |
|
498 |
516 |
+18 |
|
Образовательные учреждения, |
|
|
|
|
|
|
имеющие в своем составе |
66 |
|
61 |
58 |
-3 |
|
дошкольные группы |
|
|
|
|
|
|
Учреждения дополнительного |
156 |
|
158 |
160 |
+2 |
|
образования |
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
учреждения начального и среднег |
46 |
|
45 |
46 |
+1 |
|
профессионального образования |
|
|
|
|
|
|
учреждения для сирот, учреждени |
40 |
|
40 |
38 |
-2 |
|
социальной реабилитации (приют |
|
|
|
|
|
|
Прочие типы |
19 |
|
19 |
7 |
-12 |
|
Движение количества функционирующих учреждений произошло по причине реорганизации образовательных учреждений, путем слияния учреждений в одно и создания филиалов, или разъединения филиалов в самостоятельные учреждения.
Распределение объектов по категориям риска:
-высокого риска -3,1% (на общеобразовательные учреждения приходится 50%),
-значительного риска – 32,9% (на общеобразовательные учреждения приходится 54,7%, на дошкольные образовательные организации – 44,8%),
-среднего риска – 31,7% (на общеобразовательные учреждения приходится 28,7%, на дошкольные образовательные организации – 35%),
-умеренного риска - 24,!% (на организации отдыха и оздоровления детей, в том числе
сдневным пребыванием – 61,3%),
-низкого риска -8,1% (на организации отдыха и оздоровления детей, в том числе с дневным пребыванием – 97,8%).
Проблема износа зданий детских организаций не потеряла своей актуальности за четыре года, в то же время, по сравнению с 2017 годом в 2019 году уменьшился удельный вес детских и подростковых учреждений не канализованных с 10,0% до 8.5%, не имеющих централизованного водоснабжения с 8,3% до 7,6%, учреждений, нуждающихся в капитальном ремонте, в 2019 году уменьшился до 1,1%.(таблица 25).
Таблица 25
Материально-техническая база детских и подростковых учреждений |
|||||
|
|
|
|
|
|
Санитарно-техническое |
Удельный вес объектов, не отвечающих |
||||
|
гигиеническим требованиям, (%) |
||||
состояние учреждений |
|
||||
2016 |
|
2017 |
2018 |
2019 |
|
|
|
||||
Не канализованы |
8,5% |
|
10% |
10% |
8,5% |
Не имеют централизованного |
7,9% |
|
8,3% |
8,3% |
7,6% |
водоснабжения |
|
||||
|
|
|
|
|
|
Не имеют централизованного |
2,9% |
|
3,1% |
3,1% |
3,1% |
отопления |
|
||||
|
|
|
|
|
|
Нуждаются в ремонте, в т.ч. |
|
|
|
|
|
- капитальном |
1,4% |
|
1,2% |
2,1% |
1,0% |
49
- частичном |
16,9% |
12,9% |
14,6 |
13,7% |
|
% |
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
- косметическом |
12,3% |
12,3% |
10,4% |
10,6% |
|
|
|
|
|
Водоснабжение детских и подростковых учреждений зависит от ситуации в целом по региону.
Управлением Роспотребнадзора по Приморскому краю проводится целенаправленная работа во взаимодействии с органами исполнительной и представительной власти всех уровней по устранению влияния факторов риска в детских учреждениях, формирующих отклонения в здоровье детей.
С учетом результатов государственного санитарно-эпидемиологического надзора в 2019 г. направлены предложения Главного государственного санитарного врача по Приморскому краю врио вице-губернатора Приморского края, директору департамента образования и науки Приморского края, директору труда и социального развития Приморского края, администрациям и представительным органам 32-х муниципальных образований края о реализации мер по улучшению санитарно-эпидемиологической обстановки и выполнению требований санитарного законодательства в муниципальных образовательных учреждениях на 2019-2020 гг.
Предложения, предписания Управления Роспотребнадзора по Приморскому краю нашли свое отражение в решениях Администрации Приморского края, администраций муниципальных образований края.
Приоритетные санитарно-эпидемиологические факторы и социальные факторы, формирующие негативные тенденции в состоянии здоровья населения субъекта Российской Федерации.
Питание является одним из важнейших факторов, определяющих здоровье населения. Полноценное, сбалансированное питание обеспечивает нормальный рост и развитие детей, способствует пролонгированной профилактике заболеваний, повышению работоспособности и создает условия для адекватной адаптации к окружающей среде.
Рассматривая питание как важнейший фактор, формирующий здоровье детей, государственный санитарно-эпидемиологический надзор за организацией питания в образовательных учреждениях является одним из приоритетных направлений деятельности Управления Роспотребнадзора по Приморскому краю.
Учитывая, что в детских и подростковых учреждениях происходит формирование отклонений в здоровьи детей, Управлением Роспотребнадзора по Приморскому краю во взаимодействии с органами исполнительной и представительной власти всех уровней проводится целенаправленная работа по устранению негативного влияния факторов среды, направленная на улучшение условий обучения, организации питания.
На территории Приморского края с 2007 года реализовался Закон Приморского края от 18.12.2006 № 19-КЗ «Об обеспечении бесплатным питанием детей, обучающихся в младших классах государственных (краевых) и муниципальных общеобразовательных учреждений Приморского края», согласно которому обучающиеся в младших классах (1-4 включительно) обеспечиваются один раз в день бесплатным питанием в период учебного процесса. С 01 января 2012 года по 30 ноября 3018 года размер расходов краевого бюджета на бесплатное питание одного обучающегося в младших классах (1-4 включительно) муниципальных общеобразовательных учреждений Приморского края определялся из расчета 21 рубль 20 копеек в день в течение учебного года, с учетом режима работы учреждения.
23 ноября 2018 года Законодательным Собранием Приморского края принят закон № 388-КЗ «Об обеспечении бесплатным питанием детей, обучающихся в государственных (краевых) и муниципальных общеобразовательных организациях Приморского края». Действие настоящего Закона распространяется на детей, обучающихся в государственных (краевых) и муниципальных общеобразовательных организациях Приморского края.
50